Mikor forduljunk nefrológiához?
Pontszám: 4,7/5 ( 12 szavazat )A nefrológiai konzultáció olyan betegek számára javasolt, akiknek becsült glomeruláris filtrációs rátája kevesebb, mint 30 ml/perc/1,73 m 2 , a perzisztens vizelet albumin/kreatinin aránya meghaladja a 300 mg/g-ot vagy a vizelet protein/kreatinin aránya meghaladja az 500 mg/g-ot, vagy ha bizonyíték van a vese gyors elvesztésére...
Mikor kell a beteget nefrológushoz irányítani?
A nefrológiára utalást meg kell fontolni, ha a GFR <60 ml/perc , és kötelező, ha a GFR <30 ml/perc.
Mikor hivatkozik a nefrológiára Kdigo?
A betegek akkor tekinthetők helyesen nefrológiára utaltnak, ha az alábbi kritériumok bármelyike teljesül a jelenlegi vesebetegségek: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012-es irányelvei szerint [1 ]: becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) <30 ml/perc/1,73 m 2 , az A3 albuminuria következetes lelete [vizelet albumin: ...
Mikor kell a nefrológust cukorbetegnek nevezni?
A konszenzusos dokumentumok és a klinikai gyakorlati irányelvek azt javasolják, hogy a DM-betegeket nefrológiára utalják, ha a becsült glomeruláris filtrációs ráta 30 ml/perc/1,73 m 2 alá esik, vagy ha az albuminuria meghaladja a 300 mg/g vizelet kreatinint.
Mikor hivatkozik a vese CKD-re?
Nefrológiai szakorvoshoz kell fordulni, ha: 30 ml/perc/1,73 m 2 alatti eGFR . A CKD felgyorsult progressziója. A vizelet ACR legalább 70 mg/mmol, hacsak nem ismert, hogy cukorbetegséggel jár.
Mikor forduljunk nefrológushoz
Hogyan erősíti meg a CKD-t?
A krónikus vesebetegség (CKD) vér- és vizeletvizsgálattal diagnosztizálható . Sok esetben a krónikus vesebetegséget csak akkor állapítják meg, ha egy rutin vér- vagy vizeletvizsgálat más probléma miatt azt mutatja, hogy a veséi nem működnek megfelelően.
Hogyan javítja a veseműködést?
- Legyen aktív és fitt. ...
- Szabályozza a vércukorszintjét. ...
- Kövesse a vérnyomást. ...
- Kövesse nyomon a testsúlyt és táplálkozzon egészségesen. ...
- Igyál sok folyadékot. ...
- Ne dohányozzon. ...
- Legyen tisztában az OTC tabletták mennyiségével. ...
- Ha nagy a kockázata, végeztesse el veseműködési vizsgálatát.
Hogyan értékelik a diabéteszes nephropathiát?
A mikroalbuminuria szűrése a foltvizelet albumin/kreatinin arányával azonosítja a nephropathia korai stádiumát. A három teszt közül kettő (30-300 mg albumin/g kreatinin) pozitív eredménye hat hónapon belül megfelel a diabéteszes nephropathia diagnosztikai kritériumainak.
Milyen vizsgálat jelzi a diabéteszes vesebetegség korai jelét?
A diabéteszes vesebetegség legkorábbi jele az albumin fokozott kiválasztódása a vizelettel . Ez jóval azelőtt jelen van, hogy az orvosi rendelőben végzett szokásos vizsgálatok vesebetegségre utalnak, ezért fontos, hogy ezt a vizsgálatot évente elvégezze.
A nefrológus kezeli a cukorbetegséget?
Bár a nefrológusok széleskörű ismeretekkel rendelkeznek a húgyutak más részeiről is, az urológusok az emberi test ezen részének igazi szakértői. Ennek ellenére a nefrológusok bármilyen elképzelhető egészségi állapotot kezelnek , beleértve a következőket: Diabetes vesebetegség. A vese krónikus és akut fertőzései.
Hogyan lehet megkülönböztetni az AKI-t és a CKD-t?
Az AKI általában reverzibilis . Ezzel szemben a CKD fokozatosan, hónapok vagy évek alatt alakul ki olyan krónikus betegségek következtében, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás. A betegek gyakran tünetmentesek, és a krónikus vesebetegséget véletlenül fedezik fel a rutin szűrés során vagy a nem kapcsolódó betegségek kivizsgálása során.
Hogyan osztályozod az AKI-t?
Az AKI-t három kategóriába sorolta ( kockázat, sérülés és kudarc ) a szérum kreatinin (SCr) és a vizeletkibocsátás (UO) állapota szerint (1. táblázat).
Mik a Kdigo kritériumai a CKD diagnosztizálásához?
Meghatározás: 3 hónapig tartó vesekárosodás, amelyet a vese szerkezeti vagy funkcionális rendellenességei határoznak meg, csökkent GFR-rel vagy anélkül, vagy GFR <60 ml/perc/1,73 m2 ≥3 hónapig , vesekárosodással vagy anélkül.
Mit csinál a nefrológus az első látogatáskor?
Az első látogatás alkalmával nefrológusa információkat gyűjt Öntől . Áttekinti a kórtörténetét, és elvégzi a teljes fizikális vizsgálatot. A vese működésének meghatározásához vér- és vizeletvizsgálatot fog rendelni. Vese ultrahangra lehet szükség, és további vizsgálatokra lehet szükség.
Mik a jelei annak, hogy a veséi nem működnek megfelelően?
- Fáradtság (extrém fáradtság)
- Gyomorpanaszok vagy hányás.
- Zavartság vagy koncentrálási zavar.
- Duzzanat, különösen a kéz vagy a boka környékén.
- Gyakoribb fürdőszobai kirándulások.
- Izomgörcsök (izomgörcsök)
- Száraz vagy viszkető bőr.
Mik a jelei, hogy valami nincs rendben a veséjében?
- Fáradtabb vagy, kevesebb az energiád, vagy nehezen tudsz koncentrálni. ...
- Neked van alvászavarod. ...
- Száraz és viszkető bőröd van. ...
- Úgy érzi, hogy gyakrabban kell vizelnie. ...
- Vért lát a vizeletében. ...
- A vizeleted habos. ...
- Tartós puffadást tapasztal a szeme körül.
Megfordítható-e a cukorbetegség okozta vesekárosodás?
A vesekárosodás 10-15 évvel a cukorbetegség kezdete után kezdődhet. A károsodás súlyosbodásával a vesék egyre rosszabbul tisztítják a vért. Ha a károsodás elég súlyossá válik, a vesék leállhatnak. A vesekárosodást nem lehet visszafordítani .
Mennyi ideig tart a cukorbetegség a vesék károsodásához?
Mennyi időbe telik, amíg a vesék érintettek? Szinte minden I-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnél a diagnózis felállításától számított két-öt éven belül a vesék funkcionális változásaira utaló jelek jelentkeznek. Körülbelül 30-40 százalékuk súlyosabb vesebetegséggé alakul, általában körülbelül 10-30 éven belül.
Meg tudják-e magukat javítani a vesék?
Úgy gondolták, hogy a vesesejtek nem szaporodnak sokat, miután a szerv teljesen kialakult, de az új kutatások azt mutatják, hogy a vesék egész életük során regenerálódnak és helyreállnak . A régóta fennálló hiedelmekkel ellentétben egy új tanulmány kimutatta, hogy a vesék képesek önmagukat regenerálni.
Mi a kapcsolat a cukorbetegség és a vesebetegség között?
A veseelégtelenség egyik oka a diabetes mellitus , egy olyan állapot, amelyet magas vércukorszint jellemez. Idővel a vér magas cukorszintje károsítja az egyes vesékben található apró szűrőegységek millióit. Ez végül veseelégtelenséghez vezet.
Miért van proteinuria a cukorbetegeknek?
Cukorbetegség esetén a proteinuria fő oka az éveken át tartó magas vércukorszint . A magas vérnyomás vesekárosodás kialakulásához is vezethet. A preeklampszia, amely állapot a terhes nőket érintheti, nagyon magas vérnyomást foglal magában, és egy másik lehetséges oka a fehérje vizeletben való megjelenésének.
Hogyan okoz magas vérnyomást a diabéteszes nephropathia?
A diabéteszes nephropathiában a magas vérnyomás mechanizmusa összetett, nem teljesen ismert, és magában foglalja a túlzott nátrium-visszatartást, a szimpatikus idegrendszer (SNS) és a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) aktiválását, az endothel sejt diszfunkciót (ECD) és a fokozott oxidatív stresszt .
Az éjszakai vízivás káros a vesére?
Tekintettel a veséiben óránként átszűrődő vér mennyiségére, ez a néhány extra csésze éppoly jelentéktelen a veséje számára, mint a barackok egy csatahajó számára. Tehát a legjobb alkalom a vízivásra nem az éjszaka . Ilyenkor szomjas vagy.
Melyik fehérje éri a legkönnyebben a vesét?
- Burgerek. A pulyka- vagy sovány marhahúsból készült mindkét fehérjeforrás vasat ad a vérszegénység megelőzésére. ...
- Csirke. A csirkéből származó fehérje mennyisége 14-28 gramm lehet. ...
- Túró. ...
- Záptojások. ...
- Tojásos omlett. ...
- Tojásfehérje. ...
- Hal. ...
- Görög joghurt.
Jót tesz a banán a veséknek?
A banán nem káros a vesére, hacsak nem károsodik a vese . A károsodott vesékben felhalmozódik a kálium a vérben, ami súlyos szívproblémákat okoz. A kálium megtalálható a banánban, más gyümölcsökben és zöldségekben (például burgonyában, avokádóban és sárgadinnyében).