Hol helyezik el az epikardiális ingerlő vezetékeket?

Pontszám: 4,5/5 ( 38 szavazat )

Az epikardiális pacemaker vezetékeket általában a sebész helyezi el szívműtét után . A mellkas lezárása előtt enyhén bevarrják a szívburokba. A pacemaker vezetékeit ezután áthúzzák a bőrön, és kívülről rögzítik a mellkas falához. A betegek egy vagy két elektródakészlettel rendelkezhetnek.

Hol vannak elhelyezve az ingerlő vezetékek?

Ideiglenes szívingerléskor a vezetékeket a mellkason (szívműtét során) vagy az ágyékban vagy a nyakon lévő nagy vénán keresztül vezetik be, és közvetlenül a szívhez kapcsolódnak. Ezek a vezetékek egy külső ingerlődobozhoz csatlakoznak, amely áramot szállít a szívnek, hogy normálisan verjen.

Hol helyezik el az epikardiális vezetékeket?

Az epikardiális ingerlő vezetékeket jellemzően a szívművelet végén helyezik el, ekkor a pitvari ingerlő vezetékeket a jobb pitvari függelékhez vagy a jobb pitvar testéhez varrják, a kamrai ingerlő vezetékeket pedig a jobb kamra elülső vagy rekeszizom felületére helyezik.

Hol találhatók az epikardiális pacemaker vezetékei?

Az epikardiális pacemaker vezetékeit a szív külső felületére kell rögzíteni, közvetlenül a műtőben. A komplex szívanatómia, a gyermekspecifikus eszközök hiánya, valamint a változó sebészképzés és tapasztalat miatt a sebészeti technikák sora fejlődött ki [14].

Mik azok az epikardiális pacer vezetékek?

Az epikardiális ingerlő vezetékek vagy ideiglenes ingerlő vezetékek (TPW) lehetővé teszik a pitvari és/vagy kamrai ingerlés gyors megkezdését perioperatív szívritmuszavar esetén, amely jelentős hemodinamikai károsodást okozhat.

CTSNet lépésről lépésre sorozat: ingerlési vezetékek

33 kapcsolódó kérdés található

Az ingerlési vezetékek bent hagyhatók?

Az ideiglenes epikardiális ingerlő vezetékeket, amelyeket szívátültetés során alkalmaznak a betegeknél, rutinszerűen eltávolítják a kibocsátás előtt. Bizonyos esetekben azonban ezek a vezetékek in situ maradhatnak, és gyakran a szív- és érrendszeri mágneses rezonancia (CMR) képalkotás ellenjavallatának tekintik őket a jövőben.

Hogyan használod a pacer vezetékeket?

Az epikardiális pacemaker vezetékeket általában a sebész helyezi el szívműtét után . A mellkas lezárása előtt enyhén bevarrják a szívburokba. A pacemaker vezetékeit ezután áthúzzák a bőrön, és kívülről rögzítik a mellkas falához. A betegek egy vagy két elektródakészlettel rendelkezhetnek.

Mennyi ideig tart az epikardiális pacemaker?

Időtartam. Bár mind a pitvari, mind a kamrai ideiglenes epikardiális vezetékek megbízhatóak rövid távú használatra, működésük naponta romlik. Ezek a vezetékek ideiglenes pitvari és kamrai ingerlésre és érzékelésre szolgálnak 7 napig vagy annál rövidebb ideig tartó implantátum tervezett időtartama esetén.

A transzvénás pacemaker tartós?

Kedvező általános tapasztalatot találtak a permanens transzvénás szívingerlés során, ahol a véna alatti vénába történő közvetlen vénapunkciót alkalmazták. A módszer lehetővé teszi különféle transzvénás pacemaker elektródák gyors és viszonylag atraumatikus bevezetését.

Hogyan csatlakoznak a pacemaker vezetékei a szívhez?

Az elektródákkal ellátott vezetékeket a mellkas felső részén található vénán keresztül a szívbe vezetik. A B ábra a pacemaker elhelyezkedését és általános méretét mutatja a mellkas felső részén. Az elektródákkal ellátott vezetékeket a mellkas felső részén lévő vénán keresztül a szívbe helyezik.

Megérintheti a pácienst a bőrön keresztüli ingerlés során?

Biztonságos a betegek megérintése (pl. CPR végrehajtásához) ingerlés közben.

Hogyan kell húzni az epikardiális ingerlő vezetékeket?

Az epikardiális ingerlesztő vezetékek eltávolítása úgy történik, hogy a drótot le kell szabadítani a bőrfelületről, és gyengéden meg kell húzni a vezetéket, amíg ki nem szabadul az epicardiumból , és ki nem húzható a testből. Ez aszeptikus eljárás; steril kesztyű használata azonban nem szükséges.

Hogyan kell húzni az epikardiális drótot?

Győződjön meg arról, hogy a beteg kényelmesen fekszik az ágyon, és aszeptikus technikával vágja el a rögzítő varratot. Először távolítsa el a pitvari drótot (ez a szegycsonttól jobbra fekszik), és óvatosan húzza meg a vezetékeket egyenletes, lassú mozdulatokkal .

Hogyan állítsd be a transzvénás ingerlést?

Beillesztés
  1. Tolja át a pacer vezetékének hegyét a membránon a kordisba. Előrelépés büntetlenül 15 cm-re. ...
  2. Ideje bekapcsolni a pacergenerátort (2. ábra). A kezdeti beállításokat a katétercsúcs megfelelő pozíciójának megtalálásához használjuk fel. ...
  3. Most lassan haladjon előre az ingerlő katétert (a ballon még fent). ...
  4. Most elkezdheti a rendrakást.

Hogyan történik a vénás ingerlés?

Használható olyan tünetekkel járó bradycardiák kezelésére, amelyek nem reagálnak a transzkután ingerlésre vagy gyógyszeres terápiára. A transzvénás ingerlés úgy érhető el, hogy egy ingerelektródát egy vénán keresztül a jobb pitvarba, a jobb kamrába vagy mindkettőbe vezetnek .

A pacemaker állandó vagy ideiglenes?

A pacemakerek lehetnek ideiglenesek vagy állandóak , az Ön egyéni állapotától függően. Az orvosnak állandó pacemakert kell beültetnie közvetlenül a mellkasba, de külsőleg ideiglenes eszközt kell viselni.

Elhelyezhető a pacemaker a testen kívül?

Erre akkor lehet szükség, ha szívelégtelensége van. Szükség lehet ideiglenes (rövid távú) vagy állandó (hosszú távú) pacemakerre. Az ideiglenes pacemakert általában a nyaki vénán keresztül helyezik be, és a testen kívül marad . Állandó pacemakert helyeznek a mellkasába vagy a hasába.

Mi az állandó ingerlés?

Az állandó ingerlés leggyakrabban az endocardiumba (azaz a jobb pitvarba vagy a kamrába) vagy az epicardiumba (azaz a sinus coronariuson keresztül a bal kamra felületére) vezető vezetékek transzvénás elhelyezésével valósul meg, amelyeket ezt követően a szívkoszorúba szubkután elhelyezett ingergenerátorhoz csatlakoztatnak. infraclavicularis régió.

Mit jelent az epikardiális ingerlés?

a szívműtét során az endocardiumba behelyezett epikardiális ingerlő vezetékek, amelyek ingerlesztő kábelen keresztül egy pacer boxhoz (impulzusgenerátor doboz) vannak csatlakoztatva. 5. oldal 5. ▪ Bármilyen lassú ütem, amikor a betegnél tünetek jelentkeznek .

Milyen típusú ingerlés bizonyult előnyösnek a szívelégtelenségben szenvedő betegek számára?

A biventricularis ingerlés kiváló lehetőség bizonyos előrehaladott szívelégtelenségben szenvedő betegek számára. A „szív reszinkronizációs terápiaként” is ismert biventricularis ingerlésről kimutatták, hogy az esetek többségében javítja a szívelégtelenség tüneteit.

Hogyan működik az epikardiális ingerlés?

Epikardiális ingerlés: Az ideiglenes ingerlés egy olyan típusa, ahol az ingerlő vezetékek közvetlenül a szívizomhoz vannak rögzítve (kamrai és gyakran pitvari), és a bőrön keresztül a mellkasfalon keresztül láthatók , általában szívműtétet követően.

Mikor léptet egy beteget?

A transzkután ingerlés leggyakoribb indikációja a rendellenesen lassú szívverés . Megállapodás szerint a felnőtt betegeknél a 60 ütés/perc alatti pulzusszámot bradycardiának nevezik.

Mi az a tempóvezeték?

Az epikardiális ingerlő vezetékek vagy ideiglenes ingerlő vezetékek (TPW) lehetővé teszik a pitvari és/vagy kamrai ingerlés gyors megkezdését perioperatív szívritmuszavar esetén, amely jelentős hemodinamikai károsodást okozhat.