Melyik az epidurális hematóma?
Pontszám: 4,2/5 ( 45 szavazat )Általános információ. Epidurális hematóma (EDH) akkor fordul elő , amikor a vér felhalmozódik a koponya és a dura mater, az agyat borító vastag membrán között . Általában akkor fordulnak elő, amikor a koponyatörés elszakítja a mögöttes véredényt. Az EDH-k körülbelül fele olyan gyakoriak, mint a szubdurális hematómák, és általában fiatal felnőtteknél fordulnak elő.
Hogyan néz ki az epidurális hematóma?
Az epidurális hematómák általában domborúak, mivel kiterjedésük megáll a koponya varratánál, ahol a dura mater szorosan kapcsolódik a koponyához. Így befelé, az agy felé terjeszkednek, nem pedig a koponya belsejében, ahogy az a szubdurális hematómáknál előfordul.
Honnan tudhatom, hogy epidurális hematómám van?
Fejfájás (súlyos) Fejsérülés vagy trauma, majd eszméletvesztés, éberségi időszak, majd gyors visszaesés az eszméletvesztésig. Hányinger vagy hányás. Gyengeség a test egy részén, általában a megnagyobbodott pupillával ellentétes oldalon.
Melyik ér okoz epidurális hematómát?
Az epidurális hematómák általában artériás eredetűek, de a betegek egyharmadában vénás vérzés eredménye. Esetenként a vénás melléküregek szakadása epidurális hematómát okoz, különösen a parietális-occipitalis régióban vagy a hátsó üregben. Ezek a sérülések általában kisebbek, és jóindulatúbb lefolyásúak.
Mi az epidurális hematóma leggyakoribb oka?
Az epidurális hematómák a fej fizikai sérülésének közvetlen következményei. Az epidurális hematóma legvalószínűbb okai közé tartozik: kontaktsportból, például futballból vagy rögbiből származó fejsérülés . autóbaleset.
Epidurális hematoma: etiológia, klinikai jellemzők, diagnózis és kezelés || #USMLE patológia
Mennyire súlyos az epidurális hematóma?
Az epidurális hematóma nyomást gyakorolhat az agyra, és megduzzadhat. Amint megduzzad, az agya elmozdulhat a koponyájában. Az agyszövetekre nehezedő nyomás és károsodások hatással lehetnek a látásra, a beszédre, a mobilitásra és a tudatodra. Ha nem kezelik, az epidurális hematóma tartós agykárosodást és akár halált is okozhat .
Mi történik az epidurális hematóma során?
Epidurális hematóma (EDH) akkor fordul elő, amikor a vér felhalmozódik a koponya és a dura mater, az agyat borító vastag membrán között. Általában akkor fordulnak elő, amikor a koponyatörés elszakítja a mögöttes véredényt . Az EDH-k körülbelül fele olyan gyakoriak, mint a szubdurális hematómák, és általában fiatal felnőtteknél fordulnak elő.
Minden epidurális hematóma műtétre szorul?
Az akut EDH nem minden esetben igényel azonnali sebészeti evakuálást . Ha egy elváltozás kicsi, és a beteg neurológiai állapota jó, indokolt a beteg gyakori neurológiai vizsgálatokkal történő megfigyelése.
Mennyire gyakori az epidurális hematóma?
A spinális epidurális hematóma évente 1 000 000 emberből 1 -et érint. Az alkohol és a mérgezés egyéb formái az epidurális hematóma gyakoribb előfordulásával járnak.
Mikor van szükség műtétre epidurális hematóma esetén?
Sebészeti beavatkozás javasolt az alábbi esetekben: Akut EDH . 30 ml-nél nagyobb hematóma térfogata, függetlenül a Glasgow-i kóma skála pontszámától (GCS) GCS kevesebb, mint 9 pupilla-rendellenességekkel, például anisocoria.
Mik a hematóma jelei?
A fájdalom, duzzanat, bőrpír és elcsúfító zúzódások általában a hematóma gyakori tünetei. Néhány, a hematóma helyére jellemző tünet a következők: Szubdurális hematóma tünetek: fejfájás, neurológiai problémák (egyik oldal gyengesége, beszédbeli nehézség, esés), zavartság, görcsrohamok.
Hogyan lehet különbséget tenni az epidurális és a szubdurális hematóma között?
Az epidurális hematóma a dura materen kívül (felül) található (az epi görögül on-on), míg a szubdurális hematoma a dura mater belsejében (alatt) (alul görögül) és az arachnoid anyagon kívül található.
Mennyi ideig tart a hematóma gyógyulása?
A hematóma duzzanata és fájdalma elmúlik. Ez a hematóma méretétől függően 1-4 hétig tart. A vér feloldódása és felszívódása során a hematóma feletti bőr kékes, majd barna és sárgás színűvé válhat. Általában ez csak néhány hétig tart, de hónapokig is eltarthat.
Mikor kell a hematómát kiüríteni?
Néha a hematóma sebészeti eltávolítást igényelhet. A műtét valószínűbb lehet, ha a vér nyomást gyakorol a gerincvelőre, az agyra vagy más szervekre. Más esetekben előfordulhat, hogy az orvosok ki akarják üríteni a fertőzés veszélyének kitett hematómát.
Az epidurális hematóma agyvérzés?
Háttér: A nyaki epidurális hematóma fontos stroke-utánzó , mivel az intravénás trombolízis súlyosbíthatja a vérzést. Előfordulhat, hogy ez az állapot nem derül ki az első képalkotó eljárásoknál vagy azok értékelésénél, különösen gyors döntéshozatali helyzetekben, például akut ischaemiás stroke (AIS) során.
Milyen mellékhatásai vannak az epidurális kezelésnek?
- Alacsony vérnyomás. Normális, ha epidurális kezeléskor a vérnyomása kissé leesik. ...
- A hólyagszabályozás elvesztése. ...
- Viszkető bőr. ...
- Betegnek érzem magam. ...
- Nem megfelelő fájdalomcsillapítás. ...
- Fejfájás. ...
- Lassú légzés. ...
- Ideiglenes idegkárosodás.
Mennyi ideig tart az epidurális hematóma?
Felnőtteknél a legtöbb gyógyulás az első 6 hónapban következik be. Általában van némi javulás 2 év alatt . Ha agykárosodás van, a teljes gyógyulás nem valószínű.
Az epidurális hematóma keresztezi a varratvonalakat?
Vita. Az epidurális hematómák vérzést jelentenek a dura mater és a koponya belső asztala közötti potenciális térbe. ... Mivel a dura normál esetben a varratok szélein olvad össze a kálváriummal, lehetetlen, hogy az epidurális hematóma keresztezze a varratvonalakat (a szubdurális hematómák keresztezhetik a varratokat).
Hogyan kezeljük az extradurális hematómát?
A vérrög magától kitisztulhat (újra felszívódhat). Azonban általában műtétre van szükség egy nagyméretű intracranialis extraduralis haematoma kezelésére. Ez magában foglalja a hematóma eltávolítását . Leggyakrabban a műtét magában foglalja a „sorjalyukak” (kicsi, a koponyában) készítését, vagy egy koponyatómiának nevezett műtétet.
Mennyi az esélye a szubdurális hematóma túlélésének?
Az akut subduralis hematómával összefüggő mortalitás 36-79% között mozog. Sok túlélő nem nyeri vissza korábbi működési szintjét, különösen egy akut szubdurális hematóma után, amely elég súlyos ahhoz, hogy sebészeti eltávolítást igényeljen. Az akut subduralis hematóma után a kedvező kimenetel aránya 14-40% .
Hogyan lehet megszabadulni a szubdurális hematómától?
A nagy szubdurális hematóma eltávolítására a craniotomia nevű sebészeti eljárás alkalmazható. Általában akut szubdurális hematómák kezelésére használják. Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja a koponyája egy részét, hogy hozzáférjen a vérröghöz vagy a hematómához. Ezután szívással és öntözéssel távolítják el.
Mi az epidurális szüléskor?
Az epidurális érzéstelenítés a szülési fájdalomcsillapítás hatékony formája . Az epidurális érzéstelenítés egy zsibbadó gyógyszer injekciója a gerincvelői idegek körüli térbe a hát alsó részén. Elzsibbad az injekció beadásának helye feletti és alatti terület, és lehetővé teszi, hogy ébren maradjon a szülés alatt.
Az epidurális hematóma okozhat memóriavesztést?
Egyes hematómák, különösen a szubdurális hematómák lassan fejlődhetnek ki, és fokozatos zavartságot és memóriavesztést okozhatnak , különösen az időseknél. Ezek a tünetek hasonlóak a demencia tüneteihez. Lehet, hogy az emberek nem emlékeznek a fejsérülésre.
Melyik a rosszabb a szubdurális vagy epidurális hematóma?
A kapcsolódó agysérülések és a másodlagos sérülés szövődményei miatt a szubdurális hematóma kimenetele rosszabb, mint az epidurális hematóma gyermekeknél. Sebészeti beavatkozás válhat szükségessé, különösen tömeges hatást okozó nagy szubdurális hematómák esetén.
Mi történik, ha az agyad mozog?
" Agyrázkódást okozhat az agy gyorsan előre-hátra mozgó, vagy a koponya oldalához ütődve." Ez a hirtelen mozgás megnyújthatja és károsíthatja az agyszövetet, és káros változások láncolatát indíthatja el az agyban, amelyek megzavarják a normál agyi tevékenységet.