Ki ajánlja az uterotonikát a szülés utáni vérzés megelőzésére?

Pontszám: 4,8/5 ( 23 szavazat )

Ennek az útmutatónak az elsődleges célja, hogy alapot adjon azoknak a beavatkozásoknak a végrehajtásához, amelyek bizonyítottan hatékonyak a PPH (szülés utáni vérzés) terheinek csökkentésében. ...

WHO ajánl Uterotonikát a szülés utáni vérzés megelőzésére?

Azokon a helyeken, ahol nincs jelen képzett egészségügyi személyzet az injekciós uterotonikák beadására, a PPH megelőzése érdekében a közösségi egészségügyi dolgozók és laikus egészségügyi dolgozók mizoprosztolt (400 µg vagy 600 µg szájon át) adnak.

Ki akadályozza meg a szülés utáni vérzést?

A szülés utáni vérzés megelőzésének leghatékonyabb stratégiája a szülés harmadik szakaszának (AMTSL) aktív kezelése . Az AMTSL csökkenti annak a kockázatát is, hogy a szülés utáni anyai hemoglobinszint 9 g/dl (90 g/l) alá csökken, valamint a placenta kézi eltávolításának szükségességét.

Mik azok a profilaktikus uterotonikák?

Az uterotoniát profilaktikusnak tekintették , ha a szülõ orvos ezt feljegyezte, vagy ha a szülést követõ 1 órán belül adták be, és nincs más dokumentált indikáció . A hüvelyi vérzés orvos általi újraértékelését választották elsődleges eredménynek, mint a klinikailag jelentős visszatérő vérzés próbáját.

Mit kell tanácsolni az anyának a szülés utáni vérzés megelőzése érdekében?

Az uterotoniák (például az oxitocin és a misoprostol) méhösszehúzódásokat okoznak, és régóta használják a méh atóniájának kezelésére és a szülés utáni vérveszteség csökkentésére. Az uterotoniás gyógyszer alkalmazása közvetlenül az újszülött születése után az egyik legfontosabb beavatkozás a PPH megelőzésére.

Szülés utáni vérzés megelőzése és kezelése

22 kapcsolódó kérdés található

Mit taníthat valakinek a szülés utáni vérzésről?

Feltétlenül beszélje meg a vérzési paramétereket, hogy segítsen a betegeknek megkülönböztetni a súlyos szülés utáni vérzést a vérzéstől. Utasítsa őket, hogy azonnal forduljanak orvoshoz , ha a perineális betétet 15 percen belül vagy kevesebben telítik el vérrel, vagy ha vér gyűlik össze a fenekük alatt.

Mi fenyegeti a szülés utáni vérzés kockázatát?

A szülés utáni vérzés kockázati tényezői a következők voltak: magzati makroszómia (4000 g felett); terhesség által kiváltott magas vérnyomás ; asszisztált reprodukciós technológia által generált terhesség; súlyos hüvelyi vagy perineális sérülések; és 15 kg feletti súlygyarapodás a terhesség alatt.

Mi az a méh Atony?

A szülés utáni vérzés leggyakoribb oka a méh atóniája vagy a méh összehúzódásának elmulasztása a szülés után. Ez az áttekintés a méh atónia megelőzésének és kezelésének vizsgálatára szolgál, beleértve a kockázati tényezők felismerését és a szülés harmadik szakaszának aktív kezelését.

Hogyan kell alkalmazni a Carboprost-ot?

A kezdeti adag 1 ml HEMABATE steril oldatot (amely 250 mikrogramm karboprosztnak felel meg) kell beadni az izom mélyébe egy tuberkulin fecskendővel. A következő 250 mikrogrammos adagokat 1½-3½ órás időközönként kell beadni, a méh válaszától függően.

Mekkora vérveszteség számít vérzésnek?

Hagyományosan a szülés utáni vérzést (PPH) úgy határozták meg, mint 500 ml-nél nagyobb becsült vérveszteséget a hüvelyi szüléshez vagy 1000 ml-nél nagyobb becsült vérveszteséget a császármetszéssel kapcsolatban.

Hogyan lehet természetes úton megállítani a vérzést?

Ebben a cikkben nyolc olyan otthoni gyógymódot tekintünk át, amelyek megállítják a kisebb vérzést.
  1. Alkalmazzon nyomást. Share on Pinterest A sebre nehezedő határozott és folyamatos nyomás a legjobb módja a vérzés megállításának. ...
  2. Emelje fel az érintett területet. ...
  3. Jég. ...
  4. Tea. ...
  5. Vazelin. ...
  6. Varázsdió. ...
  7. Izzadásgátló. ...
  8. Szájvíz.

Kit fenyeget a méh atónia?

A méh atóniájának kockázati tényezői közé tartozik a hydramnion következtében fellépő méhtúltengés , a többszörös terhesség, az oxitocin használata, a magzati makroszómia, a magas paritás, a gyors vagy elhúzódó szülés, a magzatvíz fertőzése és a méhrelaxáló szerek használata.

Mi a különbség a karbetocin és az oxitocin között?

A karbetocin, az oxitocin újabb analógja, nagyobb biológiai hatással és hosszabb felezési idővel rendelkezik. Ezenkívül hőstabilabb, mint az oxitocin , ami kulcsfontosságú az erőforrás-szegény körülmények között. Összehasonlítottuk a karbetocin és az oxitocin hatékonyságát.

Mi a PPH menedzsmentje?

A szülés utáni vérzés (PPH) kezelése magában foglalja a méh atóniájának kezelését, a visszamaradt placenta vagy placenta fragmentumok evakuálását, a méh vagy a születési csatorna sérülése miatti műtétet , ballonos tamponádot, hatékony volumenpótló és transzfúziós terápiát, valamint esetenként szelektív artériás embolizációt.

Mi az a négy T a PPH-ban?

Emlékezzen a 4 T-re: tónus, trauma, szövet és trombin . Egyes esetekben sürgős méheltávolításra lesz szükség.

Mikor nem szabad Methergine-t adni?

a koszorúér-betegség. egy agyvérzés . az artériák elzáródása, az úgynevezett arteriosclerosis obliterans. a kéz- és lábujjak súlyos zsibbadása vagy szúrása vagy bizsergése.

Miért nem adják be a Carboprostot IV?

Ezt a gyógyszert nem szabad intravénásan beadni, mivel hörgőgörcsöt, magas vérnyomást, hányást vagy anafilaxiát okozhat . Tároláskor a Carboprostot hűtőszekrényben kell tárolni. A jelentett mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás, hasmenés, hörgőgörcs és magas vérnyomás.

Mire használható a Methergine?

A metilergonovin az anyarozs-alkaloidoknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. A metilergonovin a szülés vagy az abortusz után előforduló méhvérzés megelőzésére vagy kezelésére szolgál . Ezt a gyógyszert néha más célokra írják fel; kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét további információért.

Milyen érzés a méh atóniája?

A diffúz méhatóniát általában a beteg megfigyelése alapján diagnosztizálják, nem pedig vérveszteséggel. A méh közvetlenül tapintható vagy közvetetten megfigyelhető a szülés utáni bimanuális vizsgálattal. Az atonikus méh puhának, "mocsarasnak" és/vagy megnagyobbodottnak érezheti magát . Gyakori a méhnyak os vérzése is.

Milyen gyógyszereket használnak a méh atóniájára?

Kezdeti orvosi kezelés
  • Az oxitocin (Pitocin) 10-40 egység 1000 ml-enként vagy 10 egység intramuszkulárisan (IM) adható be IV. ...
  • Methylergonovine (Methergine) IM 0,2 mg. ...
  • 0,25 mg 15-metil-PGF2-alfa (Hemabát) IM. ...
  • Misoprostol (Cytotec): 800-1000 mg rektálisan behelyezve.

Hogyan kezeli a méh atóniáját?

A legtöbb esetben a méh atóniája a felelős , és méhmasszázzsal, oxitocinnal, prosztaglandinokkal és ergot alkaloidokkal együtt kezelhető. A visszatartott méhlepény kevésbé gyakori ok, ezért a méhlepény vizsgálatát, a méhüreg feltárását és a visszamaradt szövet manuális eltávolítását igényli.

Mi a szülés utáni vérzés első számú kockázati tényezője?

A legerősebb kockázati tényezők az anamnézisben szereplő súlyos PPH (korrigált OR (aOR) = 8,97, 95% CI : 5,25–15,33), véralvadásgátló gyógyszeres kezelés (aOR = 4,79, 95% CI: 2,72–8,41), foglaláskor kialakuló vérszegénység (aOR = 4,27, 95% CI: 2,79-6,54), súlyos preeclampsia vagy HELLP-szindróma (aOR = 3,03, 95% CI: 1,74-5,27), méhfibromák (aOR = 2,71, 95% ...

Honnan tudhatom, hogy vérzésem van?

A nagyon súlyos vérzés jelei a következők: nagyon alacsony vérnyomás . gyors szívverés . izzadt, nedves bőr, amely tapintásra gyakran hűvösnek tűnik .

Kinél van a legnagyobb a szülés utáni vérzés kockázata?

Kit fenyeget a szülés utáni vérzés?
  • Placenta leválás. Ez a placenta korai leválása a méhről.
  • Elölfekvő méhlepény. ...
  • Túltágult méh. ...
  • Többszülős terhesség.
  • A terhesség alatti magas vérnyomás zavarai.
  • Sok korábbi szülés.
  • Elhúzódó vajúdás.
  • Fertőzés.

Az alacsony vasszint okozhat szülés utáni vérzést?

Háttér: A terhesség alatti vérszegénység gyakori, és a szülés utáni vérzéshez kapcsolódik a méh atóniájában. Minél súlyosabb a vérszegénység, annál valószínűbb a vérveszteség és a kedvezőtlen kimenetel.