Hol van a B típusú aorta disszekció?
Pontszám: 4,1/5 ( 1 szavazat )A B típusú aorta disszekció a leszálló aortából származik, amely a felszálló aorta tetején lévő ívtől – a szívtől felfelé nyúló résztől – a mellkasban az aorta alsó szakaszáig, más néven hasi aortáig terjed. .
Hol van a leggyakoribb hely az aorta disszekciójához?
A disszekció leggyakoribb helye a felszálló aorta első néhány centimétere , 90%-a az aortabillentyűtől számított 10 cm-en belül történik. A második leggyakoribb hely a bal szubklavia artériától distalisan helyezkedik el.
Mennyi ideig élhet a B típusú aorta disszekciójával?
A kórházból való elbocsátást követő rövid és hosszú távú prognózis akut B típusú disszekció miatt továbbra is tisztázatlan. A korábbi vizsgálatok ellentmondásosak, és 56% és 92% közötti túlélési arányról számoltak be 1 év után, illetve 48% és 82% között 5 év után .
Mi a különbség az A és a B típusú boncolás között?
Az aorta disszekciót két típusra osztják: a B típusú disszekció az aorta leszálló részének szakadását jelenti, és kiterjedhet a hasba is, míg az A típusú disszekció az aorta felszálló részében alakul ki, éppen akkor, amikor az a szívről leágazik.
Mi az akut B típusú aorta disszekció?
Az akut B típusú aorta disszekció (a tünetek megjelenésétől számított 2 héten belül azonosítható), amint azt a Stanford-besorolás alapján leírtuk , a bal kulcscsont alatti artériától distalis aortát érinti , és az összes aorta disszekció 25-40%-át teszi ki.
B típusú aorta disszekció (M. Atkins, MD; T. MacGillivray, MD; C. Bavare, MD) 2020. december 7.
Milyen érzés az aorta disszekciós fájdalma?
Az aorta disszekciós tünetei hasonlóak lehetnek más szívproblémák, például szívroham tüneteihez. Tipikus jelek és tünetek a következők: Hirtelen fellépő súlyos mellkasi vagy felső háti fájdalom , amelyet gyakran szakadásnak vagy hasadásnak írnak le, és amely a nyakra vagy a hátra terjed. Hirtelen erős gyomorfájdalom.
Mennyi az esélye az aorta disszekció túlélésének?
Az aorta disszekció prognózisa A kezelt betegek kórházi halálozási aránya körülbelül 30% proximális disszekció esetén és 10% disztális esetén. Azoknál a kezelt betegeknél, akik túlélték az akut epizódot, a túlélési arány körülbelül 60% 5 év után és 40% 10 év után.
Hogyan javítható a B típusú aorta disszekció?
Nyílt sebészeti javítás – A krónikus B típusú aorta disszekció nyílt műtéti javítása technikailag igényes, és a disszekált aorta kiterjedésétől függően (8A-E. ábra) magában foglalja a leszálló mellkasi aorta vagy a teljes thoracoabdominalis aorta cseréjét a visceralis reimplantációjával , vese, és hol...
A B típusú aorta disszekciója műtétet igényel?
A Stanford B típusú aorta disszekciója a magas mortalitású és morbiditású aorta katasztrófák egyike, amely azonnali vagy késleltetett kezelést igényel, akár műtéti, akár endovaszkuláris úton .
Mennyi a várható élettartam aorta disszekciós műtét után?
Az akut A típusú aorta disszekció (TA-AAD) utáni rövid és hosszú távú túlélési arány nem ismert. Korábbi tanulmányok 52% és 94% közötti túlélési arányról számoltak be 1 év alatt és 45% és 88% között 5 év után.
Mennyi ideig lehet élni egy aorta disszekcióval műtét nélkül?
A biztosításmatematikai túlélés 74% 1 és 2 év után azoknál, akiket kezdeti műtét nélkül kezeltek (p = 42). Csak 1 orvosilag kezelt beteg halt meg a kórházból való kibocsátás után a követési időszakban; a halál oka az aorta disszekció feltételezett kiterjesztése volt.
Gyógyulhat-e magától az aorta disszekció?
A disszekció lassan magától gyógyulhat, vagy az aorta falában szakadást okozhat . A mérettől függően egy ilyen szakadás azonnal vagy néhány napon belül megölhet valakit.
Sportolhatok aorta disszekcióval?
enyhe vagy közepes intenzitású aerob gyakorlat (3-5 anyagcsere-ekvivalens) javasolt aortadisszekcióban szenvedő betegeknél a hét legtöbb napján legalább 30 percig, összesen 150 percig/héten, ha a cél a nyugalmi vérnyomás csökkentése és javítja a szív- és érrendszeri egészséget, miközben minimálisra csökkenti a...
Hogyan zárható ki az aorta disszekciója?
- Transoesophagealis echocardiogram (TEE). Ez a teszt hanghullámokat használ a mozgásban lévő szív képeinek létrehozásához. ...
- A mellkas számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata. A röntgent a test keresztmetszeti képeinek készítésére használják. ...
- Mágneses rezonancia angiogram (MRA).
Lehet aorta disszekciója, és nem tudja?
A krónikus aorta disszekció tünetei a kezdeti „esemény” kezdetétől számított 14 napon túl is fennállnak, amikor a disszekció első jelei észlelhetők. Ezek a tünetek lehetnek has-, hát- vagy mellkasi fájdalom. Az is előfordulhat, hogy nincsenek tünetek .
A köhögés okozhat aorta disszekciót?
Bár ennek az aortadisszekciónak az etiológiája továbbra is bizonytalan, szeretnénk, ha kollégáink tisztában lennének két különösen szembetűnő ponttal az esettel kapcsolatban: az erős köhögést követő erős mellkasi/hátfájás aortadisszekcióra utalhat , és a disszekciót csak a intraoperatív TOE ...
Mennyi a B típusú aorta disszekció túlélési aránya?
A megfelelő vérnyomáscsökkentő terápia ellenére ezeknek a betegeknek a hosszú távú prognózisát négy éven belül 25-30%-ban jelentős aorta aneurizmaképződés, öt éven belül 50-80% -os, 10 éves korban pedig 30-60%-os túlélési arány jellemzi.
Milyen típusú aorta disszekció igényel azonnali műtétet?
Akut aorta disszekció Mivel az állapot az aorta repedéséhez vezethet, azonnali orvosi ellátást, általában műtétet igényel.
Mi az aorta disszekciós műtét?
A műtét során az aorta sérült részeit eltávolítják, és gyakran szintetikus graftot használnak a sérült ér helyreállítására. Az aorta disszekció sebészi kezelésének célja az aorta legsúlyosabban sérült szegmenseinek eltávolítása és a vér bejutásának a könnybe való kiküszöbölése.
Az aorta disszekció örökletes?
A mellkasi aorta aneurizmában és disszekcióban szenvedő betegek körülbelül 20 százaléka genetikailag hajlamos rá , ami azt jelenti, hogy a családban fordul elő. Ez a típus családi mellkasi aneurizma és disszekció néven ismert.
Milyen gyakran marad el az aorta disszekciója?
Az aorta disszekcióját gyakran nehéz diagnosztizálni, a vizsgálatok azt mutatják , hogy az AD-s betegek akár 38%-a is kimarad a kezdeti megjelenéskor . Az AD tankönyvi bemutatása a hirtelen fellépő, erős hasadási vagy szakadási mellkasi vagy hátfájás.
Túlélt már valaki egy aorta disszekciót?
Azok számára, akik aorta disszekciót tapasztalnak, az esemény egyszerű túlélése a diadal . Az aorta disszekciót szenvedők közel 18%-a meghal a kórházba érkezés előtt, 21%-uk pedig 24 órán belül meghal, ha nem végzik el a műtétet.
Az EKG aorta disszekciót mutat?
Az elektrokardiogram (EKG) a disszekció szövődményeit mutathatja, beleértve a szívrohamot is. A mellkas röntgenfelvétele megnagyobbodott aortát mutathat. Mindazonáltal az EKG és a mellkasröntgen is teljesen normális lehet az aorta disszekció során , és nem tudja diagnosztizálni vagy kizárni az aorta disszekciót.
Az aorta disszekciója vészhelyzet?
Az aorta disszekciója orvosi vészhelyzet . A korai diagnózis és kezelés fontos. Idővel a könny hatással lehet az agyra, a tüdőre, a karokra, a lábakra és a szívére. Ez attól függ, hogy az aorta mentén hol fordul elő a szakadás.
Melyik karon magasabb a vérnyomás az aorta disszekciójában?
Az Intenzív Osztályra való felvétel után a bal karon az átlagos artériás nyomás szignifikánsan magasabb volt. A fizikális vizsgálat során mindkét alsó végtag sötét volt a rossz perfúzió miatt.