Hol végzik a thoracentesist?

Pontszám: 4,3/5 ( 72 szavazat )

A toracentézis egy olyan eljárás, amelynek során egy tűt szúrnak be a pleurális tér

pleurális tér
A pleurális üreg a tüdő két mellhártyája (zsigeri és parietális) közötti potenciális tér . ... Két réteg van; a külső mellhártya (parietális mellhártya) a mellkasfalhoz kapcsolódik, a belső mellhártya (visceralis pleura) pedig ereken, hörgőkön és idegeken keresztül fedi le a tüdőt és a szomszédos struktúrákat.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov › pmc › cikkek › PMC4332049

Pleura téranatómia - NCBI

a tüdő és a mellkas fala között . Ez az eljárás a felesleges folyadék, úgynevezett pleurális folyadék eltávolítására szolgál a pleurális térből, hogy megkönnyítse a légzést.

Hova szúrják be a tűt a mellkasi műtéthez?

A toracentézis során vékony tűt vagy csövet helyeznek a pleurális térbe, hogy eltávolítsák a folyadék egy részét. A tűt vagy csövet a bőrön keresztül, a bordák közé és a mellkasba szúrják .

Milyen bordaközi teret használnak a mellkasi vizsgálathoz?

A rekeszizom lehetséges sérülésének minimalizálása érdekében a thoracentesis legalacsonyabb ajánlott szintje a nyolcadik és a kilencedik borda (nyolcadik bordaköz) között van . Jelölje meg a tű beszúrási területét úgy, hogy a tollat ​​vagy a toll kupakját erősen nyomja a bőrre, így egy bemélyedés keletkezik, amely a tinta lemosása után is megmarad.

Hová teszi a tűt a pleurális folyadékgyülem leszívásához?

Kerülje el a bordaközi idegeket és ereket, amelyek közvetlenül a borda alatt futnak azáltal, hogy a tűt közvetlenül a borda felső határa fölé, a jele alá szúrja. Megerősítheti a pleurális aspiráció helyes helyét, ha kis mennyiségű folyadékot szív át ezen a kisebb tűn.

Mikor történik a thoracentesis?

A mellkasi vizsgálatra akkor kerül sor, ha a pleurális folyadék összegyűlik a mellkasban (pleurális folyadékgyülem) , és orvosa a folyadékgyülem okozta tünetek csökkentése mellett meg akarja határozni ennek okát.

Hogyan készítsünk toracentézist

35 kapcsolódó kérdés található

Mennyire fájdalmas a mellkasi műtét?

Kényelmetlenséget vagy fájdalmat érezhet a vállában vagy azon a helyen, ahol a tűt beszúrták. Ez megtörténhet az eljárás vége felé. Az eljárás végén el kell múlnia, és nem kell hozzá gyógyszer.

Mennyi ideig tart a mellkasi műtét?

A toracentézist orvosi rendelőben vagy kórházban végzik. Az eljárás általában 10-15 percig tart , hacsak nincs sok folyadék a pleurális terében.

Mennyi ideig lehet élni pleurális folyadékkal?

A rosszindulatú pleurális folyadékgyülemben (MPE) szenvedő betegek várható élettartama 3 és 12 hónap között van, az elsődleges rosszindulatú daganat típusától és stádiumától függően.

Mi a pleurális folyadékgyülem leggyakoribb oka?

A transzudatív pleurális folyadékgyülem a pleurális térbe szivárgó folyadék okozza. Ennek oka a megnövekedett nyomás az erekben vagy a vér alacsony fehérjeszáma. A szívelégtelenség a leggyakoribb ok.

Milyen anyagok szükségesek a toracentézishez?

Berendezések a mellkasi vizsgálathoz
  • Helyi érzéstelenítő (pl. 10 ml 1%-os lidokain), 25-ös és 20-22-es tűk és 10 ml-es fecskendő.
  • Fertőtlenítő oldat applikátorokkal, kendőkkel és kesztyűkkel.
  • Thoracentesis tű és műanyag katéter.
  • 3 utas elzárócsap.
  • 30-50 ml-es fecskendő.
  • Sebkötöző anyagok.

Milyen szövődményei vannak a thoracentesisnek?

Milyen kockázatokkal jár a thoracentesis?
  • Levegő a tüdőburok közötti térben (pleurális tér), amely a tüdő összeesését okozza (pneumothorax)
  • Vérzés.
  • Fertőzés.
  • Máj- vagy lépsérülés (ritka)

Mik a thoracentesis javallatai?

A thoracentesis javallatai A thoracentesis minden fel nem ismert pleurális folyadékgyülem esetén javasolt . Azokban az esetekben, amikor az effúzió etiológiája ésszerűen következtethető klinikai körülményekből (pl. pangásos szívelégtelenség), az eljárást elhalaszthatják, és megfigyelhető a terápiára adott válasz.

A thoracentesis jelentős műtétnek számít?

A mellkasi műtétet általában minimálisan invazív műtétnek tekintik, ami azt jelenti, hogy nem jár jelentős sebészeti vágásokkal vagy bemetszéssel, és általában helyi érzéstelenítésben végzik. Ez egy eljárás folyadék eltávolítására a tüdő és a mellkasfal vagy a mellhártya közötti térből.

A toracentézis okozhat halált?

A pleurális folyadékgyülem miatt mellkasi műtéten átesett betegek rövid és hosszú távú mortalitása magas . A rosszindulatú folyadékgyülemben szenvedő betegeknél volt a legmagasabb a mortalitás, amit több jóindulatú etiológia, CHF és veseelégtelenség követett. A kétoldali pleurális folyadékgyülem kifejezetten magas mortalitással jár.

Milyen orvos végez mellkasmetszést?

A következő szakorvosok végeznek mellkasi vizsgálatot: A pulmonológusok a légzési problémákkal, valamint a tüdőbetegségekkel és állapotokkal küzdők orvosi ellátására specializálódtak. A gyermek-tüdőgyógyász szakterülete a tüdőbetegségben szenvedő csecsemők, gyermekek és serdülők egészségügyi ellátása.

Mennyi folyadékot lehet eltávolítani mellkasi műtét során?

A hagyományos irányelvek azt javasolják, hogy a mellkasi műtét során eltávolított folyadék mennyiségét <1,5 literre kell korlátozni, hogy elkerüljük a tüdőödéma újbóli kiterjedését.

Mi történik, ha a pleurális folyadékgyülemet nem kezelik?

Ha a rosszindulatú pleurális folyadékgyülemet nem kezelik, több helyű folyadékgyülem alakulhat ki, vagy az esetek 10-30%-ában a mögöttes összeesett tüdőt daganat és rostos szövet borítja be . A több helyű effúziót nehéz elvezetni thoracentesis vagy mellkasi cső elhelyezéssel.

Mi a legjobb kezelés a pleurális folyadékgyülemre?

Kezelés és kezelés A diuretikumokat és más szívelégtelenség gyógyszereit a pangásos szívelégtelenség vagy más egészségügyi okok által okozott pleurális folyadékgyülem kezelésére használják. A rosszindulatú folyadékgyülem kemoterápiás kezelést, sugárterápiát vagy gyógyszeres infúziót is igényelhet a mellkason belül.

Milyen ételeket kell kerülni, ha pleurális effúziója van?

Tápláléktípusok, amelyeket el kell kerülni, ha tüdőbetegsége van
  • Sós ételek. A nátrium folyadékvisszatartást okoz, ami légszomjhoz vezethet tüdőbetegségben szenvedő betegeknél. ...
  • Tejtermékek. ...
  • Feldolgozott húsok. ...
  • Szóda. ...
  • Sült ételek.

A pleurális folyadékgyülem a 4. szakaszt jelenti?

A tüdőrákból származó metasztatikus pleurális folyadékgyülem különösen rossz prognózisú, és az NSCLC-ben valójában IV. stádiumú betegséggé minősítik át .

Hányszor lehet mellkasi műtétet végezni?

A folyadék-újrafelhalmozódás mértékétől és a tünetektől függően a betegeknek néhány naponta és 2-3 hetente thoracentézisen kell átesni.

Hányszor lehet üríteni a pleurális folyadékot?

A katéter behelyezése után a pleurális teret hetente háromszor le kell üríteni. Egyszerre legfeljebb 1000 ml folyadékot szabad eltávolítani – vagy kevesebbet, ha az elvezetés mellkasi fájdalmat vagy köhögést okoz a beszorult tüdő miatt (lásd alább).

Hogyan tisztíthatom meg a tüdőmet 3 nap alatt?

A tüdő tisztításának módjai
  1. Gőzterápia. A gőzterápia vagy gőzinhaláció magában foglalja a vízgőz belélegzését, hogy megnyíljanak a légutak, és segítsék a tüdőt a nyálka elvezetésében. ...
  2. Ellenőrzött köhögés. ...
  3. Távolítsa el a nyálkát a tüdőből. ...
  4. Gyakorlat. ...
  5. Zöld tea. ...
  6. Gyulladáscsökkentő ételek. ...
  7. Mellkasi ütőhangszerek.

Mire figyeljek mellkasi műtét után?

Az eljárást követően több órán keresztül figyelje a páciens életjeleit, oxigéntelítettségét és légzési hangjait . Ellenőrizze a kötést, hogy nincs-e vízfolyás vagy vérzés. A rendellenes leleteket jelentse az egészségügyi szolgáltatónak. Győződjön meg arról, hogy a beteg mellkasröntgen a beavatkozás után, ha elrendelték.

Mit tegyek mellkasi műtét után?

Otthoni ápolás
  1. Az eljárás után némi fájdalmat érezhet. ...
  2. Nyugodtan 48 órán keresztül az eljárás után. ...
  3. Ne végezzen megerőltető tevékenységeket, például emelést, amíg orvosa azt nem mondja, hogy ez rendben van.
  4. A szúrás helyén egy kis kötést kell helyezni. ...
  5. Ellenőrizze a szúrás helyét az alábbiakban felsorolt ​​fertőzés jeleit keresve.