Az alábbiak közül melyik ellenjavallt a szupraglottikus légúti elhelyezés?
Pontszám: 4,1/5 ( 11 szavazat )Az alábbiak közül melyiket kell használni a szupraglottikus légutak helyes elhelyezkedésének megerősítéséhez?
Az árapály végi CO2-érzékelés létfontosságú a szupraglottikus légutak elhelyezkedésének megerősítéséhez és a lélegeztetési sebesség monitorozásához.
Az alábbiak közül melyik szupraglottikus légúti eszköz?
A műtőben leggyakrabban használt SGA-k a gégemaszkos légutak (LMA) és hasonló eszközök, míg más SGA-kat gyakrabban használnak a sürgősségi osztályon és a prehospitális légútkezelésre (pl. Combitube, gégecső, garatcső).
Mi a szupraglottikus légutak fő hátránya?
Ide tartozik a gyomortartalom regurgitációja és aspirációja, az érrendszerek összenyomódása, trauma és idegsérülés . Az ilyen szövődmények előfordulási gyakorisága meglehetősen alacsony, de mivel egyesek jelentős mértékű megbetegedést hordoznak magukban, hangsúlyozzák, hogy követni kell a gyártók tanácsait.
Hol helyezkedik el a szupraglottikus légutak?
Azokat a légút-szabályozó eszközöket, amelyek lehetővé teszik a gáz be- és távozását a légútba a glottis felett elhelyezkedő légúti csövön keresztül, általában „supraglottic légutaknak” nevezik. Mivel azonban számos készülékkialakítás olyan alkatrészeket tartalmaz, amelyek alacsonyabbak, mint a glottis, de azon kívül maradnak, az „extraglottic ...
Hogyan kell megfelelően behelyezni a Supraglottic Airways SGA LMA, Combitube, King LTS-D csövet?
Mikor kell szupraglottikus légutat használni?
A szupraglottikus légúti eszközöket (SAD) használják a felső légutak nyitva tartására, hogy akadálytalan szellőzést biztosítsanak . A korai (első generációs) SAD-ok sokoldalúságuk és egyszerű használatuk miatt az általános érzéstelenítési esetek > 40%-ában gyorsan felváltották az endotracheális intubációt és az arcmaszkokat.
Hogyan működik a szupraglottikus légút?
A szupraglottikus légúti eszközök a vészhelyzetek kezelésének alappillérei. Megnyitják a felső légutakat, lehetővé téve a személynek, hogy lélegezzen, ha légúti elzáródása van . A szupraglottikus eszközöket, például a gégemaszkot (LMA) egykor elsősorban sebészeti körülmények között használták, ahol a beteg általános érzéstelenítésben volt.
Meddig használható az LMA?
Az LMA-kat jellemzően a spontán lélegeztetés támogatására tervezték kisebb műtéteknél, azaz 30 percnél rövidebb műtéteknél. A Proseal LMA (azaz a gyomorszonda bevezető csatornával rendelkezők) azonban hosszabb ideig, például 60-90 percig használható.
Mi az endotracheális intubáció gyakori mellékhatása?
A leggyakoribb probléma az endotracheális intubáció során a túlzott mandzsettanyomás (19 százalék), az önextubáció (13 százalék) és a légutak lezárásának képtelensége (11 százalék). A betegek kellemetlen érzései és nehézségei a tracheobronchiális váladék leszívásakor nagyon ritkák voltak.
Mire jó az LMA?
A gégemaszk légutak (LMA) szupraglottikus légúti eszközök. Alkalmazhatók ideiglenes módszerként a nyitott légutak fenntartására az érzéstelenítés során, vagy azonnali életmentő intézkedésként olyan betegeknél, akiknek nehéz vagy nem megfelelő légútja van.
Megakadályozza az LMA az aspirációt?
Az LMA nem akadályozza meg a regurgitált folyadék aspirációját , de csillapítja a nyelőcső és a garat közötti folyadékáramlást, amint azt korábban bemutattuk ( 2 ).
Melyek az LMA típusai?
- Az LMA Classic az eredeti újrafelhasználható kialakítás.
- Az LMA Unique egy eldobható változat, így ideális sürgősségi és kórházi kezelésre.
- Az LMA Fastrach, egy intubáló LMA (ILMA) úgy lett kialakítva, hogy az intubáláshoz csatornaként szolgáljon.
Melyek a légúti eszközök különböző típusai?
Az egyén légútjának fenntartására vagy megnyitására használt különböző típusú orvosi eszközök közé tartozik az oropharyngealis légút (OPA), a nasopharyngealis légút (NPA) és az endotracheális légút (ETA) .
Hogyan ellenőrizhetem az LMA-elhelyezésemet?
Erősítse meg az LMA helyzetét a kétoldali légzési hangok meghallgatásával és a hangok hiánya az epigastrium felett, figyelje meg a mellkas emelkedését lélegeztetés mellett, és helyezzen el egy E T CO 2 -t, hogy megkeresse a színváltozást. Győződjön meg arról, hogy a tubuson lévő függőleges fekete vonal a páciens középvonalánál van.
Mikor használod az ETT vs LMA-t?
Az LMA intubációs vezetékként használható , különösen akkor, ha a közvetlen laringoszkópia sikertelen. Az ETT közvetlenül az LMA-n vagy az ILMA-n keresztül továbbítható. Az intubálást bougie vagy száloptikás távcső is segítheti.
Milyen légúti eszköz használata ellenjavallt, ha a beteg nemrégiben evett?
Két okból kifolyólag az LMA rutinszerű légútként viszonylag ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél fennáll a gyomortartalom regurgitációja és/vagy aktív hányása, vagy akiknél nagy mennyiségű vér van a felső légutakban.
Mi a légcsőszívás három fő szövődménye?
- Hypoxia.
- Légúti trauma.
- Pszichológiai trauma.
- Fájdalom.
- Bradycardia.
- Fertőzés.
- Hatástalan szívás.
Milyen szövődményei vannak az extubációnak?
Bár az endotracheális extubációval kapcsolatos problémák többsége csekély, súlyos szövődmények léphetnek fel. Ezek a szövődmények közé tartozik a kardiovaszkuláris stressz, a pulmonális aspiráció, a hipoxémia és még a halál is . A légzési elégtelenség szinte azonnal vagy később jelentkezhet az extubálás után.
Ébren van, amikor intubálják?
Az éber intubáció két karja a helyi érzéstelenítés és a szisztémás szedáció. Minél együttműködőbb a páciense, annál inkább számíthat a helyire; A tökéletesen együttműködő betegek ébren intubálhatók, mindenféle szedáció nélkül . Gyakrabban az ED-ben a betegek szedációt igényelnek.
Tudsz egyedül lélegezni az LMA-val?
Az LMA egy puha, hajlékony eszköz, amely a száj hátsó részén helyezkedik el. Ez az eszköz nyitott légutakat tart fenn , lehetővé téve Ön számára, hogy önállóan lélegezzen, miközben érzéstelenítő gázzal fenntartja alvó állapotát.
Az LMA fejlett légút?
A gégemaszkos légút (LMA) az ET intubáció fejlett légúti alternatívája, és hasonló szellőzést biztosít. Elfogadható az LMA használata a nyelőcső-légcső cső alternatívájaként a légutak kezelésében szívmegállás esetén. A tapasztalat lehetővé teszi az LMA-eszköz gyors elhelyezését az ACLS-szolgáltató által.
Hogyan csinálja a szupraglottikus légutakat?
- Szükség esetén adjon nyugtatót és fájdalomcsillapítót.
- Engedje le a mandzsettát 20 ml-es fecskendővel.
- Kenje meg a külső mandzsettát.
- Beteg elhelyezése. ...
- A páciens mögül tartsa a csövet, mint egy tollat, és helyezze be a szájába, csúsztassa a külső mandzsettát a szájpadlás mentén.
Mikor használsz Igelt?
Az Intersurgical i-gel ® ideális a sürgősségi orvoslásban és a nehéz légúti kezelésben , mivel magas tömítési nyomást és csökkentett traumát biztosít, valamint tartalmaz egy gyomorcsatornát, amely további védelmet nyújt az aspiráció ellen.
Az I-gel ugyanaz, mint az LMA?
Az I-gel egy egyszerű eszköz, amely könnyen behelyezhető anélkül, hogy sok manipulációt kellene gyorsan elvégezni. Potenciális előnye a hatékony tömítési nyomás, amely alacsonyabb az LMA-Prosealhoz képest, de elegendő az aspiráció megakadályozásához, valamint a hatékony szellőzés és oxigénellátás fenntartásához.