Mikor emelkedik a troponinszint?
Pontszám: 4,8/5 ( 68 szavazat )A magas troponinszint szívproblémát jelezhet. A szív sérülést, például szívrohamot követően troponint bocsát ki a vérbe. A nagyon magas troponinszint általában azt jelenti, hogy egy személy nemrégiben szívrohamot kapott .
Mi történik, ha a troponin magas?
A szívkárosodás növekedésével nagyobb mennyiségű troponin szabadul fel a vérben. A magas troponinszint a vérben azt jelentheti, hogy szívrohamban szenved vagy nemrégiben volt szívrohama . Szívinfarktus akkor következik be, amikor a szív véráramlása blokkolódik.
Lehet-e emelkedett troponinszint szívroham nélkül?
A JACC: Basic to Translational Science folyóiratban megjelent tanulmány szerint a szív troponinszintjének emelkedése, a szívkárosodás diagnosztikai markere, még akkor is előfordulhat, ha a betegnek nem volt szívinfarktusa .
Mi növelheti a troponinszintet?
Számos betegség, például szepszis, hipovolémia, pitvarfibrilláció, pangásos szívelégtelenség, tüdőembólia, szívizomgyulladás, szívizom zúzódás és veseelégtelenség összefüggésbe hozható a troponinszint emelkedésével. Ezek az emelkedések a thromboticus koszorúér-elzáródástól eltérő okokból származhatnak.
Mi okozza a magas troponinszintet?
A magas troponinszint klasszikus oka a szívizomsejtek károsodása . Sok más ok is van, mint például a vesebetegség, a szélütés, a fertőzés, a tüdőgyulladás, a kritikus betegségek és még sok más. Az emberek gyakran kórházba kerülnek, és a vérvizsgálatuk másolatával mennek haza, amelyek közül az egyik a troponinszint.
Troponin - a szívroham kimutatására szolgáló vérvizsgálat
Melyek a nem szív eredetű troponinszint-emelkedés okai?
- Veseelégtelenség.
- Tüdőembólia.
- Súlyos pulmonális hipertónia.
- Vérmérgezés.
- Súlyos kritikus betegség.
- Égési sérülések.
- Extrém megerőltetés.
- Amiloidózis vagy más infiltratív betegségek.
A stressz okozhat magas troponinszintet?
A stressz által kiváltott kardiomiopátia az akut szívizominfarktus tüneteit utánozza akut mellkasi fájdalommal, elektrokardiográfiás változásokkal és a szív biomarkereinek, köztük a troponinok szintjének átmeneti növekedésével.
A szorongás növelheti a troponinszintet?
Összegzés: Azoknál a szívbetegeknél, akiknél mentális stressz indukálta ischaemiát tapasztalnak, általában magasabb a troponin szintje – egy olyan fehérje, amelynek jelenléte a vérben, ami a szívizom közelmúltbeli károsodásának jele – minden alkalommal, függetlenül attól, hogy stresszt vagy mellkasi fájdalmat tapasztal abban a pillanatban.
A kiszáradás növelheti a troponinszintet?
A gyakorlatok által kiváltott dehidratáció, hemokoncentráció és megváltozott sav-bázis egyensúly szintén összefüggésbe hozható ezzel a megnövekedett membránpermeabilitással. A troponinszint emelkedést nem találták összefüggésben funkcionális károsodással sem echokardiográfiával, sem szívmágneses rezonancia képalkotással.
A megemelkedett troponin mindig rossz?
De függetlenül attól, hogy mi a szívizomsejtekből a vérbe való felszabadulási mechanizmus, az emelkedett cTnT és cTnI szinte mindig rossz prognózist jelent .
A magas troponinszint mindig szívrohamot jelent?
Még a troponinszint enyhe emelkedése is gyakran azt jelenti, hogy a szív valamilyen károsodást szenvedett. A nagyon magas troponinszint szívroham jele . A legtöbb szívinfarktuson átesett beteg troponinszintje 6 órán belül emelkedett.
Mi a kritikus troponin szint?
Klinikai értelmezés 0,40 ng/ml vagy annál nagyobb troponinkoncentráció esetén a mögöttes szívsérülés általában szívinfarktus. A 0,04-0,39 ng/ml troponinkoncentráció esetén sorozatos troponinmérés és klinikai korreláció szükséges az értelmezéshez, amint azt az útmutatóban is leírják.
A troponinszint normalizálódik?
A troponin szintje általában a mellkasi fájdalom kezdetétől számított 2-3 órán belül emelkedni kezd a keringésben. A szintek ekkor tovább emelkednek, amíg el nem érik a csúcsot, általában 12 és 48 óra között. A troponin szint ezután csökkenni kezd a következő 4-10 nap során, lefelé a normál szintre.
Mi a valaha feljegyzett legmagasabb troponinszint?
Az ebben az esetben jelentett >95 000 ng/L érték azonban túllépte a normál érték felső határát, ami súlyos szívizom károsodásra utal. Ez a troponinszint volt a legmagasabb érték, amióta elkezdtük ezt a tesztet (Beckman-Coulter Access Accu TNI).
Okozhat-e emelkedett troponinszintet a hipoxia?
A szív troponinszintjének emelkedése a tüdőembóliás betegek 10-50%-ánál előfordulhat, és jelezheti a szívizom sérülésének mértékét, amely a jobb szív megerőltetése, hipoxia, endothel mediátorok felszabadulása és csökkent koszorúér-véráramlás miatt valószínűsíthető.
A stressz okozhat emelkedett szívenzimeket?
A szívet érő erős stressz károsíthatja az izmokat . Amikor ez megtörténik, a szíve bizonyos enzimeket – egyfajta fehérjét – bocsát ki a vérébe. Szívinfarktus után ezeknek az enzimeknek a szintje meglehetősen magas lehet.
Ingadozhat a troponinszint?
Tartózkodása alatt a mért troponinszintek ingadozása erősen korrelált a hemoglobinszint ingadozásaival . Számos vizsgálat megerősítette a heterofil antitest-interferencia miatti ál-emelkedett troponinszinteket.
Mennyi ideig marad megemelkedett a troponin?
A troponin szintje megemelkedhet a vérben a szívsérülést követő 3-6 órán belül, és 10-14 napig emelkedhet. A megnövekedett troponinszint önmagában nem használható a szívroham diagnosztizálására vagy kizárására. A fizikális vizsgálat, a klinikai előzmények és az EKG szintén fontosak.
Mi okozhatja a szívenzimek emelkedését?
- egyéb szívbetegségek, például kardiomiopátia.
- szívbillentyű-betegség.
- intracranialis sérülés.
Mit jelent a 14-es troponinszint?
Így ha a nagy érzékenységű szív troponin T teszt 14 ng/l feletti szintet mutat ki, szívkárosodás vagy szívroham valószínű.
Hogyan tudom csökkenteni a troponin szintemet?
A további szívrohamok kockázatának megelőzése érdekében az orvos általában életmódbeli változtatásokat javasol, mint például a dohányzás abbahagyása, a fogyás, a több testmozgás és az egészségesebb étrend. A magas troponinszint egyéb okainak kezelése eltérhet a szívroham kezelésétől.
Milyen gyakran ismétli meg a troponinszintet?
A troponinokkal kapcsolatban 2-3 óránként megismételhető. A sérülés akutságának értékelése során gondoljon a troponin trendekre a log-egységek változásaiban (azaz 0,05-0,07 vs 0,05-5).
Mikor kell megismételni a Trop-ot?
A tesztet a csúcstünetek megjelenése után 12 órával meg kell ismételni. Ha bármely beteg hs-cTnT szintje >14 ng/l, akkor hat órával később egy második mintát kell küldeni hs-cTnT vizsgálatra.
Mennyi a troponinszint a 99. percentilis felett?
A 99. százalékos felső referencia határérték azt jelenti, hogy szinte minden normális embernél a troponin értéke az adott mintával kapott felső referenciatartomány alatt lesz. Tehát ha a troponin értéke a 99. percentilis felett van, az nem normális .
Melyek a troponinszint tartományok?
Például a troponin I normál tartománya 0 és 0,04 ng/ml között van, de a nagy érzékenységű szívtroponin (hs-cTn) normálértékei 14 ng/l alatt vannak. Más típusú szívsérülések a troponinszint emelkedését okozhatják.