Mikor kell leüríteni a pneumothoraxot?

Pontszám: 4,4/5 ( 55 szavazat )

A tenziós pneumothoraxot mindig mellkasi drénnel kell kezelni, miután kezdeti enyhülést végeztünk egy kis furatú kanüllel vagy tűvel 3 . minden pneumothoraxban szenvedő lélegeztetett betegnél, mivel a pozitív légúti nyomás levegőt kényszerít a pleurális üreg

pleurális üreg
A parietális magában foglalja a bordaív belső felületét és a rekeszizom felső felületét , valamint a mediastinum oldalfelületeit, amelyektől elválasztja a pleurális üreget.
https://en.wikipedia.org › wiki › Pulmonary_pleurae

Pulmonalis mellhártya - Wikipédia

és gyorsan feszültséget okozó pneumothoraxot hoz létre 4.

Mikor kell üríteni a mellkasi csövet?

Ha a napi csőelvezetés mennyisége kevesebb, mint 200 cm3, és nem gennyszerű , a mellkasi cső eltávolítható. A mellkasi csőből a punci elvezetése empyema kezelést igényel.

Mikor szívja le a pneumothoraxot?

Javallatok. A tűszívás megfelelő az elsődleges spontán pneumothorax első epizódjában szenvedő betegeknél. A betegeknek nem lehetnek tüdõbetegségre utaló jelei, de légszomjnak vagy pneumothoraxnak kell lennie, amelynek légpereme legalább 2 cm, ha a hilum szintjén értékelik.

Milyen indikációi vannak annak, hogy a betegnek mellkasi vagy intrapleurális drénre van szüksége?

A mellkasi drént invazív eljárásként vezetik be; Távolítsa el a folyadékot/levegőt a pleurális térből/mediastinumból, és/vagy tágítsa újra a tüdőt, és állítsa helyre a negatív intrapleurális nyomást és a légzésfunkciót. A mellkasi elvezetést igénylő körülmények közé tartozik; Pneumothorax - "Levegő a pleurális üregben" .

Mik a jelei a víz alatti tömítés elvezetésének?

Javallatok
  • Pneumothorax (spontán, feszültség, iatrogén, traumás)
  • Pleurális gyűjtemény - genny (empyema), vér (hemthorax), chyle (chylothorax)
  • Rosszindulatú folyadékgyülem (pleurodézis)
  • Posztoperatív.
  • Thoracotomia.
  • Video-asszisztált thoracoscopic műtét (VATS)

DMTR 19 Tension pneumothorax és mellkasi drén beillesztés

20 kapcsolódó kérdés található

Milyen szövődményei vannak a víz alatti tömítésvízelvezetésnek?

A pleurális drenázs szövődményei
  • Tension pneumonthorax.
  • Az intrathoracalis struktúrák, az intraabdominalis struktúrák és a bordaközi izmok sérülései.
  • Re-expanziós tüdőödéma.
  • Vérzés.
  • A cső helytelen pozíciója.
  • Eltömődött cső.
  • A pleurális drén kiesik.
  • Subcutan emphysema.

Mennyi mellkasi csőelvezetés normális óránként?

7.2 Jelölje meg és dátumozza a vízelvezetést szemmagasságban, a gyűjtőkamrán. 7.3 Felvétel. Gyermekek: 3 ml/kg/óra 3 órás periódusban vagy 5-10 ml/kg bármely 1 órás periódusban .

Hová teszel mellkasi drént pneumothorax esetén?

A lefolyót közvetlenül a borda fölé kell behelyezni. Minden más elhelyezést meg kell beszélni egy vezető klinikussal, pl. apikális pneumothorax jelenlétében megfontolandó a mellkasi cső elhelyezése a 2. bordaközi térben. Egy meghatározott pozícióra is szükség lehet a lokulált effúzióhoz.

Honnan tudhatom, hogy működik-e a mellkasi csövem?

Kezdje azzal, hogy megvizsgálja a légszivárgás-érzékelő kamrát a vízelvezető berendezés víztömítésében . A levegő szivárgása kis légbuborékok formájában jelenik meg; a buborékolás mértéke a szivárgás mértékét jelzi. Ha buborékolást észlel, határozza meg a szivárgás helyét.

Normális a folyamatos buborékolás a mellkasi csőben?

Ha a beteg köhög vagy kilélegzik, az időszakosan átbuborékos levegő a vízzárás kamrán keresztül normális jelenség , de ha folyamatos légbuborékolás van a kamrában, az szivárgásra utalhat, amelyet értékelni kell.

Hova szúrja be a tűt összeesett tüdő esetén?

A pneumothorax tűs aspirációja a pneumothorax oldalán lévő 2. bordaközi térbe előre szúrt tűvel történik. A beteget félig fekvő helyzetbe kell helyezni, hogy a levegő a tüdő csúcsán gyűljön össze.

Hogyan lehet megszabadulni a pneumothoraxtól?

A tenziós pneumothorax kezelése az azonnali tűdekompressziós tűvel egy nagy furatú (pl. 14 vagy 16 gauge) tű beszúrásával a midclavicularis vonal 2. bordaközébe . A levegő általában kiáramlik.

Mennyi a túl sok mellkasi csőelvezetés?

Úgy gondoljuk, hogy kevésbé valószínű, hogy a napi drénezés helyett egy ilyen változó meghatározza a CT eltávolításának megfelelő időpontját. Eredményeink azt mutatták, hogy ha a vízelvezetés eléri a napi 200 ml -t, biztonságosan eltávolítható a mellkasi tubus, függetlenül a pleurális folyadékgyülem vagy pneumothorax lefolyásától.

Milyen színű legyen a mellkasi csőelvezetés?

A műtét utáni első napokban a mellkasából kifolyó folyadék sötétvörös lehet. Ez gyakori. Ahogy gyógyul, rózsaszínnek vagy halványsárgának tűnhet. Ha a folyadék kifolyik a mellkasából, az a mellkasi csövön keresztül a Pneumostat gyűjtőkamrájába áramlik.

Mire figyeljek a mellkasi cső eltávolítása után?

Lehet, hogy fájdalmat érez a mellkasában a vágás (metszés) miatt, ahol a csövet behelyezték. A legtöbb embernél a fájdalom körülbelül 2 hét után elmúlik. A sebre kötést ragasztanak. Kezelőorvosa körülbelül 2 napon belül eltávolítja a kötést és megvizsgálja a sebet.

Mi a teendő, ha kihúzzák a mellkasi csövet?

A mellkasi cső kiesése vészhelyzet. Azonnal gyakoroljon nyomást a mellkasi szonda behelyezésének helyére, és alkalmazzon steril gézt, vagy helyezzen steril Jelonet gézt és száraz kötést a behelyezési helyre, és biztosítsa a szoros lezárást. Alkalmazzon kötést, amikor a beteg kilélegzi. Ha a beteg légzési nehézségbe ütközik, hívjon kódot.

Mikor távolíthatom el a mellkasi csövet pneumothorax után?

A mellkasi csöveket azonnal el lehet távolítani , amint a tüdő kitágul és a levegő szivárgása megszűnik . Alapvető tüdőbetegség fennállása esetén, vagy ha a pneumothorax bronchopleurális fisztulával társult, mindig feltétlenül meg kell szorítani a csövet egy változó időtartamra, mielőtt eltávolítanák.

Miért ne szoríthatná meg a mellkasi csövet?

Ne fejje, csupaszítsa vagy szorítsa be a csövet Általános szabály, hogy kerülje a mellkasi cső befogását. A szorítás megakadályozza a levegő vagy a folyadék kiszivárgását , növelve a pneumothorax feszültségének kockázatát.

Mennyi idő alatt oldódik meg a pneumothorax?

Általában 6-8 hét kell ahhoz, hogy teljesen felépüljön a szúrt tüdőből. A felépülési idő azonban a sérülés mértékétől és a kezeléséhez szükséges intézkedésektől függ.

Mennyi idő alatt ürül ki a folyadék a tüdőből?

Egyes esetekben az eljárás abban is segít, hogy orvosa felfedezze a pleurális folyadékgyülem okát. A kiürített folyadék mennyisége az eljárás végrehajtásának okaitól függően változik. Általában 10-15 percet vesz igénybe, de hosszabb ideig tarthat, ha sok folyadék van a pleurális térben.

Meddig lehet elmenni összeesett tüdővel?

Az összeesett tüdőből való felépülés általában körülbelül egy-két hétig tart. A legtöbb ember az orvos engedélyével visszatérhet teljes aktivitásához.

Mennyi pleurális folyadék normális?

Egészséges emberben a pleurális tér kis mennyiségű folyadékot ( körülbelül 10-20 ml ) tartalmaz, alacsony fehérjekoncentrációval (kevesebb, mint 1,5 g/dl).

Mennyi ideig tart a mellkasi drén?

Orvosai megbeszélik Önnel, hogy mennyi ideig kell a drénnek bent maradnia. Ez egy naptól egy és két hétig terjedhet, attól függően, hogy Ön mennyire reagál a kezelésre. Lehetséges, hogy ezalatt több mellkasröntgenfelvételt kell készítenie, hogy lássa, mennyi folyadék vagy levegő maradt.

Mi a különbség a szívás és a vízzárás között?

Ha mellkasi csövet helyeznek el, gravitációs vízzáró vízelvezetést használnak, és a szívást csak akkor adják hozzá, ha a tüdő nem tágul újra olyan gyorsan, mint az várható volt . ... A cső lehetővé teszi a levegő és/vagy folyadék felgyülemlését a szervezetből, ami a páciens tüdejének újbóli kitágulását eredményezi.