Hol végzik a thoracentesist?
Pontszám: 4,3/5 ( 72 szavazat ) A toracentézis egy olyan eljárás, amelynek során egy tűt szúrnak be a
Pleura téranatómia - NCBI
Hova szúrják be a tűt a mellkasi műtéthez?
A toracentézis során vékony tűt vagy csövet helyeznek a pleurális térbe, hogy eltávolítsák a folyadék egy részét. A tűt vagy csövet a bőrön keresztül, a bordák közé és a mellkasba szúrják .
Milyen bordaközi teret használnak a mellkasi vizsgálathoz?
A rekeszizom lehetséges sérülésének minimalizálása érdekében a thoracentesis legalacsonyabb ajánlott szintje a nyolcadik és a kilencedik borda (nyolcadik bordaköz) között van . Jelölje meg a tű beszúrási területét úgy, hogy a tollat vagy a toll kupakját erősen nyomja a bőrre, így egy bemélyedés keletkezik, amely a tinta lemosása után is megmarad.
Hová teszi a tűt a pleurális folyadékgyülem leszívásához?
Kerülje el a bordaközi idegeket és ereket, amelyek közvetlenül a borda alatt futnak azáltal, hogy a tűt közvetlenül a borda felső határa fölé, a jele alá szúrja. Megerősítheti a pleurális aspiráció helyes helyét, ha kis mennyiségű folyadékot szív át ezen a kisebb tűn.
Mikor történik a thoracentesis?
A mellkasi vizsgálatra akkor kerül sor, ha a pleurális folyadék összegyűlik a mellkasban (pleurális folyadékgyülem) , és orvosa a folyadékgyülem okozta tünetek csökkentése mellett meg akarja határozni ennek okát.
Hogyan készítsünk toracentézist
Mennyire fájdalmas a mellkasi műtét?
Kényelmetlenséget vagy fájdalmat érezhet a vállában vagy azon a helyen, ahol a tűt beszúrták. Ez megtörténhet az eljárás vége felé. Az eljárás végén el kell múlnia, és nem kell hozzá gyógyszer.
Mennyi ideig tart a mellkasi műtét?
A toracentézist orvosi rendelőben vagy kórházban végzik. Az eljárás általában 10-15 percig tart , hacsak nincs sok folyadék a pleurális terében.
Mennyi ideig lehet élni pleurális folyadékkal?
A rosszindulatú pleurális folyadékgyülemben (MPE) szenvedő betegek várható élettartama 3 és 12 hónap között van, az elsődleges rosszindulatú daganat típusától és stádiumától függően.
Mi a pleurális folyadékgyülem leggyakoribb oka?
A transzudatív pleurális folyadékgyülem a pleurális térbe szivárgó folyadék okozza. Ennek oka a megnövekedett nyomás az erekben vagy a vér alacsony fehérjeszáma. A szívelégtelenség a leggyakoribb ok.
Milyen anyagok szükségesek a toracentézishez?
- Helyi érzéstelenítő (pl. 10 ml 1%-os lidokain), 25-ös és 20-22-es tűk és 10 ml-es fecskendő.
- Fertőtlenítő oldat applikátorokkal, kendőkkel és kesztyűkkel.
- Thoracentesis tű és műanyag katéter.
- 3 utas elzárócsap.
- 30-50 ml-es fecskendő.
- Sebkötöző anyagok.
Milyen szövődményei vannak a thoracentesisnek?
- Levegő a tüdőburok közötti térben (pleurális tér), amely a tüdő összeesését okozza (pneumothorax)
- Vérzés.
- Fertőzés.
- Máj- vagy lépsérülés (ritka)
Mik a thoracentesis javallatai?
A thoracentesis javallatai A thoracentesis minden fel nem ismert pleurális folyadékgyülem esetén javasolt . Azokban az esetekben, amikor az effúzió etiológiája ésszerűen következtethető klinikai körülményekből (pl. pangásos szívelégtelenség), az eljárást elhalaszthatják, és megfigyelhető a terápiára adott válasz.
A thoracentesis jelentős műtétnek számít?
A mellkasi műtétet általában minimálisan invazív műtétnek tekintik, ami azt jelenti, hogy nem jár jelentős sebészeti vágásokkal vagy bemetszéssel, és általában helyi érzéstelenítésben végzik. Ez egy eljárás folyadék eltávolítására a tüdő és a mellkasfal vagy a mellhártya közötti térből.
A toracentézis okozhat halált?
A pleurális folyadékgyülem miatt mellkasi műtéten átesett betegek rövid és hosszú távú mortalitása magas . A rosszindulatú folyadékgyülemben szenvedő betegeknél volt a legmagasabb a mortalitás, amit több jóindulatú etiológia, CHF és veseelégtelenség követett. A kétoldali pleurális folyadékgyülem kifejezetten magas mortalitással jár.
Milyen orvos végez mellkasmetszést?
A következő szakorvosok végeznek mellkasi vizsgálatot: A pulmonológusok a légzési problémákkal, valamint a tüdőbetegségekkel és állapotokkal küzdők orvosi ellátására specializálódtak. A gyermek-tüdőgyógyász szakterülete a tüdőbetegségben szenvedő csecsemők, gyermekek és serdülők egészségügyi ellátása.
Mennyi folyadékot lehet eltávolítani mellkasi műtét során?
A hagyományos irányelvek azt javasolják, hogy a mellkasi műtét során eltávolított folyadék mennyiségét <1,5 literre kell korlátozni, hogy elkerüljük a tüdőödéma újbóli kiterjedését.
Mi történik, ha a pleurális folyadékgyülemet nem kezelik?
Ha a rosszindulatú pleurális folyadékgyülemet nem kezelik, több helyű folyadékgyülem alakulhat ki, vagy az esetek 10-30%-ában a mögöttes összeesett tüdőt daganat és rostos szövet borítja be . A több helyű effúziót nehéz elvezetni thoracentesis vagy mellkasi cső elhelyezéssel.
Mi a legjobb kezelés a pleurális folyadékgyülemre?
Kezelés és kezelés A diuretikumokat és más szívelégtelenség gyógyszereit a pangásos szívelégtelenség vagy más egészségügyi okok által okozott pleurális folyadékgyülem kezelésére használják. A rosszindulatú folyadékgyülem kemoterápiás kezelést, sugárterápiát vagy gyógyszeres infúziót is igényelhet a mellkason belül.
Milyen ételeket kell kerülni, ha pleurális effúziója van?
- Sós ételek. A nátrium folyadékvisszatartást okoz, ami légszomjhoz vezethet tüdőbetegségben szenvedő betegeknél. ...
- Tejtermékek. ...
- Feldolgozott húsok. ...
- Szóda. ...
- Sült ételek.
A pleurális folyadékgyülem a 4. szakaszt jelenti?
A tüdőrákból származó metasztatikus pleurális folyadékgyülem különösen rossz prognózisú, és az NSCLC-ben valójában IV. stádiumú betegséggé minősítik át .
Hányszor lehet mellkasi műtétet végezni?
A folyadék-újrafelhalmozódás mértékétől és a tünetektől függően a betegeknek néhány naponta és 2-3 hetente thoracentézisen kell átesni.
Hányszor lehet üríteni a pleurális folyadékot?
A katéter behelyezése után a pleurális teret hetente háromszor le kell üríteni. Egyszerre legfeljebb 1000 ml folyadékot szabad eltávolítani – vagy kevesebbet, ha az elvezetés mellkasi fájdalmat vagy köhögést okoz a beszorult tüdő miatt (lásd alább).
Hogyan tisztíthatom meg a tüdőmet 3 nap alatt?
- Gőzterápia. A gőzterápia vagy gőzinhaláció magában foglalja a vízgőz belélegzését, hogy megnyíljanak a légutak, és segítsék a tüdőt a nyálka elvezetésében. ...
- Ellenőrzött köhögés. ...
- Távolítsa el a nyálkát a tüdőből. ...
- Gyakorlat. ...
- Zöld tea. ...
- Gyulladáscsökkentő ételek. ...
- Mellkasi ütőhangszerek.
Mire figyeljek mellkasi műtét után?
Az eljárást követően több órán keresztül figyelje a páciens életjeleit, oxigéntelítettségét és légzési hangjait . Ellenőrizze a kötést, hogy nincs-e vízfolyás vagy vérzés. A rendellenes leleteket jelentse az egészségügyi szolgáltatónak. Győződjön meg arról, hogy a beteg mellkasröntgen a beavatkozás után, ha elrendelték.
Mit tegyek mellkasi műtét után?
- Az eljárás után némi fájdalmat érezhet. ...
- Nyugodtan 48 órán keresztül az eljárás után. ...
- Ne végezzen megerőltető tevékenységeket, például emelést, amíg orvosa azt nem mondja, hogy ez rendben van.
- A szúrás helyén egy kis kötést kell helyezni. ...
- Ellenőrizze a szúrás helyét az alábbiakban felsorolt fertőzés jeleit keresve.