Kit érint a piruvát-kináz-hiány?
Pontszám: 4,1/5 ( 39 szavazat )A piruvát-kináz-hiány egy ritka rendellenesség, amely férfiakat és nőket egyaránt érint. A rendellenesség gyakorisága nem ismert, bár egy becslés szerint körülbelül 20 000 kaukázusi emberből 1-nél alakul ki a rendellenesség. A klinikai gyakorlatban a gyakoriság közelebb van 1 000 000 emberhez.
A piruvát-kináz hiánya lép-megváltozást okoz?
Az érintett gyermekek lépmegnagyobbodást (splenomegalia) is kialakíthatnak. A lép egyik funkciója a vörösvértestek szűrése. A lép megnagyobbodik, mert kiszűri az abnormális vörösvértesteket.
Az alábbiak közül melyik történik piruvát-kináz-hiány esetén?
A piruvát-kináz-hiány jelei és tünetei személyenként nagyon eltérőek lehetnek, de általában magukban foglalják a vörösvértestek lebomlását, ami hemolitikus anémiát , a szemfehérje sárgulását (icterus), fáradtságot, letargiát, visszatérő epeköveket, sárgaságot , és sápadt bőr (sápadtság).
Miért fordul elő piruvát-kináz-hiány?
A piruvát kináz hiányát a PKLR gén mutációi okozzák . A PKLR gén a májban és a vörösvértestekben aktív, ahol utasításokat ad a piruvát-kináz nevű enzim előállításához. A piruvát-kináz enzim részt vesz egy kritikus energiatermelő folyamatban, amelyet glikolízisnek neveznek.
A piruvát-kináz-hiány autoszomális recesszív?
A piruvát-kináz-hiány (PKD) autoszomális recesszív tulajdonságként öröklődik . Ez azt jelenti, hogy a gyermeknek minden szülőtől kapnia kell egy nem működő gént a rendellenesség kialakulásához. A vörösvértestek enzimekkel kapcsolatos hibáinak sokféle típusa létezik, amelyek hemolitikus anémiát okozhatnak.
Piruvát-kináz-hiány | Tünetek, patofiziológia és kezelés
Mi történik, ha a piruvát-kináz blokkolva van?
A piruvát-kináz enzim lebontja az adenozin-trifoszfát (ATP) nevű kémiai vegyületet. Mivel ez az enzim hiányos, hiányzik az ATP. Ez a vörösvértestek kiszáradásához és abnormális vörösvértest-formákhoz vezet. A megváltozott vörösvértestek élettartama lerövidül, ami hemolitikus anémiához vezet.
Miért van szükségünk piruvát-kinázra?
A piruvát-kináz egy enzim, amely katalizálja a foszfoenolpiruvát és ADP átalakulását piruváttá és ATP-vé a glikolízis során , és szerepet játszik a sejtmetabolizmus szabályozásában. Négy emlős piruvát-kináz izoforma létezik, amelyek egyedi szöveti expressziós mintázatokkal és szabályozó tulajdonságokkal rendelkeznek.
Megelőzhető-e a piruvát-kináz-hiány?
Az allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció (HSCT) gyógyíthatja a PK-hiányt. Ezt korlátozott számú egyénnél folytatták, különösen olyan egyéneknél, akiknek krónikus vérátömlesztésre van szükségük.
Hogyan kezelik a piruvát-kináz-hiányt?
- sárgaság esetén: ultraibolya (UV) fény (fényterápia) vagy a baba vérének cseréje adományozott vérrel.
- vérszegénység esetén: vérátömlesztés, folsav és B-vitaminok.
- vasfelhalmozódáshoz: vaskelátképzés (key-LAY-shun), melynek során a gyógyszerek a felesleges vasat a szervezetből kiürítik a pisiben.
A piruvát-kináz örökletes?
A piruvát-kináz (PK) hiánya egy öröklött (autoszomális recesszív) vörösvértest (RBC) enzim rendellenesség, amely krónikus hemolízist okoz.
Mi a piruvát-kináz funkciója?
A piruvát-kináz egy enzim, amely katalizálja a foszfoenolpiruvát és ADP átalakulását piruváttá és ATP-vé a glikolízis során , és szerepet játszik a sejtmetabolizmus szabályozásában. Négy emlős piruvát-kináz izoforma létezik, amelyek egyedi szöveti expressziós mintázatokkal és szabályozó tulajdonságokkal rendelkeznek.
Mi a PK állapot?
A piruvát-kináz (PK) hiánya egy ritka örökletes betegség , amely élethosszig tartó állapotot, hemolitikus anémiát okoz, amely egy bizonyos típusú vérszegénység, amikor a szervezet elpusztítja a vörösvérsejteket, valamint más súlyos szövődményeket.
Hogyan szabályozzák a piruvát-kinázt?
A piruvát-kináz aktivitását legszélesebb körben alloszterikus effektorok, kovalens módosítók és hormonális szabályozás szabályozzák . A piruvát-kináz legjelentősebb szabályozója azonban a fruktóz-1,6-biszfoszfát (FBP), amely az enzim alloszterikus effektoraként szolgál.
Miért növeli a piruvát-kináz a 23 BPG-t?
A PK-hiányban szenvedő betegeknél a 2,3-BPG szintje megemelkedik a glikolitikus intermedierek felhalmozódása miatt , ami lehetővé teszi a betegek számára, hogy jobban tolerálják az anémiával kapcsolatos tüneteket. Mivel a PK-hiány ritka, és a prognózis egyénenként nagymértékben változik, nincsenek bizonyítékokon alapuló kezelési iránymutatások.
Hol található a piruvát-kináz?
Az enzim, amely minden élő szervezetben megtalálható, működéséhez magnézium- és káliumionokra is szükség van. A gerincesekben négy szövetspecifikus izoenzim létezik: L ( máj ), R (vörössejtek), M1 (izom, szív és agy) és M2 (korai magzati szövet).
Miért nagyobbak a vörösvértestek a normálisnál megaloblasztos vérszegénységben?
A megaloblasztos anémiát a normálnál nagyobb vörösvértestek jellemzik. Szintén nincs belőlük elég. Ha a vörösvértestek nem termelődnek megfelelően, az megaloblasztos vérszegénységhez vezet. Mivel a vérsejtek túl nagyok , előfordulhat, hogy nem tudnak kilépni a csontvelőből, hogy bejussanak a véráramba és oxigént szállítsanak.
Mik a piruvát-karboxiláz-hiány tünetei?
Jellemző jellemzői közé tartozik a fejlődés késése és a tejsav felhalmozódása a vérben (tejsavas acidózis). A vér megnövekedett savassága hányáshoz, hasi fájdalomhoz, extrém fáradtsághoz (fáradtság), izomgyengeséghez és légzési nehézséghez vezethet.
Mi az a PK szint?
A piruvát-kináz teszt a piruvát-kináz enzim szintjét méri a vérben. A piruvát-kináz a vörösvértestekben található enzim. Alacsony oxigénszint esetén segít a vércukor (glükóz) energiává alakításában.
Súlyos az autoimmun hemolitikus anémia?
Az autoimmun hemolitikus anémia (AIHA) a ritka, de súlyos vérbetegségek csoportja . Akkor fordulnak elő, amikor a szervezet gyorsabban pusztítja el a vörösvérsejteket, mint amennyit termel. Egy állapot akkor tekinthető idiopátiásnak, ha az oka ismeretlen. Az autoimmun betegségek magát a szervezetet támadják meg.
Mi az oka a hemolitikus vérszegénységnek glükóz-6-foszfát hiányában?
A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedőknél a hemolitikus anémiát leggyakrabban bakteriális vagy vírusos fertőzések vagy bizonyos gyógyszerek (például bizonyos antibiotikumok és malária kezelésére használt gyógyszerek) váltják ki.
Mi a PK-hiány macskákban?
Az eritrocita-piruvát-kináz-hiány (PK-hiány) egy öröklött hemolitikus vérszegénység , amelyet az abesszin és szomáliai fajtákban, valamint véletlenszerűen tenyésztett rövidszőrű házimacskákban dokumentáltak. A betegség a PKLR, a szabályozó glikolitikus piruvát-kináz (PK) enzimet kódoló gén mutációiból származik.
Mi okoz vérszegénységet?
- Bármilyen típusú fertőzés.
- Rák.
- Krónikus vesebetegség (Majdnem minden ilyen betegségben szenvedő beteg vérszegénységet kap, mert a vesék eritropoetint (EPO) termelnek, egy olyan hormont, amely szabályozza a vörösvértestek képződését a csontvelőben.)
- Autoimmun betegség.
Mi a glikolízis 10 lépése?
- 1. lépés: Hexokináz. ...
- 2. lépés: Foszfoglükóz-izomeráz. ...
- 3. lépés: Foszfofruktokináz. ...
- 4. lépés: Aldoláz. ...
- 5. lépés: Trioszfoszfát izomeráz. ...
- 6. lépés: Gliceraldehid-3-foszfát-dehidrogenáz. ...
- 7. lépés: Foszfoglicerát-kináz. ...
- 8. lépés: Foszfoglicerát-mutáz.
Milyen reakcióba lép a foszfoenolpiruvát a piruváttal?
A citoszolos piruvát-kináz katalizálja a nagy energiájú foszfát átvitelét a foszfoenolpiruvátból az ADP-be, piruvátot és ATP-t képezve. Ez a reakció, a szubsztrát szintű foszforiláció egyik példája, fiziológiás körülmények között lényegében visszafordíthatatlan.
Hogyan változtatja meg az oxigénaffinitást a piruvát-kináz hiánya?
A vörösvértestekben hexokináz-hiányos és a vörösvértestekben csökkent 2,3-difoszfoglicerát-koncentrációjú beteg vére fokozott oxigénaffinitást mutatott, míg a piruvát-kináz-hiányban szenvedő beteg vére 2-vel emelkedett. , a vörösvértestekben lévő 3-difoszfoglicerát ...