Hol metabolizálódnak az amid helyi érzéstelenítők?
Pontszám: 5/5 ( 8 szavazat )Az amid típusú érzéstelenítők a májban metabolizálódnak, ezért máj- és/vagy vesekárosodásban szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni őket. Ezzel szemben az észterekre példák a prokain, kloroprokain, tetrakain és benzokain.
Hol ürülnek ki az amidok?
Az amidok rendkívül stabilak oldatban, míg az észterek instabilok. Az amino-észtereket a plazmában a pszeudokolinészteráz enzim hidrolizálja, míg az amidvegyületek enzimatikus lebomláson mennek keresztül a májban, és a vizelettel ürülnek ki .
Hol metabolizálódik az articaine?
Az artikain a szérumban a plazma kolinészteráz által metabolizálódik; bár májbetegségben szenvedő betegekben a kolinészteráz szintézise lecsökken, az eritrocitákban feltehetően megmarad a gyors hidrolízis.
A helyi érzéstelenítő hatással van a májra?
Ismert májkárosodásban szenvedő betegeknél lehetőség szerint kerülni kell a májban metabolizálódó gyógyszerek alkalmazását, vagy legalább az adagot csökkenteni kell. Mivel az összes amid helyi érzéstelenítő elsősorban a májban metabolizálódik, a májbetegség jelenléte és a májfunkció állapota fontos a fogorvos számára.
Melyik helyi érzéstelenítő metabolizálódik a májban?
Mivel a ropivakain amid típusú helyi érzéstelenítő, a májban a citokróm P450 (P450) metabolizálja, eliminációja és plazmakoncentrációja a P450 szintjétől függhet.
Ester vs Amid helyi érzéstelenítők || Miben különböznek egymástól?
Az érzéstelenítést a máj metabolizálja?
Az érzéstelenítő szerek, köztük a legtöbb inhalációs érzéstelenítő, a barbiturátok, kábítószerek, helyi érzéstelenítő amidok és curare-szerű vegyületek metabolizálódnak a májsejtekben . Következésképpen a májban zajló gyógyszer-anyagcsere egyre fontosabb szempont az aneszteziológia gyakorlatában.
Mik azok az amid típusú helyi érzéstelenítők?
Bevezetés. Az amid helyi érzéstelenítőket, beleértve a lidokaint, bupivakaint és ropivakaint , általában fájdalomcsillapításra használják kisebb műtétek vagy invazív eljárások, például biopsziák, kis kimetszések vagy fogászati munkák során.
A prilokain észter vagy amid?
Az észterek közé tartozik a benzokain, a kloroprokain, a kokain, a prokain, a proparakain és a tetrakain. Az amidok közé tartozik az artikain, bupivakain, levobupivakain, dibukain, etidokain, mepivakain, prilokain, ropivakain és végül lidokain.
Hol metabolizálódik a prilokain?
A prilokain a májban és a vesében is metabolizálódik, és a vesén keresztül választódik ki.
Miért metabolizálódnak az amidok a májban?
Az amidokat gyakrabban használják csökkentett allergén tulajdonságaik és alacsonyabb koncentrációknál nagyobb hatékonyságuk miatt . Az amid helyi érzéstelenítők elsősorban a májban metabolizálódnak. Ezért a májfunkció jelentősen befolyásolhatja az anyagcsere sebességét.
Melyik helyi érzéstelenítő okozhat methemoglobinémiát?
A methemoglobinémia a lidokain és a benzokain potenciálisan súlyos szövődménye, különösen egyidejű alkalmazás esetén.
A prilokain amid?
A prilokain egy amid-típusú LA , amely gyorsan kezdődik és közepes időtartamú. A prilokain metabolizmusa hasonló a lidokain metabolizmusához, gyorsan metabolizálódik a májban, és o-toluidin formájában választódik ki a vizelettel.
Hogyan metabolizálódik a prokain?
A prokain észter érzéstelenítő. A plazmában a pszeudokolinészteráz enzim metabolizálja hidrolízis útján para-amino-benzoesavvá (PABA) , amely azután a vesén keresztül a vizelettel választódik ki.
A prilokain érszűkítő?
Lidokain és prilokain vazokonstriktorokkal szív- és érrendszeri reakciók okozójaként .
A Septocaine észter vagy amid?
A Septocaine valójában egy amid és egy észter osztályú érzéstelenítő hibridje, mivel kémiai összetételében mind egy amid, mind egy észter köztes lánc van jelen.
Az amidok zsíroldhatók?
Az észterekhez hasonlóan az amidok abszolút hatékonysága is jól korrelált a lipidoldékonysággal . ... Fiziológiás pH-n sokkal nagyobb arányban lesz jelen az amid nem ionizált, lipidben oldódó formája az oldatban, mint egy hasonló észter esetében.
A lidokaint az észterázok metabolizálják?
Ezek a szerek a paraaminobenzoesav származékai, és plazmaészterázok hidrolizálják őket. ... Az amidok az anilin származékai, és elsősorban a májban metabolizálódnak, majd a metabolitok a vesén keresztül választódnak ki. A lidokain, a mepivakain és a tetrakain is ürülhet az epével.
Hol van a helyi érzéstelenítők akcióhelye?
A receptor helyről úgy gondolják, hogy a nátriumcsatorna citoplazmatikus (belső) részén található . A helyi érzéstelenítő szerek aktivált állapotban könnyebben kötődnek a nátriumcsatornákhoz, így a neuronális blokád gyorsabban lép fel a gyorsan tüzelő idegsejtekben.
Melyik 2 szerv felelős az érzéstelenítés anyagcseréjéért?
A máj és a vese a szervezet legfontosabb szervei, amelyek egyéb funkcióik mellett az anyagcserével és a kiválasztással is kapcsolatosak. Mint ilyenek, közösen felelősek a hatás leállításáért és az érzéstelenítő gyógyszerek többségének megszüntetéséért.
Melyik két szerv felelős az érzéstelenítés anyagcseréjéért?
A legtöbb intravénás érzéstelenítő a májban metabolizálódik, és a vesén keresztül választódik ki.
Hogyan metabolizálódik az általános érzéstelenítés?
Az általános érzéstelenítésben használt gyógyszerek polimorf metabolizmuson mennek keresztül. Ezek közül a halotánt a citokróm P450 (CYP) 2E1, és kisebb mértékben a CYP3A4 és a CYP2A6 metabolizálja. A CYP2E1 kulcsszerepet játszik az izoflurán, szevoflurán, enflurán és dezflurán metabolizmusában is.
Mi az a Septocaine injekció?
A Septocaine (articaine HCl és adrenalin) Az injekció egy zsibbadást okozó gyógyszer, amelyet érzéstelenítőként használnak fogászati eljárások során . A Septocaine általános formában kapható.
Milyen érzéstelenítő osztályba tartozik a lidokain?
A lidokain a helyi érzéstelenítőként ismert gyógyszerek csoportjába tartozik. Úgy fejti ki hatását, hogy átmeneti érzésvesztést okoz azon a területen, ahol a tapaszt felhelyezi.