Hol található általában a pleurális folyadék?
Pontszám: 5/5 ( 19 szavazat )A pleurális folyadék olyan folyadék, amely a mellhártya rétegei között helyezkedik el. A mellhártya egy kétrétegű membrán, amely lefedi a tüdőt és kibéleli a mellkasüreget. A pleurális folyadék nedvesen tartja a mellhártyát, és légzés közben csökkenti a membránok közötti súrlódást.
Honnan származik a normál pleurális folyadék?
A rendelkezésre álló adatok azt mutatják, hogy a pleurális folyadék a pleurális membránok szisztémás ereiből hozzávetőlegesen 0,6 ml/óra sebességgel képződik, és hasonló sebességgel szívódik fel a mellhártya parietális nyirokrendszerében. Normális esetben a pleurális terek körülbelül 0,25 ml/kg alacsony fehérjetartalmú folyadékot tartalmaznak.
Hol található a pleurális folyadék a mellkasban?
A mellhártya-folyadék az a folyadék, amely a mellhártya rétegei között található, amelyek membránjai az üreget szegélyezik és körülveszik a tüdőt. A folyadékot tartalmazó teret pleurális üregnek vagy pleurális térnek nevezik.
Hol található általában a pleurális folyadék?
A pleurális folyadék olyan folyadék, amely a mellhártya rétegei között helyezkedik el. A mellhártya egy kétrétegű membrán, amely lefedi a tüdőt és kibéleli a mellkasüreget. A pleurális folyadék nedvesen tartja a mellhártyát, és légzés közben csökkenti a membránok közötti súrlódást.
A pleurális üreg a mellüregben van?
PLEURÁLIS TÉR A pleurális üreg egy kétrétegű membránból áll, amely a mellüreg belsejét (parietális pleura) és a tüdő felszínének külső részét (visceralis pleura) borítja.
A pleurális folyadékgyülem megértése
Hogyan jut be a folyadék a pleurális térbe?
A pleurális folyadék a parietális mellhártyák szisztémás kapillárisain keresztül jut be a pleurális térbe, és a parietális pleurális sztómákon és nyirokereken keresztül távozik.
Hogyan kell gyűjteni a pleurális folyadékot?
A tűt a bőrön és a mellkasfal izmain keresztül a pleurális térbe helyezik . Amint a folyadék a gyűjtőpalackba folyik, köhöghet egy kicsit. Ennek az az oka, hogy a tüdeje újra kitágul, hogy kitöltse azt a teret, ahol a folyadék volt. Ez az érzés a vizsgálat után néhány óráig tart.
Mennyi pleurális folyadék termelődik naponta?
A mellhártya folyadéktermelése ( körülbelül 15-20 ml/nap ) [4] ugyanazoktól a Starling-erőktől függ, amelyek szabályozzák a folyadék mozgását a vaszkuláris és az intersticiális terek között az egész testben.
Mennyi pleurális folyadék termelődik?
A pleurális folyadék forgalmát körülbelül 0,15 ml-re becsülik. kg-1. h-1. A pleurális folyadék parietális pleurális szinten termelődik, főként az üreg kevésbé függő régióiban.
Mennyi pleurális folyadékot ürítenek ki?
A légszomj enyhítésére gyakran elegendő 400-500 ml pleurális folyadék eltávolítása. Az ajánlott határ 1000-1500 ml egyetlen thoracentesis eljárásban.
Mennyi folyadék üríthető ki a tüdőből?
Terápiás célokra gyakran elegendő 400-500 ml pleurális folyadék eltávolítása a légszomj csökkentésére. A szokásos ajánlott határ 1000-1500 ml egyetlen thoracentesis eljárásban.
Hogyan lehet mellkasi csőből pleurális folyadékmintát venni?
Csatlakoztasson egy 10 ml-es Luer-lock fecskendőt a mintavevő nyíláshoz, és szívja ki a folyadékot a csőből. Ha a páciens csőbilincsét használja, akkor használjon 20 gauge-es tűt fecskendővel a minta aspirálásához. Helyezzen folyadékot a steril mintatartályba. Miután a fecskendőt leválasztotta, távolítson el minden bilincset és csavart.
Hogyan veszel mintát a pleurális folyadékgyülemből?
Az orvos fecskendővel és tűvel mintát vesz a pleurális folyadékból a thoracentesis nevű eljárással (lásd: Gyakori kérdések).
Hová teszi a tűt a pleurális folyadékgyülem leszívásához?
Kerülje el a bordaközi idegeket és ereket, amelyek közvetlenül a borda alatt futnak azáltal, hogy a tűt közvetlenül a borda felső határa fölé, a jele alá szúrja. Megerősítheti a pleurális aspiráció helyes helyét, ha kis mennyiségű folyadékot szív át ezen a kisebb tűn.
Milyen folyadék van a pleurális térben?
A pleurális folyadék egy savós folyadék , amelyet a normál mellhártyát borító savós membrán termel. A legtöbb folyadék a parietális keringésben (bordaközi artériákban) ömlesztett áramláson keresztül történő váladékozás révén termelődik, és a nyirokrendszer újra felszívja.
Az aspiráció okoz pleurális folyadékgyülemet?
Olaj- vagy vazelin-aspirációban szenvedő betegeknél a mellkasröntgen leletei eltérőek; konszolidáció, kavitáció, intersticiális vagy csomós beszűrődések, pleurális folyadékgyülem és egyéb elváltozások lassan progresszívek lehetnek. A folyamatos aspiráció jelei közé tartozhat a gyakori toroktisztulás vagy az étkezés után fellépő nedves köhögés.
Milyen vizsgálatot végeznek a pleurális folyadékra?
A pleurális folyadék glükóz-, laktát-, amiláz- és trigliceridszintjének mérésére , valamint daganatmarkerek, például CEA-tesztek végezhetők, bár ezeknek a teszteknek a hasznossága nem világos.
Hogyan lehet ellenőrizni a pleurális folyadék pH-ját?
Háttér: A vérgáz-analizátorral mért pleurális folyadék pH-ja az egyetlen ajánlott pH-mérés módszere a parapneumoniás pleurális folyadékgyülem kezelésében. Nem minden kórház használ vérgáz-analizátort a pleurális folyadék pH-jának meghatározására, és nem ismert, hogy az orvosok tisztában vannak-e ezzel a problémával.
Milyen vizsgálatokat végeznek a pleurális folyadékra?
A pleurális folyadék durva megjelenését mindig fel kell jegyezni. Egyéb vizsgálatok, amelyeket rutinszerűen el kell végezni az exudatív pleurális folyadékokon, a következők: Gram-festés és -tenyészetek, sejtszám és -differenciál, glükóz, amiláz, tejsav-dehidrogenáz, citológia és a tuberkulózisos mellhártyagyulladás markere.
Hogyan kell ellenőrizni a mellkasi csövet?
A vízzáró kamrában lévő víznek belégzéskor emelkednie kell, kilégzéskor pedig csökkennie kell (ezt dagálynak nevezik), ami azt mutatja, hogy a mellkasi cső szabad. A folyamatos buborékolás levegőszivárgást jelezhet, az újabb rendszerek pedig szivárgásmérő rendszerrel rendelkeznek – minél nagyobb ez a szám, annál nagyobb a légszivárgás.
Hogyan értékelje a mellkasi csőelvezető rendszer szivárgását?
Kezdje azzal, hogy megvizsgálja a légszivárgás-érzékelő kamrát a vízelvezető berendezés víztömítésében . A levegő szivárgása kis légbuborékok formájában jelenik meg; a buborékolás mértéke a szivárgás mértékét jelzi. Ha buborékolást észlel, határozza meg a szivárgás helyét.
Mi a mellkasi műtét menete?
A thoracentesis egy olyan eljárás, amelynek során egy tűt szúrnak be a tüdő és a mellkas fala közötti pleurális térbe, hogy eltávolítsák a felesleges folyadékot a pleurális térből, hogy megkönnyítsék a légzést. A thoracentesis egy olyan eljárás, amelynek során egy tűt szúrnak be a tüdő és a mellkas fala közötti pleurális térbe.
Mennyi a normál mennyiségű mellkasi csőelvezetés?
A napi 150 ml -es térfogatú vízelvezetéshez képest a mellkasi szonda eltávolítása napi 200 ml mellett biztonságos, és még rövidebb kórházi tartózkodást is eredményez.
Mennyi folyadékot lehet eltávolítani mellkasi műtét során?
A hagyományos irányelvek azt javasolják, hogy a mellkasi műtét során eltávolított folyadék mennyiségét <1,5 literre kell korlátozni, hogy elkerüljük a tüdőödéma újbóli kiterjedését.