Melyik trombolitikus gyógyszer okoz allergiás reakciót?
Pontszám: 5/5 ( 67 szavazat ) Bár IV
A Stroke Trombolytics áttekintése – NCBI
Mely gyógyszerek okozhatnak leginkább anafilaxiát?
A halálos kimenetelű anafilaxiát okozó leggyakoribb gyógyszerek az antibiotikumok (40,5%, főleg penicillinek és cefalosporinok), ezt követték a radiokontraszt szerek és egyéb diagnosztikai szerek (30,4%), valamint a daganatellenes szerek (12%) [25]. A radiokontraszt szerek „injekciónként” nagyobb halálozási kockázatot jelenthetnek, mint az antibiotikumok [38].
Az altepláz okozhat allergiás reakciót?
Háttér és cél – Bár az altepláz, egy rekombináns szöveti plazminogén aktivátor (tPA), szerkezetileg azonos az endogén tPA-val, ezért nem okozhat allergiát , akut túlérzékenységi reakciókról számoltak be egyetlen esetről.
Lehetséges allergiás reakció a TPA-ra?
Az r -TPA-val szembeni túlérzékenység nem gyakori , és a becslések szerint az akut miokardiális infarktus kezelésére kapó betegek kevesebb mint 0,02%-ánál fordul elő. Itt egy érdekes lágyszöveti reakcióról számolunk be intravénás r-TPA-ra egy 80 éves férfiban, akit akut ischaemiás stroke miatt kezeltek.
A sztreptokináz allergiás reakciót vált ki?
Allergiás reakciók: A láz és a hidegrázás, amely a betegek 1-4%-ánál fordul elő ( 1 , 2 ) , a leggyakrabban jelentett allergiás reakció a Streptase, Streptokinase intravénás alkalmazása során akut miokardiális infarktusban.
Mi a különbség a gyógyszermellékhatás és a gyógyszerallergia között?
Mi a sztreptokináz mellékhatása?
Az SK-ra adott akut allergiás reakciók a kisebb nehézlégzéstől, csalánkiütéstől, viszketéstől, kipirulástól, hányingertől, fejfájástól vagy mozgásszervi fájdalomtól a súlyos anafilaxiáig, hörgőgörcsig, orbitális vagy angioneurotikus ödémáig terjedtek. SK-indukálta lázat a betegek 30-50%-ánál jelentettek.
Milyen mellékhatásai lehetnek az összes trombolitikus gyógyszernek?
- Súlyos vérzés az agyban.
- Vesekárosodás vesebetegségben szenvedő betegeknél.
- Súlyos hipertónia (magas vérnyomás)
- Súlyos vérveszteség vagy belső vérzés.
- Zúzódás vagy vérzés a trombolízis helyén.
- Az erek károsodása.
Mi a tPA ellenszere?
A klinikai gyógyászatban embóliás vagy trombózisos stroke kezelésére használják. Ennek a fehérjének a használata ellenjavallt vérzéses stroke és fejsérülés esetén. A tPA ellenszere toxicitás esetén az aminokapronsav .
Mire figyeljek a tPA után?
A vérnyomást 15 percenként kell ellenőrizni a tPA infúzió alatt és után 2 órán keresztül, majd 30 percenként 6 órán keresztül és végül óránként a következő 16 órában a tPA infúzió után. A szövődmények megelőzéséhez elengedhetetlen a vérnyomás szigorú ellenőrzése.
Hol kell beadni a tPA-t?
Kezelés szöveti plazminogén aktivátorral (tPA) A gyógyszer beadható intravénásan (IV tPA) vagy közvetlenül az agyban az elzáródás helyére az ágyékon keresztül bevezetett katéteren keresztül .
Milyen mellékhatásai vannak a szöveti plazminogén aktivátornak?
- Tüdőembólia.
- Koleszterin embólia.
- Rendellenes szívverések.
- Allergiás reakciók.
- Mély DVT vénás trombusok újraembolizációja akut masszív tüdőembólia kezelése során.
- Angioödéma.
Mik a gyógyszermellékhatások?
A gyógyszermellékhatást úgy definiáljuk, mint " egy gyógyszer használatával összefüggő beavatkozásból eredő, érezhetően káros vagy kellemetlen reakciót, amely előrevetíti a jövőbeli beadás veszélyét, és megelőzést vagy speciális kezelést, vagy az adagolási rend megváltoztatását vagy visszavonását indokolja. a ...
Mik a tPA ellenjavallatai?
- Jelentős fejsérülés vagy korábbi stroke az elmúlt 3 hónapban.
- A tünetek subarachnoidális vérzésre utalnak.
- Artériás punkció nem összenyomható helyen az előző 7 napban.
- Korábbi intracranialis vérzés a kórtörténetben.
- Intrakraniális neoplazma, AVM vagy aneurizma.
- Legutóbbi intracranialis vagy intraspinalis műtét.
Túlélheti az anafilaxiát kezelés nélkül?
Az anafilaxia gyorsan megtörténik, és súlyos tüneteket okoz az egész testben. Kezelés nélkül a tünetek súlyos egészségügyi következményeket és akár halált is okozhatnak .
Mi az 5 leggyakoribb kiváltó oka az anafilaxiának?
- élelmiszerek – beleértve a dióféléket, a tejet, a halat, a kagylót, a tojást és néhány gyümölcsöt.
- gyógyszerek – beleértve néhány antibiotikumot és nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID), például az aszpirint.
- rovarcsípés – különösen darázs- és méhcsípés.
- általános érzéstelenítés.
Mi az első vonalbeli kezelés az anafilaxiára?
Az epinefrin az anafilaxia első vonalbeli kezelése. Az adatok azt mutatják, hogy az antihisztaminokat túlzottan alkalmazzák az anafilaxia első vonalbeli kezeléseként. Definíció szerint az anafilaxiás szív- és érrendszeri és légúti megnyilvánulásai vannak, amelyek epinefrin kezelést igényelnek.
Meg tudja-e magát javítani az agy stroke után?
Szerencsére a sérült agysejtek nem javíthatók. Képesek regenerálódni – ezt az új sejtek létrehozásának folyamatát neurogenezisnek nevezik. A leggyorsabb felépülés általában a stroke utáni első három-négy hónapban következik be. A gyógyulás azonban az első és a második évben is folytatódhat.
Az agy melyik oldala rosszabb a stroke számára?
A bal agyi stroke és a jobb agyi stroke kifejezések az agy azon oldalára utalnak, ahol a stroke-ot okozó elzáródás fellép. A stroke-nak nincs rosszabb vagy jobb oldala, mivel mindkét oldal számos fontos funkciót irányít, de egy súlyosabb stroke felerősíti a hatásokat.
Mi történik a stroke utáni első 3 napban?
A stroke utáni első napokban nagyon fáradt lehet, és fel kell gyógyulnia a kezdeti eseményből . Eközben a csapata azonosítja a stroke típusát, helyét, a sérülés típusát és mértékét, valamint a hatásokat. Több vizsgálatot és vérvizsgálatot végezhetnek.
A tPA okozhat agyvérzést?
A stroke kezelésére jelenleg jóváhagyott egyetlen gyógyszer – a szöveti plazminogén aktivátor (tPA), amely feloldja a vérrögöket – az agyvérzés fokozott kockázatával jár , különösen a hiperglikémiás (magas vércukorszint) betegeknél.
Milyen színű a tPA?
A t-PA a plazminogént plazminná (Pli) aktiválja, ami a kromogén szubsztrát pNA-t ( sárga szín ) szabadítja fel.
Milyen gyógyszert használnak a trombolízishez?
A trombolitikus gyógyszereket a stroke és a szívroham sürgősségi kezelésére engedélyezték. A trombolitikus terápia leggyakrabban használt gyógyszere a szöveti plazminogén aktivátor (tPA), de más gyógyszerek is képesek erre.
A heparin trombolitikus gyógyszer?
A sztreptokinázon kívül minden trombolitikus gyógyszert heparinnal (nem frakcionált vagy kis molekulatömegű heparinnal) együtt adnak be, általában 24-48 órán keresztül. A trombolízis általában intravénásan történik.
Milyen gyorsan működik a trombolízis?
A legtöbb ember számára a trombolízist a stroke tüneteinek kezdetétől számított négy és fél órán belül kell elvégezni. Bizonyos esetekben orvosa úgy dönthet, hogy hat órán belül még hasznos lehet. Azonban minél több idő telik el, annál kevésbé lesz hatékony a trombolízis.