Ki végezhet tracheotómiát?
Pontszám: 4,5/5 ( 69 szavazat )A sebész légcsőcsontot készíthet a kórházi műtőben, amikor Ön alszik az általános érzéstelenítésből. Az orvos vagy a sürgősségi egészségügyi technikus biztonságosan elvégezheti a tracheostomiát a páciens ágya mellett, például az intenzív osztályon (ICU), vagy máshol, életveszélyes helyzetben.
Ki végez tracheostomiát?
Ki végez tracheostomiát? A következő szakemberek végeznek tracheostomiát: A fül-orr-gégész (ENT) a fül-, orr- és torokbetegségek és állapotok kezelésére szakosodott. Az általános sebészek különféle betegségek, rendellenességek és állapotok sebészeti kezelésére specializálódtak.
Az RN végezhet tracheotómiát?
Mikor végeznek az ápolónők a tracheostomiás kezelést? Az ápolónők tracheostomiás ellátást nyújtanak a betegeknek, hogy megőrizzék a tracheostomiás tubus épségét és csökkentsék a fertőzés kockázatát. Ennek részben az az oka, hogy a páciens által belélegzett levegőt már nem szűrik ki a felső légutak.
Ki helyezhet be tracheostomiás csövet?
A tervezett tracheostomiát általában általános érzéstelenítéssel végzik, ami azt jelenti, hogy az eljárás során eszméletlen lesz, és nem fog fájdalmat érezni. Az orvos vagy sebész tűvel vagy szikével lyukat készít a torkán, mielőtt egy csövet behelyezne a nyílásba.
Az aneszteziológusok végeznek tracheostomiát?
A tracheostomia perkután vagy nyílt sebészeti technikával végezhető. A perkután tracheostomiát aneszteziológusok vagy intenzivisták végzik , általában fibreopticus bronchoscopos irányítás mellett.
Tracheostomiás eljárás Hanns-szal
Milyen érzéstelenítést alkalmaznak a tracheostomiához?
Elektív helyzetekben helyi érzéstelenítés javasolt. Lidokain vagy lidokain epinefrinnel (1% lidokain 1:150 000 rész epinefrinnel) használható. A standard ajánlott adag 3-4 ml/kg lidokain önmagában vagy 5-7 ml/kg lidokain epinefrinnel kombinálva.
Az aneszteziológusok végeznek kricothyrotomiát?
A cricothyroidotomiát, egy gyorsabb és kevesebb sebészeti készségeket igénylő technikát aneszteziológusok is elvégezhetik , és ez az előnyben részesített eljárás. A cricothyroidotomia során a cricothyroid membránt egy széles szikével (#10-es szikével) végzett műtéti bemetszéssel osztják fel.
Mennyi ideig lehet lélegeztetőgépen, mielőtt légcsőre lenne szüksége?
A tracheostomia olyan betegek számára javasolt, akik mechanikus lélegeztetésben (MV) részesülnek legalább 14 napig az intenzív osztályon (ICU). Mindazonáltal sok elhúzódó MV-n átesett beteg transzlaringeális úton intubálva marad.
Mennyi a tracheostomiás személy várható élettartama?
A tracheostomia utáni átlagos túlélés 21 hónap volt (0-155 hónap) . A túlélési arány 65% volt 1 évvel és 45% 2 évvel a tracheostomia után. A túlélés szignifikánsan rövidebb volt a 60 évnél idősebb tracheostomiás betegeknél, a halálozás kockázati aránya 2,1 (95%-os konfidencia intervallum, 1,1-3,9).
Amikor a páciensnek tracheostomiának nevezett eljárása van?
A tracheostomia egy sebészeti eljárás, amellyel a nyakban nyílást hoznak létre, amely közvetlen hozzáférést biztosít a légcsőhöz (a légzőcsőhöz). A légúti elzáródás, a váladékproblémák és a nem hatékony oxigénszállítás miatt tracheostomiát végeznek.
A mentősök végezhetnek sürgősségi tracheotomiát?
Bár ritka, a sürgősségi cricothyrotomia életmentő beavatkozás, amely a mentősök gyakorlati körébe tartozik, és felhatalmazást kaphat az elvégzésére.
Cricothyrotomiát végezhet a nővér?
Következtetés: A sebészeti cricothyrotomiát speciálisan képzett nővérek megbízhatóan elvégezhetik . Mivel ennek az eljárásnak csak a legsúlyosabb állapotú vagy legsérültebb, nehezen kezelhető légúti betegeket vetik alá, jelentős szövődményekre lehet számítani.
Mit csinál a tracheostomás nővér?
Az ápolónők rendszeres tracheostomiás ellátást biztosítanak az ideiglenes tracheostomiás betegek számára, de a tartós tracheostomiás betegeknek oktatásra és képzésre is szükségük lesz a légút önálló kezeléséhez, ahol lehetséges.
Milyen típusú orvos kezeli a légcsövet?
Ki végez légcsőműtétet? A mellkassebészek és fül -orr-gégészek (ejtsd: „ōtō-lar-en-gäl-e-jests”) légcsőműtétet végeznek. A mellkassebészek a mellkasi betegségek sebészi kezelésére szakosodtak, beleértve az ereket, a szívet, a tüdőt és a nyelőcsövet.
Melyik orvos kezeli a légcsövet?
A légcső-betegségben szenvedő betegek részesülnek a The Lung Center szakértelmének széles skálájából. A mellkassebészek, pulmonológusok , fül-orr-gégészek, radiológusok, légzés- és logopédusok, valamint egyéb szakorvosok és egyéb szakemberek együttműködése biztosítja az átfogó értékelést és a hatékony kezelést.
Melyik orvos nézi a légcsövet?
Mi az a laringoszkópia? A gégetükrözés az, amikor az orvos egy speciális kamerával lenéz a torkon, hogy meglássa a hangdobozt (gége) és a hangszálakat. Fül-, orr- és torokspecialisták (fül-orr- gégésznek vagy fül-orr-gégésznek is nevezik) végeznek gégetükrözést.
A tracheostomia csökkenti a várható élettartamot?
Következtetések: A hosszú távú tracheostomia nem növeli a kórházi ellátás szükségességét, és nem csökkenti a várható élettartamot .
Lehet-e hosszú életet élni tracheostomiával?
Állandó tracheostomiás csővel jó életminőséget élvezhet . Néhány embernek azonban időbe telik, amíg megszokja a nyelést és a kommunikációt. Gondozócsapata beszélni fog Önnel a lehetséges problémákról, a rendelkezésre álló segítségről és arról, hogyan kell gondoskodni a tracheostomiáról.
Mik a tracheostomia hosszú távú hatásai?
A hosszú távú szövődmények közé tartozik a légcső szűkülete, nyelési zavarok, hangpanaszok vagy hegesedés . A nyelési zavarokat nyelési nehézségként, fájdalomként vagy aspirációként írták le. A hangpanaszok főként rekedtségre vonatkoztak.
Lehet lélegeztetőgépen légcső nélkül?
Háttér. A tracheostomia olyan betegek számára javasolt, akik mechanikus lélegeztetésben (MV) részesülnek legalább 14 napig az intenzív osztályon (ICU). Mindazonáltal sok elhúzódó MV-n átesett beteg transzlaringeális úton intubálva marad.
A lélegeztetőgép jobb, mint a tracheostomia?
Eredmények. A korai tracheotómia három fő klinikai kimenetel javulásával járt: lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladás (40%-kal csökkent a kockázat), lélegeztetőgépmentes napok (átlagosan 1,7 további nap lélegeztetőgép nélkül) és intenzív osztályos tartózkodás (6,3 nappal rövidebb idő az egységben), átlagban).
Mi a különbség a légcső és a lélegeztetőgép között?
Ez a cső nyitva tartja a légutakat, és lehetővé teszi a levegő be- és kiáramlását a tüdőbe. Ha légcsövet helyeznek el, lehet, hogy lélegeztetőgép, más néven lélegeztetőgép nélkül is lélegezhet , vagy szükség lehet lélegeztetőgépre.
Ki végezhet cricothyroidotomiát?
A tűs cricothyroidotomiát bármilyen életkorú betegen el lehet végezni, de csecsemőknél és 10-12 éves korig előnyösebbnek tekintik a műtéti cricothyroidotomia helyett, mivel anatómiailag könnyebben elvégezhető a gége és a környező struktúrák lehetséges károsodása mellett [6] -9].
Az aneszteziológusok végeznek légúti műtéteket?
Az aneszteziológusok elsajátítják a légutak kezelésében alkalmazott gyakorlati ismeretek nagy részét a műtőben és a kórházi környezetben. Bizonyos készségeket megosztunk más szakterületekkel, beleértve a kritikus ellátást, a sürgősségi orvoslást, az általános sebészetet, a szájsebészetet, valamint a fej- és nyaksebészetet.
Mi a minimális képzés a sikeres cricothyroidotomiához?
Bár a klinikai összefüggések nem ismertek, a szerzők azt javasolják, hogy a sürgősségi légúti kezelést végzőket legalább öt kísérletre képezzék ki próbababákon, vagy amíg a cricothyroidotomiás idejük el nem éri a 40 másodpercet vagy kevesebbet .