Mikor érdemes elektrokonvulzív terápiát alkalmazni?
Pontszám: 4,5/5 ( 27 szavazat )Az ECT-t a következők kezelésére alkalmazzák: Súlyos depresszió , különösen, ha a valóságtól való elszakadás (pszichózis), öngyilkossági vágy vagy étkezési hajlandóság kíséri. Kezelésrezisztens depresszió, súlyos depresszió, amely nem javul gyógyszerekkel vagy más kezelésekkel.
Mikor gondolja az ECT elektrokonvulzív terápiát?
A kezelésre rezisztens depresszió, skizofrénia és mánia esetén figyelembe kell venni. Első vonalbeli kezelésnek kell tekinteni bizonyos sürgős betegeknél, akik orvosi vagy pszichiátriai betegségük súlyossága miatt gyors reagálást igényelnek.
Mik az elektrokonvulzív terápia javallatai?
- Gyors antidepresszáns válasz szükséges.
- A gyógyszeres terápia kudarca.
- Az ECT-re adott jó válasz története.
- A páciens preferenciája.
- Magas az öngyilkosság kockázata.
- Az orvosi morbiditás és halálozás magas kockázata.
Mikor ne használja az ECT-t?
A következő stratégiákat nem szabad rutinszerűen alkalmazni: egy antidepresszáns 2 hétnél hosszabb ideig tartó benzodiazepinnel történő kiegészítése, mivel fennáll a függőség kockázata. az antidepresszánsok buspironnal*, karbamazepinnel*, lamotriginnel* vagy valproáttal* történő kiegészítése, mivel nincs elegendő bizonyíték a használatukra.
Milyen gyakran kell ECT-t végezni?
Általában az ECT-t (akár fekvő-, akár járóbeteg) hetente kétszer-háromszor adják, összesen hat-tizenkét alkalommal . Egyes betegeknek több vagy kevesebb kezelésre lehet szükségük. Ezek az ülések a betegek 70-90 százalékánál javítják a depressziót, ami sokkal magasabb válaszarányt jelent, mint az antidepresszánsoké.
Az igazság az elektrokonvulzív terápiáról (ECT) – Helen M. Farrell
Melyek az ECT negatív mellékhatásai?
Az ECT leggyakoribb mellékhatásai a kezelés napján a hányinger, fejfájás, fáradtság, zavartság és enyhe memóriavesztés, amely percekig vagy órákig tarthat. Ezeket a kockázatokat egyensúlyban kell tartani a nem hatékonyan kezelt súlyos pszichiátriai rendellenességek következményeivel.
Rosszabbíthat az ECT?
Az ECT szerepet játszhat a komorbid depresszióban és szorongásban szenvedőknél. Egyes pszichiáterek aggodalma az, hogy bár az ECT segíthet a depressziós tüneteken, ronthatja a szorongásos tüneteket , beleértve a rögeszmés gondolatokat vagy a pánikrohamokat.
Meghalt valaki az ECT-ben?
Következtetés: Az ECT-vel kapcsolatos halálozási arányt 2,1-re becsülték 100 000 kezelésenként . Összehasonlításképpen, az általános érzéstelenítés sebészeti beavatkozásokkal kapcsolatos halálozási arányának közelmúltbeli elemzése 3,4/100 000 halálozási arányt jelentett. Eredményeink dokumentálják, hogy az ECT okozta halálozás rendkívül ritka esemény.
Mennyi az ECT sikerességi aránya?
Mekkora az elektrokonvulzív terápia sikeraránya? Az ECT egy hatékony orvosi kezelési lehetőség, amely az ebben részesülő betegek 80-85 százalékán segít.
Használják még 2020-ban az ECT-t?
Bár az elektrokonvulzív terápia (ECT) az antidepresszánsokkal és a pszichoterápiával együtt a depresszió három fő kezelési módjának egyike, a depressziós betegek számára még mindig az utolsó lehetőségnek tekintik .
Mit tesz az ECT a depresszió ellen?
Az ECT, amelyet depressziós betegeknek altatásban és izomlazító bevétele után adnak, elektromos impulzusokat küld az agyba a fejre helyezett elektródákon keresztül . Az elektromos stimuláció rohamot vált ki.
Mi a különbség az elektrosokk terápia és az elektrokonvulzív terápia között?
A TMS magyarázata Az ECT-vel ellentétben a TMS nem használ egyenáramot egy globális, agyi alaphelyzetbe állító roham kikényszerítésére. Ehelyett arra törekszik, hogy aktiválja az agy természetes gyógyulási folyamatait azáltal, hogy az agy egy nagyon célzott területét mágnesesen stimulálja .
Mennyi idő alatt működik az ECT?
Sok ember körülbelül hat elektrokonvulzív kezelés után kezdi észrevenni a tüneteik javulását. A teljes javítás tovább tarthat, bár az ECT nem mindenkinél működik. Az antidepresszáns gyógyszerekre adott válasz ehhez képest több hétig vagy tovább is tarthat.
Mik az ECT előnyei és hátrányai?
Az ECT előnyei és hátrányai Mindenekelőtt a kezelés szedációt igényel, ami bonyolulttá és sokkal hosszabb ideig teszi a gyógyulást . Másodszor, az ECT nagyobb eséllyel okoz súlyos mellékhatásokat egyes egyéneknél, beleértve a memóriavesztést, ami elriaszthatja a potenciális betegeket. Az ECT előnyei: ma biztonságosabb, mint a korábbi ECT-kezelések.
Fájdalmas-e az elektrokonvulzív terápia?
Freeman és RE Kendell, az Edinburghi Egyetem munkatársai azt találták, hogy a válaszadók 68 százaléka számolt be arról, hogy az élmény nem volt felkavaróbb, mint egy fogorvosi látogatás. A többiek számára az ECT kellemetlenebb volt, mint a fogászat, de nem volt fájdalmas . Ennek ellenére a kezelés nem veszélytelen.
Az ECT megváltoztathatja a személyiségét?
Az ECT nem változtatja meg a személy személyiségét , és nem is az elsődleges „személyiségzavarban” szenvedők kezelésére szolgál. Az ECT átmeneti rövid távú memória- vagy új tanulási zavart okozhat az ECT-kúra során, amely általában az akut kúra leállítása után egy-négy héten belül teljesen megfordul.
Az ECT azonnal működik?
Az ECT gyakran gyorsan működhet , de az ebben a kezelésben részesülők 50%-a vagy több hónapon belül visszaesik, ha nincs további kezelés (például gyógyszerek) a visszaesés megelőzésére.
Mi történik, ha az ECT nem működik?
Ha semmi más nem segített, beleértve az ECT-t is, és még mindig súlyos depresszióban szenved, felkínálhatják Önnek idegsebészeti beavatkozást mentális zavar (NMD) , mély agyi stimuláció (DBS) vagy vagus ideg stimuláció (VNS) miatt.
Az ECT elhasználódik?
A javulás időtartama (mennyi ideig tart a gyógyulás). Az ECT előnyei évekig tarthatnak, vagy heteken belül eltűnhetnek. Egy sor ECT-kezelés után kezelőorvosa olyan gyógyszert írhat fel, amely segít megelőzni a tünetek visszatérését.
Kaphat agykárosodást az ECT?
Annak ellenére, hogy számos tudományos és kormányzati hatóság arra a következtetésre jutott, hogy az ECT nem okoz agykárosodást , jelentős bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy az ECT valóban agykárosodást okozott egyes betegeknél, mind a múltban, mind a közelmúltban, és bizonyíték arra, hogy mindig okoz valamilyen formájú vagy fokú agykárosodást.
Mikor hagyták abba az áramütéses kezelést?
Az ECT használata az 1980 -as évekig visszaszorult, "amikor a használat növekedni kezdett, miközben egyre jobban ismerték előnyeit és költséghatékonyságát a súlyos depresszió kezelésében".
Ma is alkalmazzák a sokkterápiát?
A modern ECT biztonságos és hatékony . A depresszió legsúlyosabb formáinak tüneteit hatékonyabban tudja enyhíteni, mint a gyógyszeres kezelés vagy a terápia, de mivel tolakodó eljárásról van szó, és memóriaproblémákat is okozhat, az ECT-t csak akkor szabad alkalmazni, ha feltétlenül szükséges.
Az ECT működik szorongás esetén?
Következtetések: Az elektrokonvulzív terápia hatékony a szorongásos tünetekkel járó major depressziós betegek akut kezelésében . A szorongásos tünetek kevésbé javultak, mint a depresszió tünetei az akut elektrokonvulzív terápia során.
Miért az ECT végső megoldás?
" A rohamot nagyon ellenőrzött módon váltják ki, az elektromos áram meglehetősen pontos leadásával." Dr. Davey szerint az ECT a végső kezelési lehetőségnek tekinthető, amelyet akkor kell alkalmazni, ha semmi más nem működött, vagy amikor nincs idő a megfelelő gyógyszer megtalálására a páciens számára, ez a folyamat hónapokig is eltarthat.
Az ECT hatékony és biztonságos kezelés a depresszió kezelésére?
Az ECT a depresszió kezelésére elérhető legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelések közé tartozik . Az ECT során elektródákat helyeznek a páciens fejbőrére, és finoman szabályozott elektromos áramot alkalmaznak, miközben a beteg általános érzéstelenítésben van. Az áram rövid rohamot okoz az agyban.