Miért az aromatáz inhibitorok posztmenopauzában?
Pontszám: 4,4/5 ( 74 szavazat )Az ösztrogén és metabolitjai jelentős szerepet játszanak a hormonreceptor-pozitív emlőrák proliferációjában. Menopauzában lévő nőknél az aromatáz inhibitorok jelentősen csökkenthetik az ösztrogénszintet azáltal, hogy blokkolják az enzim által közvetített ösztrogénszintézist a szövetekben .
Miért csak posztmenopauzában használhatók az aromatáz inhibitorok?
A menopauza után a petefészkek csak kis mennyiségű ösztrogént termelnek. Az AI-k megakadályozzák a szervezet ösztrogéntermelését, és ennek eredményeként a hormonreceptor-pozitív daganatok nem táplálkoznak ösztrogénnel, és elhalnak. A menopauza előtt álló nők nem kapnak AI-t, mert petefészkük még mindig ösztrogént termel.
Miért jobbak az aromatáz inhibitorok, mint a tamoxifen?
Az aromatáz inhibitorok általában kevesebb súlyos mellékhatást okoznak, mint a tamoxifen, például vérrögöket, stroke-ot és méhnyálkahártya-rákot. Az aromatázgátlók azonban több szívproblémát, több csontvesztést (oszteoporózist) és több csonttörést okozhatnak, mint a tamoxifen, legalábbis a kezelés első néhány évében.
Miért előnyös a tamoxifen premenopauzában?
A tamoxifen egy szelektív ösztrogénreceptor-modulátor (SERM), amely mind a pre-, mind a posztmenopauzás emlőrákos nők kezelésére használható. Ha 5 évig alkalmazzák, körülbelül 40%-kal csökkenti a betegség kiújulásának kockázatát a korai stádiumú emlőrákban, és körülbelül 30%-kal a halálozás kockázatát 8 .
Miért szedjek aromatázgátlót?
Az aromatáz inhibitorokat (AI-k), mint az arimidex, az aromasin és a femara, szintén használják a rákos sejtek újranövekedésének leküzdésére . Ezek a gyógyszerek blokkolják a sejtreceptorokat, például az ösztrogént és a progeszteront olyan emlőrákokban, amelyek hormonreceptor-pozitívak.
Dr. Pagani megvitatja az aromatáz-gátlókat emlőrákos premenopauzális nők számára
Mi történik, ha abbahagyja az aromatázgátlók szedését?
Az Arimidex egyes mellékhatásai, például hányinger , hőhullámok, fájdalom, mellkasi kellemetlen érzés, szemszárazság, csökkent nemi vágy és gyengeség, az Arimidex abbahagyását követő néhány héten belül megszűnnek.
Mi a legjobb természetes aromatáz inhibitor?
Szőlőmag-kivonat : Ez a kivonat aromatáz-gátlóként vagy ösztrogén-blokkolóként működik olyan posztmenopauzás nőknél, akiknél magas a mellrák kockázata. A férfiak is hasonló előnyöket tapasztalhatnak, ha kiegészítésként szedik.
Miért nem adnak tamoxifent posztmenopauzában?
Egyes adjuváns vizsgálatokban a thromboemboliás események enyhe növekedését javasolták tamoxifent szedő posztmenopauzás nőknél. Ritkán szem- és hepatotoxicitást észlelnek. Az elsődleges fontosságú káros hatás az endometrium karcinóma megnövekedett előfordulása.
Melyik a leghatékonyabb aromatáz inhibitor?
Egy korai jelentésben az exemesztán szignifikánsan jobb volt, mint a tamoxifen a válaszarány és a progresszióig eltelt átlagos idő tekintetében, a teljes túlélésre vonatkozó adatok még nem állnak rendelkezésre. A mai napig a letrozol a leghatékonyabb aromatáz inhibitor az előrehaladott emlőrák első vonalbeli kezelésében.
Mik az exemesztán hosszú távú mellékhatásai?
- sajgó vagy fájdalom az ízületekben és az izmokban.
- menopauza tünetei.
- rossz hangulat és depresszió.
- alvási nehézség.
- fáradtság (extrém fáradtság)
- csontritkulás (a csontritkulás)
Az aromatázgátlók szívproblémákat okoznak?
Az aromatáz inhibitor anasztrozolt összefüggésbe hozták szívrohamokkal és egyéb szív- és érrendszeri eseményekkel . A trastuzumab (Herceptin) szívelégtelenséget okozhat, különösen az 50 év feletti nőknél és azoknál, akiknél szívbetegség vagy magas vérnyomás áll fenn. A legtöbb esetben azonban az abszolút kockázat meglehetősen alacsony – mondta dr.
Mennyire csökkenti az aromatáz inhibitor a kiújulás kockázatát?
Íme a legfontosabb üzenetek Dr. Gray szerint: A meghosszabbított aromatázgátló terápia csaknem 35%-kal csökkenti a kiújulás kockázatát azoknál a nőknél, akik körülbelül 5 évig kaptak tamoxifent, és „szerényebben” körülbelül 20%-kal azoknál, akik aromatázt kaptak. gátló előzetes tamoxifennel vagy anélkül.
Miért okoznak csontvesztést az aromatáz inhibitorok?
Az aromatázgátlók (mint például az anasztrozol, az exemesztán és a letrozol) csökkentik a szervezetben termelődő ösztrogén mennyiségét , ami csökkentheti a csontsűrűséget és töréseket okozhat.
Az aromatáz inhibitorok felgyorsítják az öregedést?
Sok ízületi fájdalmat tapasztaló, aromatáz-gátlóval (AI-val) kezelt mellráktúlélő úgy érzi, hogy felgyorsult az öregedés . Kimutattuk, hogy az MI-használat miatti öregedés felfokozott észlelése előrevetíti az MI-khez való ragaszkodás hiányát, miután mind az ízületi fájdalmak súlyosságát, mind a depressziót ellenőrizték.
Milyen mellékhatásai vannak az ösztrogénblokkolóknak?
- Hőhullámok és éjszakai izzadás.
- Ízületi és izomfájdalmak.
- A csont ásványianyag-sűrűségének csökkenése (csontritkuláshoz vagy csonttörésekhez vezethet)
- A szexuális vágy elvesztése.
- Hüvelyi szárazság vagy viszketés.
Az aromatáz inhibitorok hajhullást okoznak?
A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy az aromatáz inhibitorok használata a kemoterápiától és az életkortól függetlenül a hajhullás és a hajritkulás fokozott kockázatával jár ; ezek a mellékhatások valószínűleg az ösztrogénkoncentráció jelentős csökkenése miatt következnek be, amely az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés eredménye.
Miért hízik az aromatázgátlóktól?
Súlygyarapodás is előfordulhat, mert az aromatáz inhibitorok (például az anasztrozol) ellensúlyozzák az ösztrogén hatását . A lipoprotein lipáz (LPL) nevű enzim a sejtek felszínén ül, és kivonja a zsírt a véráramból. Az izomsejten zsírt visz be a sejtbe, ahol azt üzemanyagként használják fel.
Mennyi ideig kell az aromatáz inhibitorokat szedni?
Általában a nőknek öt évre írják fel az AI-t. A korábbi kutatások azonban azt mutatták, hogy a rák kiújulását tovább csökkenti a gyógyszerek folyamatos használata, és az orvosok általában további 2-5 éves terápiát írnak elő.
Mennyi ideig szedsz aromatáz gátlót?
Az aromatáz inhibitor terápia befejezése. Az aromatáz inhibitorokat 5-10 évre írják fel. A kezelés hossza és a mellékhatások megnehezíthetik a kezelés befejezését.
A tamoxifen megfelelő a posztmenopauzában?
A tamoxifen előnyei Míg az aromatázgátló az első hormonterápiás gyógyszer a posztmenopauzában lévő nők számára, a tamoxifen az első választás a premenopauzában lévő nők számára , és még mindig jó választás a menopauza utáni nők számára, akik nem szedhetnek aromatázgátlót.
Mikor váltsak tamoxifenről aromatáz-gátlókra?
A "váltó" kezelési megközelítésben a páciens két-három évig tamoxifent használ , majd aromatáz inhibitorra vált. Ez az anti-ösztrogén kezelés összesen öt évig tart. A döntés arról, hogy át kell-e váltani az aromatáz inhibitorra, a tamoxifen kezelés után születik meg.
Mik a tamoxifen hosszú távú mellékhatásai?
A tamoxifennek lehetnek mellékhatásai, beleértve a hőhullámokat, a fáradtságot , valamint a vérrögképződés és az endometriumrák fokozott kockázatát. Gray számolt be arról, hogy a súlyos mellékhatások, köztük a méhnyálkahártya-rák előfordulásának vagy halálozásának jelentős növekedése nem nőtt azoknál a nőknél, akik hosszabb ideig szedtek tamoxifent.
Mely élelmiszerek természetes ösztrogénblokkolók?
A keresztes virágú zöldségek közé tartozik a karfiol, brokkoli, káposzta, fehérrépa, kelbimbó, bok choy. A gombákról is ismert, hogy blokkolják az ösztrogénszintet. Bizonyos fajták, mint például a crimini, a baby button és a portobello, ismerten csökkentik az ösztrogén szintjét, mivel megakadályozzák az aromatáz termelődését.
Az avokádóban magas az ösztrogén?
Az avokádó a világ egyik legegészségesebb gyümölcse. Egészséges zsírokban és rostokban gazdag. Kutatások szerint az avokádó csökkenti az ösztrogén felszívódását és növeli a tesztoszteron szintet. A kutatások azt is kimutatták, hogy az avokádó javítja a szív egészségét.
Hogyan csökkenthetem természetesen az ösztrogént?
Keresztes virágú zöldségek A keresztesvirágú zöldségekben olyan fitokemikáliák találhatók, amelyek gátolják az ösztrogén termelődését, lehetővé téve, hogy hatékonyan kiegészítsék az ösztrogénellenes étrendet. Ebbe a zöldségcsoportba tartozik a kelkáposzta, a brokkoli, a karfiol, a kelbimbó és a rukkola.