Milyen óvintézkedések vonatkoznak az intravénás fenitoinra?
Pontszám: 4,4/5 ( 47 szavazat )Az intramuszkuláris beadás nem javasolt status epilepticus kezelésére a lassú felszívódás miatt. A terápiás tartományban lévő fenitoin szérumszintje ezzel a módszerrel nem érhető el gyorsan. Az intravénás fenitoint óvatosan kell alkalmazni hypotoniás és súlyos szívizom-elégtelenségben szenvedő betegeknél.
Mik a fenitoin ellenjavallatai?
A fenitoinnal vagy más hidantoinokkal szembeni túlérzékenység a fenitoin használatának ellenjavallata. A fenitoin használatának másik abszolút ellenjavallata a terhesség.
Milyen mellékhatások társulnak gyakran a fenitoin használatához?
A fenitoin leggyakoribb mellékhatásai a fejfájás és a szédülés . Körülbelül 4 hétig tart, amíg a fenitoin hat.
Mely mellékhatások gyakoriak a fenitoin Dilantin terápiában részesülő betegeknél?
Idegrendszer : A fenitoin-terápia során fellépő leggyakoribb mellékhatások az idegrendszeri reakciók, és általában dózisfüggőek. A reakciók közé tartozik a nystagmus, ataxia, beszédzavar, csökkent koordináció, aluszékonyság és mentális zavartság.
A fenitoint beadható intravénásan?
Felnőtteknél az intravénás beadás nem haladhatja meg az 50 mg/perc sebességet . Újszülötteknél a fenitoint 1-3 mg/ttkg/perc sebességgel kell beadni. A hipotenzió általában a fenitoin gyors intravénás beadásakor jelentkezik.
Farmakológia – epilepsziás ellenes szerek (KÖNNYEN)
Mennyi ideig marad az IV fenitoin a rendszerében?
A fenitoin orális adagolása után a plazma felezési ideje emberben átlagosan 22 óra, amely 7-42 óra között mozog. Az egyensúlyi terápiás szintek legalább 7-10 nappal (5-7 felezési idő) érhetők el az ajánlott napi 300 mg-os adaggal történő kezelés megkezdése után.
Mikor adsz fenitoint?
A fenitoin tipikus adagja 3-5 mg/ttkg/nap. Az első adagot a telítő adag után 12-24 órával kell beadni . Lehetőség szerint szájon át vagy nazogasztrikus adagolást kell alkalmazni. Csak akkor alkalmazza az intravénás beadást, ha ezek a lehetőségek nem kivitelezhetők, és ahol elérhető a szívműködés monitorozása.
Mik a fenitoin hosszú távú mellékhatásai?
- az íny túlnövekedése.
- túlzott szőr az arcon vagy a testen.
- pattanás.
- az arcvonások durvasága.
A fenitoin magas kockázatú gyógyszer?
A fokozott érzékenységű gyógyszerek a következők voltak: amiodaron, digoxin, dopamin, epinefrin, fentanil, gentamicin, heparin, inzulin, morfium, noradrenalin, fenitoin, kálium, propofol és takrolimusz.
Mi a normál fenitoin szint?
Szerezze meg a szérum fenitoin szintjét. A terápiás tartomány 10-20 mcg/ml .
Mit tesz a fenitoin az agyban?
A fenitoin úgy fejti ki hatását, hogy lelassítja a rohamokat okozó impulzusokat az agyban . A fenitoint a rohamok kezelésére használják. Nem minden típusú rohamot kezel, és orvosa eldönti, hogy ez a megfelelő gyógyszer-e az Ön számára.
Milyen gyógyszer a fenitoin?
A fenitoint bizonyos típusú görcsrohamok kezelésére, valamint az agyi vagy idegrendszeri műtét során vagy után kezdődő görcsrohamok kezelésére és megelőzésére használják. A fenitoin a görcsoldóknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik.
Milyen tényezők okozhatják a betegnél fenitoin toxicitást?
A toxicitással összefüggő kockázati tényezők az akut túladagolás, a dózismódosításokból vagy a gyógyszerhibából eredő toxicitás , a megváltozott fiziológia, például veseelégtelenség/cirrhosis, gyógyszer-gyógyszer/gyógyszer-betegség kölcsönhatások és a fenitoin nem szándékos lenyelése, például fenitoinnal hamisított kokainból. 2].
Ki ne szedje a fenitoint?
Ne alkalmazzon fenitoint, ha allergiás rá, vagy ha valaha is kapta: Mondja el kezelőorvosának , ha volt valaha: Néhány embernek öngyilkossági gondolata támad a fenitoin szedése közben. Orvosának rendszeres látogatások alkalmával ellenőriznie kell az Ön előrehaladását.
Melyek a leggyakoribb gyógyszerkölcsönhatások a fenitoinnal?
- Acetilszalicilsav (aszpirin)
- Advair Diskus (flutikazon/szalmeterol)
- Alacsony erősségű aszpirin (aszpirin)
- Combivent (albuterol / ipratropium)
- Coumadin (warfarin)
- Keppra (levetiracetám)
- Lasix (furoszemid)
- Lipitor (atorvasztatin)
Milyen betegségek esetén alkalmazható a fenitoin 100 mg?
A fenitoint a görcsrohamok megelőzésére és szabályozására használják (ezt görcsoldó vagy epilepszia elleni gyógyszernek is nevezik). Úgy fejti ki hatását, hogy csökkenti a rohamok aktivitásának terjedését az agyban.
Mi okozza a magas fenitoinszintet?
A fenitoin toxicitása a fenitoin napi adagjának növelése , a készítmény vagy a márka megváltoztatása, valamint a beadás gyakoriságának változása miatt fordulhat elő. Akkor is előfordulhat, ha a betegek olyan új gyógyszereket kezdenek szedni, amelyek kölcsönhatásba lépnek a fenitoin metabolizmusával vagy plazmafehérjékhez való kötőképességével.
A fenitoin okozhat demenciát?
Pontosabban, az olyan terápiák alkalmazása, amelyekről ismert, hogy rontják a kognitív funkciókat, az Alzheimer-kór 20%-kal és a demencia 60%-kal nagyobb kockázatával korrelált. A leggyakrabban használt, ismert kognitív hatású gyógyszerek közé tartozik a primidon, a fenitoin, a karbamazepin, a klonazepam és a valproát.
Hogyan befolyásolja a fenitoin a D-vitamint?
A kalcium és a D-vitamin metabolizmusát 5 felnőtt epilepsziás betegen értékelték a fenitoin kezelés előtt és alatt. A kalcium, az albumin és a 25-hidroxi-kolekalciferol szérumkoncentrációiban jelentős csökkenés következett be. A szérum kalcium csökkenése párhuzamos volt a szérum albumin szintjével.
A fenobarbitál ugyanaz, mint a fenitoin?
Dilantin (fenitoin) A fenobarbitál alkalmazható generalizált és fokális rohamok kezelésére, de álmosságot okozhat. Kezeli és megelőzi a rohamokat. A Dilantin (fenitoin) nagyon jó a görcsrohamok kezelésében és megelőzésében, de számos gyógyszerkölcsönhatása és néhány súlyos mellékhatása van.
Mi a fenitoin indikációja?
A fenitoin a grand mal rohamok, a komplex részleges rohamok kezelésére, valamint az idegsebészeti beavatkozások során vagy azt követően fellépő rohamok megelőzésére és kezelésére javallt.
Van különbség a fenitoin és a Dilantin között?
A fenitoin egy széles körben használt antiepileptikum (AED) általános neve. Az Egyesült Államokban a fenitoint Dilantin és Phenytek márkanéven ismerik (hosszabbított felszabadulású forma).
Mi a különbség a foszfenitoin és a fenitoin között?
A foszfenitoin a fenitoin parenterálisan beadott prodrugja, amelyet görcsrohamokban szenvedő betegek kezelésére használnak. A foszfenitoin előnyei a fenitoinnal szemben a gyorsabb intravénás beadás, nincs szükség intravénás szűrőre, valamint kisebb a helyi szövet- és szívtoxicitás lehetősége .
Melyek az akut fenitoin toxicitás szokásos jelei?
A bizonytalan járás, a szédülés/szédülés, az émelygés/hányás, az általános gyengeség és az álmosság voltak a leggyakoribb tünetek.
Mi a fenitoin ellenszere?
Nincs ellenszer , és nincs bizonyíték arra, hogy a gasztrointesztinális dekontamináció vagy a fokozott elimináció bármely módszere javítaná az eredményt. Ha a beteg korán jelentkezik, megfontolandó az aktív szén alkalmazása; azonban a többszöri adagolású aktív szén szerepe ellentmondásos.