Miért érzékenyek az aspleniás betegek a kapszulázott baktériumokra?
Pontszám: 4,2/5 ( 44 szavazat )Az asplenia valamilyen formájában szenvedő betegek fokozott érzékenységet mutatnak ezekre a kapszulázott bakteriális fertőzésekre, elsősorban azért, mert hiányoznak bennük az IgM memória B-sejtek, és nem tapadnak a poliszacharid vakcinákhoz .
Hogyan küzd a lép a kapszulázott baktériumokkal?
Gépezet. A lép számos makrofágot tartalmaz (a retikuloendoteliális rendszer része), amelyek olyan immunsejtek, amelyek fagocitóznak (esznek) és elpusztítják a baktériumokat. Ezek a makrofágok különösen akkor aktiválódnak, amikor a baktériumokat IgG antitestek (IgG1 vagy IgG3) vagy a C3b komplement komponens kötik meg .
Miért fontos a lép a kapszulázott baktériumok ellen?
A lép döntő fontosságú a gazdaszervezet fertőzésre adott válaszában, mivel megtisztítja a poliszacharidba zárt baktériumokat . Ez a válasz magában foglalja a kórokozók eltávolítását a véráramból, valamint specifikus antigének gyors termelését.
Miért lehet a splenectomiás beteg hajlamosabb a fertőzésre?
A splenectomiát követő fertőzések megnövekedett előfordulási gyakoriságáért és súlyosságra való hajlamáért felelős tényezők közé tartozik a lép elégtelen opszonizáló szűrőfunkciója , az immunglobulin (Ig) késleltetett és károsodott termelése, a lép makrofágok hiánya és a minimális csomóképződés [5].
Mi okozhat súlyos szepszist egy aspleniában szenvedő betegnél?
Az OPSI egy fulmináns szepszis szindróma, amely lépeltávolított (aspleniás) vagy hypospleniás egyénekben fordul elő, és magas mortalitással és morbiditással társul. A gyengén opszonizált baktériumok, mint például a kapszulázott baktériumok , különösen a Streptococcus pneumoniae, gyakran érintettek a szepszisben.
Kapszulázott baktériumok
Hogyan pusztulnak el a kapszulázott baktériumok?
Úgy gondolják, hogy a pneumococcusok fagocita sejtek általi felvétele és elpusztítása, az opsonophagocytosis (OP) a baktériumölés domináns mechanizmusa. Az OP-t a baktérium felszínéhez kötött antigén-specifikus antitest vagy komplement közvetítheti. A pneumococcusok elleni OP nagyrészt neutrofileken keresztül közvetítődik (1. ábra).
Milyen antibiotikumokat használnak a kapszulázott baktériumok kezelésére?
Capnocytophaga canimorsus Az amoxicillin-klavulanát vagy az ampicillin-szulbaktám az előnyben részesített szerek a kezeléshez.
A lép hiánya megrövidíti az életét?
Lép nélkül is lehet élni . Mivel azonban a lép döntő szerepet játszik a szervezet baktériumok elleni küzdelemben, a szerv nélkül élve nagyobb valószínűséggel alakul ki fertőzések, különösen veszélyes fertőzések, például Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis és Haemophilus influenzae.
Gyakrabban betegsz meg lép nélkül?
Élet lép nélkül Aktív lehet lép nélkül is, de nagyobb a kockázata annak, hogy megbetegszik vagy súlyos fertőzéseket kaphat. Ez a kockázat röviddel a műtét után a legmagasabb. A lép nélküli emberek nehezebben tudnak felépülni betegségből vagy sérülésből.
Befolyásolja-e a splenectomia a várható élettartamot?
Bár a betegek száma kicsi, úgy tűnik, hogy a splenectomia nem befolyásolta hátrányosan a várható élettartamot . A splenectomia után 19 betegből 17 esetben javult a hematológiai állapot és az életminőség.
A lép küzd a vírusok ellen?
A lép is fontos szerepet játszik az immunrendszerében, ami segít a szervezetnek a fertőzések leküzdésében. Csakúgy, mint a hibás vörösvérsejtek észlelése, a lépe képes kiválasztani a nemkívánatos mikroorganizmusokat (például baktériumokat vagy vírusokat) a vérében.
Hogyan lehet megelőzni a kapszulázott baktériumokat?
Ezeknek a fertőzéseknek a megelőzését minden olyan betegnél meg kell szerezni, aki 1) beteg- és családoktatásban szenved, 2) Haemophilus influenzae és Streptococcus pneumoniae elleni védőoltással végzett profilaxis, 3) elsősorban penicillin alapú antibiotikus profilaxis, 4) késik az elektív lépeltávolítás vagy használat. szövetkezelési módszerek...
Milyen példák vannak a kapszulázott baktériumokra?
A Streptococcus pneumoniae, a Neisseria meningitis, a Haemophilus influenzae és a Streptococcus agalactiae (B-csoportú Streptococcusok) kapszulázott baktériumok évtizedek óta felelősek a gyermekek súlyos fertőzéseinek többségéért, különösen a bakteremiáért és az agyhártyagyulladásért.
Ihat-e alkoholt, ha eltávolítják a lépét?
Ne vezessen gépjárművet és ne igyon alkoholt a műtét után 24 óráig .
Milyen antitestek termelődnek a lépben a véráramban lévő kapszulázott baktériumok hatására?
A lép fehér pépében található a szervezet immunglobulin-termelő B-limfocitáinak körülbelül a fele, amelyek kritikusak a kapszulázott baktériumok felszínén lévő poliszacharid antigéneket megcélzó antitestek termeléséhez. Mind az anatómiai, mind a funkcionális asplenia és hyposplenismus hajlamosít a fertőzésre (1. táblázat).
Milyen kapszulázott baktériumok?
A „kapszulázott baktériumok” kifejezés poliszacharid kapszulával borított baktériumokra utal. Ilyen baktériumok például a Streptococcus pneumoniae, a Klebsiella, a Haemophilus influenzae, a Neisseria meningitidis és a Pseudomonas aeruginosa.
Legyengült az immunrendszerem, ha nincs lépem?
Ha valakinek nincs lépe, akkor megnövekszik a súlyos, vagy akár halálos fertőzések kockázata ezektől a kapszulázott baktériumoktól. Szerencsére a vakcinák jelentősen csökkentik e fertőzések kockázatát, és a leggyakoribb típusok (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza és Neisseria meningitidis) ellen is elérhetők.
A splenectomia fogyatékosság?
38 CFR 4.7. A 7706-os diagnosztikai kód szerint a splenectomia 20 százalékos rokkantsági besorolást garantál. Ez a diagnosztikai kód utasítást ad a szövődmények, például a kapszulázott baktériumok által okozott szisztémás fertőzések külön értékelésére is.
A splenectomia károsítja az immunrendszerét?
Ha a lépét el kell távolítani, akkor lépeltávolításnak nevezett sebészeti beavatkozáson esik át. A lép eltávolítása károsodott vagy legyengült immunrendszert eredményez. Mivel a fertőzések lép nélkül veszélyesebbek lehetnek, évente oltásokra és profilaktikus antibiotikumokra lehet szüksége.
Visszanőhet a lép?
A lép különféle mechanizmusokon keresztül képes regenerálódni . A lépszövet autotranszplantációja a lépkapszula traumás károsodása után jól ismert. A lépszövet a peritoneális üregben bárhol elhelyezkedhet traumás károsodást követően, és kedvező körülmények között regenerálódik.
Mi történik, ha egy férfi lépét eltávolítják?
Általában a lép eltávolításakor más szervek, például a máj átvehetik a lép legtöbb funkcióját. De mivel a lép fontos a szervezet kórokozókkal szembeni védekezéséhez, a műtét után a beteg nagyobb fertőzésveszélynek van kitéve.
Milyen ételeket kerülje el, ha megnagyobbodott a lépe?
Fontos, hogy kerüljük a „nedves” ételeket: alkoholt, zsírt, gyors cukrokat és túlzott mennyiségű tejterméket – például a „fromage blanc”-ot, amelynek nedvességtartalma 80%. A lép érzékeny a rendszertelen étkezési szokásokra, és gyengülhet a reggeli kihagyása, a bőséges vagy késői vacsora, valamint a nassolás.
Milyen védőoltások fontosak aszpleniás betegek számára, miért?
Asplenia és felnőttkori védőoltás Influenza elleni oltás minden évben a szezonális influenza elleni védelem érdekében. Tdap vakcina a tetanusz, diftéria és szamárköhögés elleni védelemre. Hib vakcina a b típusú Haemophilus influenzae (Hib) elleni védelem érdekében, ha korábban nem oltották be ezzel a vakcinával.
Az amoxicillin antibiotikumok?
Az amoxicillin egy antibiotikum . Bakteriális fertőzések, például mellkasi fertőzések (beleértve a tüdőgyulladást), fogtályogok és húgyúti fertőzések (UTI) kezelésére használják. Gyermekeknél alkalmazzák, gyakran fül- és mellkasi fertőzések kezelésére. A gyógyszer csak receptre kapható.
Opszonizálhatók a kapszulázott baktériumok?
Az alacsony szintű immunantitest (IgG) hatékonyan opszonizálta a kapszulázott S. aureust, ha friss, de nem melegített szérumhoz adták; A staphylococcusok fagocitózisát a PMN pronáz-érzékeny membránreceptorai (feltehetően C3b receptorok) közvetítették.