Amikor a nővér a nyaki artériát hallgatja zúzódások miatt?
Pontszám: 4,4/5 ( 55 szavazat )Amikor a nővér a nyaki artériát zúzódások miatt hallgatja meg, melyik állítás tükrözi a helyes technikát? o VÁLASZ: Finoman vigye fel a sztetoszkóp csengőjét a nyaki artériára , és hallgatás közben kérje meg a pácienst, hogy vegyen levegőt, lélegezzen ki, és tartsa rövid ideig.
Hogyan lehet meghallgatni a nyaki artériát zúzódások miatt?
- Finoman keresse meg az artériát a nyak egyik oldalán.
- Tapintsd meg az artériát. ...
- Helyezze a sztetoszkópot a nyaki artériára, az állkapocs vonalától kezdve.
- Kérje meg a lakót, hogy tartsa vissza a lélegzetét.
- Enyhén nyomja meg a membránt. ...
- Ismételje meg a másik oldalon.
A nyaki artéria auskultációja során melyik technika a helyes?
Hallgassa meg a nyaki artériákat membránnal, majd csengővel . Fontos, hogy minden egyes nyaki artéria felett legalább három helyet hallgassunk meg: 1) a nyak alapja; 2) a carotis bifurkációja; és 3) az állkapocs szöge. Hallgassa meg a szubklavia artéria felett is.
Hogyan hangzik egy zúzódás a nyaki artériában?
A carotis zúzódások szisztolés hangok, amelyek turbulens véráramláshoz kapcsolódnak a nyak ateroszklerotikus szűkületén keresztül. Ezek hallható, szaggatott, magas frekvenciájú (200 Hz feletti) hangok háttérzajjal keverve, és alacsony frekvenciájú (100 Hz alatti) szívhangok, amelyek időnként felgyorsulnak és elhalnak.
Hogyan értékeli a nővér a nyaki artériát zúzódás szempontjából?
Hogyan értékelné a nővér egy szív- és érrendszeri betegségben szenvedő beteg nyaki artériáit? Hallgasson meg minden nyaki artériát véraláfutás jelenlétére. ... - kérje meg a személyt, hogy vegyen levegőt, lélegezzen ki és tartsa rövid ideig, miközben hallgatja, hogy a légcső légzési hangjai ne takarják el vagy utánozzák a nyaki artéria zúzódását.
A carotis artéria felmérése | Jugularis vénás tágulás | Neck Assessment Nursing
Hogyan lehet ellenőrizni a durva hangot?
Ha zúzódások vannak jelen, általában az aortán, a veseartériákon, a csípőartériákon és a combcsonti artériákon hallani őket. A sztetoszkóp harangja a legalkalmasabb a zúzódások felszedésére. A membrán jobban hangol a viszonylag magas hangokra; a csengő érzékenyebb az olyan halk hangokra, mint a horzsolás.
Az ápolónőnek meg kell tennie a kliens nyaki artériáinak felmérésekor?
A kliens nyaki verőereinek felmérése során a nővérnek minden egyes artériát külön kell kitapintania, mert a kétoldali tapintás az agyi véráramlás csökkenését eredményezheti. Az auszkultációt a tapintás előtt kell elvégezni, mert a tapintás növelheti vagy lelassíthatja a szívfrekvenciát, megváltoztatva a hallott carotis pulzus erősségét.
Mit kell hallani, amikor arteria carotis hangot hallgat?
Ha sztetoszkópot helyez a nyaki arteria nyaki verőérre, kezelőorvosa figyelni tudja a rohanó hangot, az úgynevezett bruit -ot (ejtsd: „brew-ee”).
Mit jelent a zúzódás a nyaki artériában?
Ha abnormális hangot, úgynevezett zúzódást hallunk az artériában, az turbulens véráramlást tükrözhet. Ez a nyaki verőér betegségére utalhat. A nyaki zúzódások megfigyelése egyszerű, biztonságos és olcsó módja a nyaki artéria szűkületének (szűkületének) kiszűrésének, bár előfordulhat, hogy nem észlel minden elzáródást.
Normális a zúzódás a nyaki artériában?
A nyaki zúzódás normális lelet lehet egészséges, betegségben nem szenvedő embernél , vagy súlyos nyaki verőér szűkületre utalhat, ami a közelgő stroke előjele.
Amikor a nővér meghallgatja a nyaki artériát sörfőzdéknél. Az alábbi állítások közül melyik tükrözi a helyes technikát?
Amikor a nővér a nyaki artériát zúzódások miatt hallgatja meg, melyik állítás tükrözi a helyes technikát? o VÁLASZ: Finoman vigye fel a sztetoszkóp csengőjét a nyaki artériára, és hallgatás közben kérje meg a pácienst, hogy vegyen levegőt, lélegezzen ki és tartsa rövid ideig.
Mire kell emlékezni a nyaki artériák tapintásakor?
Egyszerre finoman tapintson meg egy artériát, hogy ne stimulálja a vagus ideget, és ne akadályozza az agy artériás véráramlását . Kerüljük a nyak felső harmadának tapintását, mert itt található a carotis sinus terület.
Miért hallgassunk a nyaki artériák tapintása előtt?
A carotis vizsgálata és tapintása betekintést nyújt a bal kamra szisztolés funkciójába, és megkülönbözteti a szívbillentyű-betegség típusait. Az auskultáció azonosítja a magas kockázatú atherosclerosisban szenvedő betegeket .
Hogyan ellenőrizhető a carotis Bruits?
Az American Heart Association irányelvei azt is kimondják, hogy a carotis duplex US egy ésszerű megközelítés a tünetmentes, carotis zúzódásban szenvedő betegek számára. Ez egy abnormális hang, amely turbulens véráramlásra utalhat, és amelyet sztetoszkóp észlel, amikor a nyaki nyaki verőérre helyezik .
Mit jelez a kopás?
A zúzódások szívzörejre emlékeztető érhangokat fújnak , amelyek a részben elzáródott erek felett érzékelhetők. Ha a nyaki artériák felett észlelik, a zúzódás a stroke fokozott kockázatát jelezheti; ha a has termeli, az aorta részleges elzáródását jelezheti vagy…
Mi okozza a vérzést?
A véraláfutást leggyakrabban az artéria kóros szűkülete okozza. A nyaki zúzódás sztetoszkóppal történő megfigyelése egyszerű módja a nyaki artéria szűkületének (szűkületének) kiszűrésének, amely a koleszterin plakk felhalmozódásának következménye lehet.
Mi az a bruit és izgalom?
Amikor az ujjbegyét a webhely fölé csúsztatja, gyengéd rezgést kell éreznie, amit „izgalomnak” neveznek. Egy másik jel az, hogy amikor sztetoszkóppal hallgatunk, hangos suhogást hallunk, amit „bruitnak” neveznek. Ha mindkét tünet jelen van és normális, a graft továbbra is jó állapotban van.
Zúzódást kell hallania a carotis fölött?
A carotis zúzódás hiánya nem zárja ki a carotis elzáródásának diagnózisát; például előfordulhat, hogy egy zúzódás nem hallható, ha szűk stenosison keresztül alacsony az áramlás, vagy ha a belső nyaki artéria el van zárva.
Amikor a nővér meghallgatja a szívet, figyeljen a következőkre?
A szív meghallgatása lehetővé teszi a nővér számára, hogy felmérje a szív ritmusát, ütemét és a billentyűzáródás hangját . A nővér értékeli az S1-et és az S2-t, miközben megjegyzi, hogy vannak-e S1 és S2 hasadások vagy extra szívhangok, például S3, S4 vagy szívzörej.
Amikor a szívhallgatás hallatszik, az az első pont, amelyet a nővérnek figyelnie kell?
Normál szívhangok A szívhangokat általában „lub-dup”-ként írják le. Az első szívhang ("lub"), amelyet gyakran S1-nek neveznek, a mitrális és tricuspidalis billentyűk záródásának köszönhető, és a legjobban a csúcson hallható. Ez megfelel a kamrai szisztolé kezdetének (Waugh és Grant, 2006).
A kliens szívének auskultációja során a nővér az S3-at és az S4-et is hallja. Mi ez?
Összegzési galopp akkor következik be, amikor egy tachycardiás betegben S3 és S4 van jelen, ami lerövidíti a diasztolt, így a 2 hang összeolvad. Hangos S3 és S4 tapintható lehet a csúcson, ha a beteg bal oldalsó decubitus helyzetben van. A diasztolés kopogás az S3-mal egy időben, korai diasztoléban jelentkezik.
Mire használják a tapintást?
A tapintás az ujjak vagy a kezek tapintásának módszere a fizikális vizsgálat során . Az egészségügyi szolgáltató megérinti és megtapintja a testét, hogy megvizsgálja egy szerv vagy testrész méretét, állagát, állagát, elhelyezkedését és érzékenységét.
Meghallgatja a carotist tapintás előtt?
A carotis pulzus vizsgálata általában a szív állapotának értékelésére irányul. Míg a carotis pulzus tapintása a legfontosabb összetevő, a vizsgálatnak ki kell terjednie az ellenőrzésre és az auskultációra is.
Amikor megtalálja a nyaki artériát, ellenőriznie kell?
A nyaki verőér feletti pulzus ellenőrzéséhez helyezze mutató- és középső ujját a nyakára a légcső oldalára. Amikor érzi a pulzusát, nézzen az órájára, és számolja meg az ütemek számát 15 másodperc alatt. Szorozza meg ezt a számot 4-gyel, hogy megkapja a percenkénti pulzusszámot.