Melyik a jobb az ace inhibitor vagy az arb?
Pontszám: 5/5 ( 70 szavazat )Az ARB-ket előnyben részesítik azoknak a betegeknek, akiknél az ACE-gátlók mellékhatásai vannak. (SOR: A, metaanalízis alapján.) Az ARB-k kevésbé okoznak köhögést, mint az ACE-gátlók, és a betegek kisebb valószínűséggel hagyják abba az ARB-k szedését káros hatások miatt.
Az ARB-k biztonságosabbak, mint az ACE-gátlók?
Fontos, hogy az ACE-gátlók előnyösebbek, mint az ARB -k a minden okból kifolyólagos mortalitás és a szív- és érrendszeri eredetű mortalitás csökkentésében. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ARB-ben szenvedőknél nagyobb a kockázata a hipotenzió, a veseelégtelenség és a hyperkalaemia kialakulásának.
Az ARB-k jobban működnek, mint az ACE?
Ezenkívül a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az ARB-k nagyobb mértékben csökkentik a szív- és érrendszeri eseményeket, mint az ACE-gátlók, különösen azoknál a betegeknél, akiknél szív- és érrendszeri betegségben szenvednek. Az ARB-k előnye az ACE-gátlókkal szemben a kevesebb mellékhatás: általában az ARB-k jobban tolerálhatók, mint az ACE-gátlók .
Mi a különbség az ACE-gátlók és az ARB között?
Az ACE-gátlók csökkentik a vérnyomást azáltal, hogy megakadályozzák az angiotenzin II termelődését , amely anyag szűkíti az ereket, míg az ARB-k csökkentik az angiotenzin II hatását, hogy megakadályozzák az érösszehúzódást.
Melyik ARB a legjobb a magas vérnyomásra?
Azoknál a hipertóniás betegeknél, akiknél nagyobb a stroke kockázata, a lozartán az első terápiás lehetőség; A telmizartán, az eprozartán és a kandezartán szintén kockázatcsökkenést mutatott ebben az alpopulációban.
ACE-gátlók kontra ARB-k hatásmechanizmusa (RAAS) NCLEX farmakológia ápolás
Melyik a legbiztonságosabb vérnyomáscsökkentő gyógyszer a legkevesebb mellékhatással?
A tiazid diuretikumoknak általában kevesebb mellékhatásuk van, mint a többieknek. Ez különösen igaz, ha olyan alacsony dózisban írják fel őket, amelyet általában a korai magas vérnyomás kezelésére használnak. Példák a tiazid diuretikumokra: klórtalidon (Hygroton)
Mi az első választott gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére?
A legerősebb bizonyítékok azt mutatják, hogy a legtöbb magas vérnyomásban szenvedő beteg számára a tiazid diuretikumok jelentik a legjobban bevált első vonalbeli kezelést a morbiditás és mortalitás csökkentésében.
Ki ne szedjen ACE-gátlót?
- Terhes nők. ...
- Súlyos veseelégtelenségben szenvedők. ...
- Azok az emberek, akiknek valaha volt olyan súlyos allergiás reakciója, amely a nyelvük és az ajkaik megduzzadását okozta, még ha méhcsípés miatt is, nem szedhetnek ACE-gátlót.
Melyik a legjobb ACE-gátló a legkevesebb mellékhatással?
Az összes okból bekövetkezett halálozás növekedése, valamint a szisztolés és diasztolés vérnyomás csökkentésére gyakorolt korlátozott hatás együttesen a lizinoprilt a legrosszabb választássá tette az értékelt ACE-gátlók közül. A ramipril esetében a legalacsonyabb az összes okból bekövetkezett halálozás.
Az ARB-k súlygyarapodást okoznak?
3,4 A közelmúltban végzett klinikai és kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy az ARB-k hatással vannak a súlygyarapodásra és az elhízásra 5–15, ami azt jelzi, hogy az ARB előnyös lehet az elhízással összefüggő magas vérnyomás kezelésében.
Ki nem szedhet ARB-t?
Bár az orvosok gyakran írnak fel ARB-ket a vese védelmének elősegítésére , bizonyos vesebetegségben szenvedők – például a vesét tápláló artériák beszűkülése (veseartéria szűkület) vagy nagyon rossz veseműködés – nem szedhetnek ARB-t.
Mi a legerősebb ARB?
Az irbezartán az egyik legmagasabb biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik az ARB-k közül. Az irbezartán szintén csaknem lineáris dózisválaszt mutat, 300 mg-os dózisnál plató (14, 17, 34). A telmizartán a leghosszabb hatású angiotenzin II receptor blokkoló a piacon, átlagos felezési ideje 24 óra.
Meg tudod adni az ACE-t és az ARB-t együtt?
Kerülje az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátló és angiotenzin-receptor-blokkoló (ARB) felírását azoknak a betegeknek, akiknél magas az érrendszeri események vagy a veseelégtelenség kockázata. A kombináció nem csökkenti a rossz eredményeket, és több káros gyógyszerrel kapcsolatos eseményhez vezet, mint az ACE-gátló vagy az ARB önmagában.
Miért előnyben részesítik az ACE-gátlókat az ARB-kkel szemben?
Az ACE-gátlókat magas vérnyomásban szenvedő betegeknél kell alkalmazni, mert csökkentik az összes okból bekövetkező mortalitást, míg az ARB-k nem. (Az ajánlás erőssége [SOR]: A, metaanalízis alapján.) Az ARB-ket előnyben részesítik azoknál a betegeknél, akiknél az ACE-gátlók mellékhatásai vannak .
Mi helyettesítheti az ACE-gátlókat?
Vannak-e lehetséges alternatívák? Az angiotenzin-receptor-blokkolók (ARB-k) hasonló hatást fejtenek ki a vérnyomás csökkentésében és a szívelégtelenség segítésében. Nincsenek olyan hatással az enzimekre, mint az ACE-gátlók. Ehelyett blokkolnak egy receptort, amelyet a hormonok stimulálnak.
Minden ARB-t visszahívnak?
Ne feledje, nem minden ARB-t hívnak vissza , és nem minden valzartán, irbezartán és lozartán érintett, és nem minden esetben hívják vissza őket. Ha bármilyen ARB-t tartalmazó gyógyszert szed, hasonlítsa össze a receptre felírt üvegen található információkat a visszahívási listával, hogy megállapítsa, visszahívták-e a jelenlegi gyógyszerét.
Mi a leggyakrabban felírt ACE-gátló?
Azonban sok különböző ACE-gátló létezik, és felmerülhet a kérdés, hogy mi a különbség ezek között. A három legnépszerűbb a lizinopril, az enalapril és a benazepril .
Miért rosszak az ACE-gátlók?
Az ACE-gátlók megakadályozzák, hogy a szervezetben egy enzim angiotenzin II-t termeljen , egy olyan anyagot, amely szűkíti az ereket. Ez a szűkület magas vérnyomást okozhat, és a szívet keményebb munkára kényszeríti. Az angiotenzin II olyan hormonokat is felszabadít, amelyek emelik a vérnyomást.
Mi a jobb alternatíva a lizinopril helyett?
Ha nem szedheti a lizinoprilt vagy más ACE-gátló gyógyszereket olyan mellékhatások miatt, mint a száraz köhögés, akkor áttérhet egy másik típusú vérnyomáscsökkentő gyógyszerre. Ez általában egy angiotenzin receptor blokkolónak nevezett gyógyszer, például kandezartán , irbezartán, lozartán vagy valzartán.
Mi okoz köhögést ACE-gátlókkal?
Az ACE-gátlás fokozza a köhögési reflexet. Az ACE-gátlók által kiváltott köhögés hátterében álló mechanizmusok valószínűleg a kinináz II aktivitás gátlásához kapcsolódnak, amit a kininek, a P anyag és a prosztaglandinok felhalmozódása követhet.
Mikor a legjobb idő az ACE-gátló szedésére?
Sok orvos azt javasolja betegeinek, hogy reggelente szívgyógyszereket vegyenek be a reggelijük mellé, de egy új kanadai tanulmány szerint a gyógyszerek egyik csoportja, az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók a legjobban lefekvés előtt bevéve hatásosak, mivel csökkentik a alvás közben a legaktívabb hormon.
Mi a legbiztonságosabb vérnyomáscsökkentő gyógyszer?
A metildopának , amely a központi idegrendszeren keresztül csökkenti a vérnyomást, a legalacsonyabb az anya károsodásának és a magzat fejlődésének kockázata. Egyéb lehetséges biztonságos lehetőségek közé tartozik a labetalol, a béta-blokkolók és a diuretikumok.
Mi az első választott gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére Indiában?
A British Hypertension Society által javasolt új megközelítés szerint az 55 év feletti betegek első vonalbeli terápiája kalciumcsatorna-blokkoló vagy tiazid típusú diuretikum legyen. Az 55 évnél fiatalabb betegek számára az ACE-gátlók az első vonalbeli választandó gyógyszer.
Mi a természetes módszer a vérnyomás csökkentésére?
- Dobj le felesleges kilókat, és figyelj a derekára. ...
- Rendszeres testmozgás. ...
- Egyél egészségesen. ...
- Csökkentse a nátriumot az étrendben. ...
- Korlátozza az elfogyasztott alkohol mennyiségét. ...
- Leszokni a dohányzásról. ...
- Csökkentse a koffeint. ...
- Csökkentse a stresszt.
Miért tiltották be az amlodipint Kanadában?
Az érintett gyógyszer nyomokban tartalmazhat N-nitrozodimetil-amint (NDMA), egy „valószínű humán rákkeltő anyagot”, amely az elfogadható szintet meghaladó hosszú távú expozíció esetén növelheti a rák kockázatát – írja a Health Canada.