Mikor diagnosztizálják a szülészeti kolesztázist?
Pontszám: 4,4/5 ( 7 szavazat )A vérvizsgálatot általában legalább 10 nappal a baba születése után végzik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden visszatér a normális kerékvágásba. Ez néha segít megerősíteni, hogy a diagnózis szülészeti cholestasis volt, ha kétség merült fel.
Milyen korán észlelhető a szülészeti kolesztázis?
Az ICP tünetei általában a terhesség 30. hetétől kezdődnek, de előfordulhat, hogy az állapot már a 8. héten is kialakul.
Honnan tudhatom, hogy van-e terhességi kolesztázisom?
Az intenzív viszketés a terhesség kolesztázisának fő tünete. Nincs kiütés. A legtöbb nő viszketést érez a tenyerén vagy a talpán, de néhány nő mindenhol viszket. A viszketés gyakran rosszabb éjszaka, és annyira zavaró lehet, hogy nem tud aludni.
Szükséges-e a 37 hetes szülés a terhesség kolesztázisához?
Tekintettel a halvaszületés fokozott kockázatára az ICP esetén, a szülés indukálása gyakran javasolt a terhesség 37. hetében, hogy egyensúlyba kerüljön az iatrogén eredetű koraszülés és a magzati mortalitás kockázata.
Mi történik, ha a kolesztázist nem kezelik?
Az epehólyagban szenvedő csecsemőknél 3-6 héttel születésük után megjelenhetnek a sárgaság jelei. Ha az epehólyagot nem kezelik, gondjai lehetnek a tápanyagok felszívódásával . Előfordulhat, hogy nem kap elég kalciumot és D-vitamint. Ez gyengítheti csontjait.
MRCOG 1 szülészeti kolesztázis diagnosztikája és kezelése Dr. M.helmy
Mi váltja ki a kolesztázist?
A kolesztázis májbetegség. Akkor fordul elő , ha az epe kiáramlása a májból csökken vagy blokkolódik . Az epe a máj által termelt folyadék, amely segíti az élelmiszerek, különösen a zsírok emésztését. Ha az epeáramlás megváltozik, az bilirubin felhalmozódásához vezethet.
Milyen ételeket kerüljem el, ha terhesség alatt epehólyagom van?
- cukrok és magasan finomított élelmiszerek, például fehér kenyér és kukoricaszirup.
- szójatermékek.
- feldolgozott húsok.
- teljes zsírtartalmú tejtermékek.
Hogyan kezeljük természetesen a szülészeti kolesztázist?
- Hűvös fürdők, amelyek miatt egyes nőknél kevésbé intenzív a viszketés.
- Zabpehely fürdők, krémek vagy testápolók, amelyek megnyugtathatják a bőrt.
- A különösen viszkető bőrfolt jegesedése, ami átmenetileg csökkentheti a viszketést.
Vészhelyzet a cholestasis?
A 10 μmol/l (mikromol/liter vér) feletti epekoncentrációt epepangásnak tekintjük. De ha súlyos viszketés van, és több órája nem érezte, hogy a baba megmozdul, akkor ideje elmenni az ügyeletre.
Mi történik, ha szülészeti kolesztázisban szenved?
A szülészeti kolesztázis olyan rendellenesség, amely a terhesség alatt a májat érinti . Ez epesavak felhalmozódását okozza a szervezetben. A fő tünet a bőr viszketése, de nincs bőrkiütés. A tünetek javulnak, amikor a baba megszületik.
A cholestasis hirtelen jelentkezik?
A terhességi kolesztázis potenciálisan súlyos májbetegség, amely hirtelen, súlyos viszketést okoz. Ez akkor fordul elő, amikor az epe elkezd felhalmozódni a májban .
Hogyan tesztelik a szülészeti kolesztázist?
Diagnózis és vizsgálatok Az orvos fizikális vizsgálattal és vérvizsgálattal diagnosztizálja a terhesség cholestasisát. Ezek a tesztek elmondják az orvosnak, hogyan működik a máj. Ezenkívül mérik az epesavak szintjét a vérben. A tesztek megerősítik a diagnózist, ha az epesavak összértéke 10 mikromol literenként vagy több.
Az ivóvíz segít a kolesztázisban?
Igyon sok vizet Az ICP-ben (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy) szenvedő nők számára fontos, hogy vizet igyanak. A víz segít kiüríteni a méreganyagokat a szervezetből , és segíti a testrendszerek hatékonyabb működését.
Mennyire viszket a kolesztázis?
A cholestasis tünetei Kezdetben a viszketés nem lehet olyan erős, de lassan rendkívül kellemetlenné válik, amikor egyes nők még a hasukat is vakarják, amíg el nem véreznek . Az erős viszketés miatt egyes nők nem tudnak megfelelően aludni.
A kávé jó a kolesztázisra?
Még mindig lehetséges, hogy a kávé jótékony hatású a kolesztatikus betegségben ; ennek ellenére előfordulhat, hogy az eddigi tanulmányok alulteljesítettek, vagy nem megfelelően tervezték meg az előnyöket.
A gyakorlat segít a kolesztázisban?
Nincs bizonyíték arra, hogy a vitaminpótlás, a diéta, a testmozgás, a születési időköz vagy az aszpirinterápia csökkentené a terhesség ismétlődő intrahepatikus kolesztázisának kockázatát.
Mikor kell aggódnom a terhesség alatti viszketés miatt?
A terhesség előrehaladtával és a baba növekedésével a has bőre megfeszül, és ez viszketést is érezhet. Az enyhe viszketés általában nem ad okot aggodalomra, de ha a viszketés súlyossá válik, az egy szülészeti epehólyagnak nevezett súlyos májbetegség jele lehet.
Milyen élelmiszerek csökkentik az epesavakat?
- avokádó.
- zsíros halak, például lazac és szardínia.
- diófélék, beleértve a kesudiót és a mandulát.
Az epehólyag okoz epehólyagot?
Epekő: Epepigmentekből, koleszterinből és kalcium-sókból álló rendellenes, kicsi, kemény tömeg, amely az epehólyagban vagy az epeutakban képződik. Az epekő az epevezeték elzáródását okozhatja (erős fájdalmat és epehólyagot eredményezve).
Hogyan lehet javítani a kolesztázist a terhesség alatt?
- Helyi viszketés elleni gyógyszerek vagy kortikoszteroidokkal végzett gyógyszerek.
- Az epesavak, például az urzodezoxikólsav koncentrációját csökkentő gyógyszerek.
- A hideg fürdő és a jeges víz lelassítja a vér áramlását a szervezetben a hőmérséklet csökkentésével.
Mennyire gyakori a halvaszületés kolesztázissal?
Az ICP-vel nem rendelkező betegekhez képest az ICP-ben szenvedőknél magasabb a halvaszületési arány. A halvaszületések aránya a terhesség 37. hetében és azt követően az Egyesült Államok teljes népességében körülbelül 0,1–0,3% (1–3/1000).
Mikor kell szülni kolesztázissal?
A terhességi kolesztázis kezelésének célja a viszketés enyhítése és a fejlődő baba szövődményeinek megelőzése. Az epehólyagban szenvedő nők csecsemői a kockázatok miatt gyakran korán születnek (általában 37 hét körül) .
A cholestasis okozta viszketés jön és elmúlik?
Az epehólyagban szenvedő nőknél előfordulhat, hogy megvakarják magukat, de nincs tényleges kiütés. A viszketés elmúlik . Az epehólyag-tünetek javulhatnak testápolókkal vagy antihisztaminokkal, de ezek mindig bosszúval térnek vissza. Ha a bőre egy-két napig viszket, majd teljesen megszűnik, az nem epehólyag.
Kialakulhat epepangás 38 hetesen?
Jelenleg sok orvos azt javasolja, hogy az ICP-ben szenvedő nőknél körülbelül 37–38. héten kezdjék el a kezelést. Az Ovadia és munkatársai 2019-es legutóbbi kutatása azonban azt mutatja, hogy sok nő most már a terhesség 38–39. hetét is meg tudja várni, mielőtt meg kell kezdenie a terhességet.
Az ICP károsíthatja a babát?
Az ICP súlyos következményekkel járhat a baba számára, növelve a koraszülés, az újszülött osztályba való felvétel és a halvaszületés esélyét . A kutatások azt mutatják, hogy 10 ICP-vel diagnosztizált nőből körülbelül 1 korán megszületik.