Hol található a gastrojejunális anasztomózis?
Pontszám: 4,1/5 ( 5 szavazat )A gasztrojejunostomia olyan sebészeti beavatkozás, amelynek során anasztomózist hoznak létre a gyomor és a jejunum proximális hurka között . Ezt általában a gyomor tartalmának kiürítése vagy a gyomortartalom elkerülése érdekében teszik.
Mi az a gasztrojejunális anasztomózis?
Az eljárás magában foglalja mind a gyomor kapacitásának, mind a vékonybél abszorpciós hosszának csökkentését . A gastrojejunális anasztomózisban kialakuló marginális fekélyek a Roux-en-Y gyomor-bypass ritka és súlyos posztoperatív szövődményei, amelyeket a betegek 0,3-1,5%-ánál észleltek.
Hol található a gastrojejunostómia?
A gasztrojejunostomia egy olyan eljárás, amely összeköti a gyomrot a jejunummal. Általában nyitott vagy laparoszkópos módon hajtják végre.
Mi az a GJ bypass?
A Roux-en-y gyomor-bypass (RYGB) a legnépszerűbb és legsikeresebb bariátriai sebészeti eljárás, amelyet jelenleg az elhízás kezelésére kínálnak . Ebben az eljárásban a gyomrot két részre vágják. A felső tasak, amely a működő gyomormá válik, csak körülbelül egy uncia fér el a műtét idején.
Hogyan történik a gastrojejunostómia?
A gastrojejunostomia nyílt vagy laparoszkópos módszerrel is elvégezhető. Percutan gastrojejunostomia végezhető, melynek során egy csövet helyeznek a hasfalon keresztül a gyomorba, majd a duodenumon keresztül a jejunumba.
Az ideális gasztrojejunostómia létrehozásának technikái
A gastrojejunostómia tartós?
a gyomor, a nyombél vagy a hasnyálmirigy inoperábilis rosszindulatú daganatainak palliatív kezeléseként. A perkután gastrojejunostómia az egyén igényeitől függően átmeneti vagy tartós lehet .
Mennyi ideig tart a gastrojejunostómiás műtét?
A páciens kevesebb fájdalmat és kényelmetlenséget érez, minimális hegek vannak, és alacsony a fertőzések kialakulásának kockázata. A műtét körülbelül 2-4 órát vesz igénybe. A laparoszkópos gasztrojejunostomia után a betegnek be kell tartania az orvos által adott étrendi utasításokat. Ez magában foglalja a szájüregi folyadék fogyasztását a műtét után néhány napig.
Miért történik Jejunostomia?
A bél reszekcióját követően jejunostómia képződhet olyan esetekben, amikor szükség van a distalis vékonybél és/vagy vastagbél megkerülésére bélszivárgás vagy -perforáció miatt. A reszekált vagy bypassolt jejunum hosszától függően a betegnek rövid bél szindrómája lehet, és parenterális táplálást igényel.
Mi a dömping szindróma?
Áttekintés. A dömpingszindróma olyan állapot, amely a gyomor egészének vagy egy részének eltávolítására irányuló műtét után alakulhat ki, vagy a gyomor megkerülésére irányuló műtét után, amely elősegíti a fogyást . Az állapot nyelőcsőműtéten átesett embereknél is kialakulhat.
Mi a különbség a billroth 1 és 2 között?
A Billroth I egy anasztomózis létrehozása a duodenum és a gyomormaradvány között (gastroduodenostomia). A Billroth II műtétet úgy készítik el, hogy jejunumot varrnak a gyomormaradványhoz (gastrojejunostomia).
Lehet enni a gastrojejunostómia után?
Általános étrendi irányelvek a gyomoreltávolítás után. A műtét után a gyomra nem lesz képes annyira megtartani, mint a műtét előtt. Napi 6 vagy több kis étkezést kell étkeznie 3 főétkezés helyett . Ez segít a megfelelő mennyiségű étel elfogyasztásában, még akkor is, ha a gyomra kisebb vagy eltűnt.
Mikor ehetek gastrojejunostómia után?
A gastrojejunostomia után 8-24 órával étkezhet, miután óránként 50 ml vizet fogyasztott legalább négy órán keresztül minden negatív hatás nélkül. Az eljárás során használt T-rögzítőket a beavatkozás után 10-14 nappal biztonságosan eltávolíthatjuk.
Biztonságos a gastrojejunostómia?
A sebészek rutinszerűen végeznek gastrojejunostomiát, és ez egy viszonylag biztonságos műtét . A kockázatok és szövődmények súlyossága leginkább a beteg alapállapotától függ.
Honnan tudhatom, hogy van-e szivárgás a gyomor-bypass után?
A gyomorszivárgás tünetei a következők: szapora szívverés, szédülés, légszomj, láz , fokozódó hasi fájdalom, bal mellkasi vagy vállfájdalom, hasi puffadás, betegség megjelenése és általános érzés, hogy valami nagyon nincs rendben.
Mit jelent az anasztomózis?
Az anasztomózis egy sebészeti kapcsolat két struktúra között . Általában olyan kapcsolatot jelent, amely a csőszerű struktúrák, például a vérerek vagy a bélhurkok között jön létre. Például, amikor a bél egy részét műtéti úton eltávolítják, a két fennmaradó végét összevarrják vagy összetűzik (anasztomózzák).
Mi az ideális gasztrojejunostómia?
Kézzel varrott gastrojejunostómia. Az anasztomózis első rétege megszakított seromuscularis varratokból (Lembert) áll a gyomor és a jejunum között. Ideális esetben ezt a réteget a gyomor felosztása előtt kell bevenni; ezt a réteget a gyomor reszekciója után technikailag nehéz felvenni.
Milyen érzés a dömping?
A dömping szindrómát gyors gyomorürülésnek is nevezik. A dömping szindrómában szenvedők olyan tüneteket tapasztalnak, mint a hányinger és a hasi görcsök . Ezek a tünetek azért fordulnak elő, mert a vékonybél nem tudja felszívni a tápanyagokat a gyomorban nem megfelelően emésztett élelmiszerekből.
Miért kell kakilnom közvetlenül a kakilás után?
Ha étkezik, és nagyon röviddel utána mosdóba kell mennie, az oka általában a gyomortáji reflex . A gasztrokólikus reflex egy olyan reflex, amely serkenti a vastagbél összehúzódásait, ami a fürdőszoba használatához vezethet röviddel étkezés után.
Miért kakilok közvetlenül evés után?
Az étkezés utáni azonnali széklet általában a gasztrokólikus reflex eredménye , amely a gyomorba kerülő táplálékra adott normális testi reakció. Szinte mindenki tapasztalja időnként a gastrokólikus reflex hatását.
Megfordítható a jejunostómia?
A visszafordítási idő kritikusabb az ilyen típusú betegeknél, különösen az életveszélyes szövődményes jejunostomiában. Az OA kezelése során keletkezett huroksztómák esetében a visszafordítás átlagosan 50 nap elteltével elvégezhető a morbiditás és mortalitás növekedése nélkül.
Lehet étkezni jejunostómás szondával?
Ez a cső teljesen megkerüli a szájat és a torkot, és lehetővé teszi az étel, a folyadék és a gyógyszer beadását lenyelés nélkül. Jejunostomiás cső (J cső): Ezt a csövet a hasüregben lévő bemetszésen keresztül helyezik el, amely alacsonyabb, mint a G-cső elhelyezése.
Milyen gyakran kell öblíteni a jejunostómiás csövet?
A jejunostomiás része vagy „Jejunal” felirattal van ellátva, vagy piros kupakja van. A radiológus gondoskodik arról, hogy tudja, melyik részt kell táplálni. Etetés közben a csövet 4 óránként át kell öblíteni, hogy elkerüljük az eltömődést.
A Jejunostomia komoly műtét?
A jejunostomia fő indikációja a felső emésztőrendszer nagy műtétei során végzett kiegészítő beavatkozás , ahol a nyelőcső, gyomor, nyombél, hasnyálmirigy, máj és epeutak patológiájától vagy műtéti beavatkozásaitól függetlenül a táplálék beadható az emésztőrendszerben. a jejunum szintje.
Miért történik a pyloroplasztika?
Miért hajtják végre az eljárást? A pyloroplasztikát peptikus fekélyben vagy más gyomorproblémában szenvedő betegek szövődményeinek kezelésére használják, amelyek a gyomornyílás elzáródását okozzák.
Mi az a gasztropexiás műtét?
A gasztropexia egy sebészeti beavatkozás , amelyet néha nagytestű kutyáknál végeznek a gyomortágulás és a vulvulus (GDV), más néven puffadás megelőzésére.