Melyik az epidurális hematóma?

Pontszám: 4,2/5 ( 45 szavazat )

Általános információ. Epidurális hematóma (EDH) akkor fordul elő , amikor a vér felhalmozódik a koponya és a dura mater, az agyat borító vastag membrán között . Általában akkor fordulnak elő, amikor a koponyatörés elszakítja a mögöttes véredényt. Az EDH-k körülbelül fele olyan gyakoriak, mint a szubdurális hematómák, és általában fiatal felnőtteknél fordulnak elő.

Hogyan néz ki az epidurális hematóma?

Az epidurális hematómák általában domborúak, mivel kiterjedésük megáll a koponya varratánál, ahol a dura mater szorosan kapcsolódik a koponyához. Így befelé, az agy felé terjeszkednek, nem pedig a koponya belsejében, ahogy az a szubdurális hematómáknál előfordul.

Honnan tudhatom, hogy epidurális hematómám van?

Fejfájás (súlyos) Fejsérülés vagy trauma, majd eszméletvesztés, éberségi időszak, majd gyors visszaesés az eszméletvesztésig. Hányinger vagy hányás. Gyengeség a test egy részén, általában a megnagyobbodott pupillával ellentétes oldalon.

Melyik ér okoz epidurális hematómát?

Az epidurális hematómák általában artériás eredetűek, de a betegek egyharmadában vénás vérzés eredménye. Esetenként a vénás melléküregek szakadása epidurális hematómát okoz, különösen a parietális-occipitalis régióban vagy a hátsó üregben. Ezek a sérülések általában kisebbek, és jóindulatúbb lefolyásúak.

Mi az epidurális hematóma leggyakoribb oka?

Az epidurális hematómák a fej fizikai sérülésének közvetlen következményei. Az epidurális hematóma legvalószínűbb okai közé tartozik: kontaktsportból, például futballból vagy rögbiből származó fejsérülés . autóbaleset.

Epidurális hematoma: etiológia, klinikai jellemzők, diagnózis és kezelés || #USMLE patológia

38 kapcsolódó kérdés található

Mennyire súlyos az epidurális hematóma?

Az epidurális hematóma nyomást gyakorolhat az agyra, és megduzzadhat. Amint megduzzad, az agya elmozdulhat a koponyájában. Az agyszövetekre nehezedő nyomás és károsodások hatással lehetnek a látásra, a beszédre, a mobilitásra és a tudatodra. Ha nem kezelik, az epidurális hematóma tartós agykárosodást és akár halált is okozhat .

Mi történik az epidurális hematóma során?

Epidurális hematóma (EDH) akkor fordul elő, amikor a vér felhalmozódik a koponya és a dura mater, az agyat borító vastag membrán között. Általában akkor fordulnak elő, amikor a koponyatörés elszakítja a mögöttes véredényt . Az EDH-k körülbelül fele olyan gyakoriak, mint a szubdurális hematómák, és általában fiatal felnőtteknél fordulnak elő.

Minden epidurális hematóma műtétre szorul?

Az akut EDH nem minden esetben igényel azonnali sebészeti evakuálást . Ha egy elváltozás kicsi, és a beteg neurológiai állapota jó, indokolt a beteg gyakori neurológiai vizsgálatokkal történő megfigyelése.

Mennyire gyakori az epidurális hematóma?

A spinális epidurális hematóma évente 1 000 000 emberből 1 -et érint. Az alkohol és a mérgezés egyéb formái az epidurális hematóma gyakoribb előfordulásával járnak.

Mikor van szükség műtétre epidurális hematóma esetén?

Sebészeti beavatkozás javasolt az alábbi esetekben: Akut EDH . 30 ml-nél nagyobb hematóma térfogata, függetlenül a Glasgow-i kóma skála pontszámától (GCS) GCS kevesebb, mint 9 pupilla-rendellenességekkel, például anisocoria.

Mik a hematóma jelei?

A fájdalom, duzzanat, bőrpír és elcsúfító zúzódások általában a hematóma gyakori tünetei. Néhány, a hematóma helyére jellemző tünet a következők: Szubdurális hematóma tünetek: fejfájás, neurológiai problémák (egyik oldal gyengesége, beszédbeli nehézség, esés), zavartság, görcsrohamok.

Hogyan lehet különbséget tenni az epidurális és a szubdurális hematóma között?

Az epidurális hematóma a dura materen kívül (felül) található (az epi görögül on-on), míg a szubdurális hematoma a dura mater belsejében (alatt) (alul görögül) és az arachnoid anyagon kívül található.

Mennyi ideig tart a hematóma gyógyulása?

A hematóma duzzanata és fájdalma elmúlik. Ez a hematóma méretétől függően 1-4 hétig tart. A vér feloldódása és felszívódása során a hematóma feletti bőr kékes, majd barna és sárgás színűvé válhat. Általában ez csak néhány hétig tart, de hónapokig is eltarthat.

Mikor kell a hematómát kiüríteni?

Néha a hematóma sebészeti eltávolítást igényelhet. A műtét valószínűbb lehet, ha a vér nyomást gyakorol a gerincvelőre, az agyra vagy más szervekre. Más esetekben előfordulhat, hogy az orvosok ki akarják üríteni a fertőzés veszélyének kitett hematómát.

Az epidurális hematóma agyvérzés?

Háttér: A nyaki epidurális hematóma fontos stroke-utánzó , mivel az intravénás trombolízis súlyosbíthatja a vérzést. Előfordulhat, hogy ez az állapot nem derül ki az első képalkotó eljárásoknál vagy azok értékelésénél, különösen gyors döntéshozatali helyzetekben, például akut ischaemiás stroke (AIS) során.

Milyen mellékhatásai vannak az epidurális kezelésnek?

Mellékhatások Epidurális
  • Alacsony vérnyomás. Normális, ha epidurális kezeléskor a vérnyomása kissé leesik. ...
  • A hólyagszabályozás elvesztése. ...
  • Viszkető bőr. ...
  • Betegnek érzem magam. ...
  • Nem megfelelő fájdalomcsillapítás. ...
  • Fejfájás. ...
  • Lassú légzés. ...
  • Ideiglenes idegkárosodás.

Mennyi ideig tart az epidurális hematóma?

Felnőtteknél a legtöbb gyógyulás az első 6 hónapban következik be. Általában van némi javulás 2 év alatt . Ha agykárosodás van, a teljes gyógyulás nem valószínű.

Az epidurális hematóma keresztezi a varratvonalakat?

Vita. Az epidurális hematómák vérzést jelentenek a dura mater és a koponya belső asztala közötti potenciális térbe. ... Mivel a dura normál esetben a varratok szélein olvad össze a kálváriummal, lehetetlen, hogy az epidurális hematóma keresztezze a varratvonalakat (a szubdurális hematómák keresztezhetik a varratokat).

Hogyan kezeljük az extradurális hematómát?

A vérrög magától kitisztulhat (újra felszívódhat). Azonban általában műtétre van szükség egy nagyméretű intracranialis extraduralis haematoma kezelésére. Ez magában foglalja a hematóma eltávolítását . Leggyakrabban a műtét magában foglalja a „sorjalyukak” (kicsi, a koponyában) készítését, vagy egy koponyatómiának nevezett műtétet.

Mennyi az esélye a szubdurális hematóma túlélésének?

Az akut subduralis hematómával összefüggő mortalitás 36-79% között mozog. Sok túlélő nem nyeri vissza korábbi működési szintjét, különösen egy akut szubdurális hematóma után, amely elég súlyos ahhoz, hogy sebészeti eltávolítást igényeljen. Az akut subduralis hematóma után a kedvező kimenetel aránya 14-40% .

Hogyan lehet megszabadulni a szubdurális hematómától?

A nagy szubdurális hematóma eltávolítására a craniotomia nevű sebészeti eljárás alkalmazható. Általában akut szubdurális hematómák kezelésére használják. Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja a koponyája egy részét, hogy hozzáférjen a vérröghöz vagy a hematómához. Ezután szívással és öntözéssel távolítják el.

Mi az epidurális szüléskor?

Az epidurális érzéstelenítés a szülési fájdalomcsillapítás hatékony formája . Az epidurális érzéstelenítés egy zsibbadó gyógyszer injekciója a gerincvelői idegek körüli térbe a hát alsó részén. Elzsibbad az injekció beadásának helye feletti és alatti terület, és lehetővé teszi, hogy ébren maradjon a szülés alatt.

Az epidurális hematóma okozhat memóriavesztést?

Egyes hematómák, különösen a szubdurális hematómák lassan fejlődhetnek ki, és fokozatos zavartságot és memóriavesztést okozhatnak , különösen az időseknél. Ezek a tünetek hasonlóak a demencia tüneteihez. Lehet, hogy az emberek nem emlékeznek a fejsérülésre.

Melyik a rosszabb a szubdurális vagy epidurális hematóma?

A kapcsolódó agysérülések és a másodlagos sérülés szövődményei miatt a szubdurális hematóma kimenetele rosszabb, mint az epidurális hematóma gyermekeknél. Sebészeti beavatkozás válhat szükségessé, különösen tömeges hatást okozó nagy szubdurális hematómák esetén.

Mi történik, ha az agyad mozog?

" Agyrázkódást okozhat az agy gyorsan előre-hátra mozgó, vagy a koponya oldalához ütődve." Ez a hirtelen mozgás megnyújthatja és károsíthatja az agyszövetet, és káros változások láncolatát indíthatja el az agyban, amelyek megzavarják a normál agyi tevékenységet.