Mikor alkalmazzák a myotomiát?

Pontszám: 5/5 ( 25 szavazat )

A nyelőcső myotómiája az achalasia (a nyelőcső motilitási zavara) kezelésére szolgáló eljárás. A nyelőcső érintett izmát (a nyelőcső alsó záróizmát) levágják, hogy a táplálék és a folyadékok jobban átjussanak a nyelőcsőből a gyomorba.

Mi az a sebészeti myotomia?

A myotomia magában foglalja a nyelőcső alsó részének és a gyomor felső részének izomrétegének levágását, hogy teljesen megnyíljon az alsó nyelőcső záróizom és enyhítse a dysphagiát.

Hogyan történik a myotomia?

A Heller myotomiás eljárás során a betegeket általános érzéstelenítés alá helyezik . Egy kis bemetszést közvetlenül a köldök (hasköldök) felett végeznek. Ezen a bemetszésen keresztül a sebész egy vékony csövet helyez be, amely ártalmatlan szén-dioxid gázzal tölti meg a hasi területet, hogy jobban láthassa a szerveket.

Mire használható a nyelőcső manometria?

A nyelőcső manometria (muh-NOM-uh-tree) egy olyan teszt, amely megmutatja, hogy a nyelőcső megfelelően működik-e . A nyelőcső egy hosszú, izmos cső, amely összeköti a torkát a gyomorral. Lenyeléskor a nyelőcső összehúzódik, és az ételt a gyomrába nyomja. A nyelőcső manometriája méri a kontrakciókat.

Mi az achalasia oka?

Achalasia akkor fordul elő , amikor a nyelőcső idegei megsérülnek . Ennek eredményeként a nyelőcső megbénul és kitágul az idő múlásával, és végül elveszíti azt a képességét, hogy az ételt lenyomja a gyomorba. Ezután a táplálék összegyűlik a nyelőcsőben, néha megerjed, és visszafolyik a szájba, ami keserű ízű lehet.

Perorális endoszkópos myotomia (POEM) az achalasia kezelésére

18 kapcsolódó kérdés található

Okozhatja az achalasiát a stressz?

Egyes eredmények arra utalnak, hogy az achalasia alapvetően autoimmun betegség, vagy a herpeszoster vagy kanyaró által okozott krónikus fertőzés eredménye lehet. Az achalasia egyéb lehetséges okai lehetnek a stressz, a bakteriális fertőzések vagy a genetikai öröklődés .

Milyen ételeket kerüljön el, ha achalasia van?

Az achalasia a nyelőcső vagy táplálékcső rendellenessége, amely a sejtek és az izmok működésének elvesztését okozza. Ez nyelési nehézségekhez, mellkasi fájdalomhoz és regurgitációhoz vezethet... Kerülendő élelmiszerek a következők:
  • citrusfélék.
  • alkohol.
  • koffein.
  • csokoládé.
  • ketchup.

Mik a nyelőcső mozgászavarának tünetei?

A nyelőcső dysmotilitás tünetei a következők lehetnek:
  • Gyomorégés.
  • Regurgitáció.
  • Mellkasi fájdalom.
  • Nyelési nehézség.
  • Az az érzés, hogy az étel elakadt a torokban vagy a mellkasban.
  • Súlycsökkenés és alultápláltság.
  • Ismétlődő tüdőgyulladásos rohamok.

Mi az achalasia elsődleges tünete?

Az achalasia leggyakoribb tünete a nyelési nehézség . A betegek gyakran azt az érzést tapasztalják, hogy a lenyelt anyag, mind a szilárd, mind a folyékony halmazállapotú anyag megakad a mellkasban. Ez a probléma gyakran lassan kezdődik és fokozatosan halad előre.

Fájdalmas a nyelőcső manometria?

Bár a nyelőcső manometria kissé kényelmetlen lehet, az eljárás nem igazán fájdalmas , mivel az orrlyukat, amelyen keresztül a csövet behelyezik, érzéstelenítik. Miután a cső a helyére került, a betegek normálisan beszélnek és lélegeznek.

Mennyi ideig tart a myotomia?

A myotomia befejezése után az orvos bezárja a belső bemetszést és eltávolítja az endoszkópot. Az eljárás befejezése akár három órát is igénybe vehet. A legtöbb ember egy napig marad a kórházban. Az eljárás leggyakoribb lehetséges mellékhatása a GERD.

Mennyi ideig tart az achalasia műtét?

Csak a nyelőcső külső izmait vágják el, ami meglazítja a szoros LES-t, ezáltal lehetővé teszi annak könnyű nyitását. A műtét általában két-négy órát vesz igénybe.

A myotomiás műtét után mennyi ideig ehet szilárd ételeket?

A Heller myotómiás műtét utáni első héten (7 nap) teljes vagy sűrű folyékony étrendet fogyaszthat, például turmixokat, pudingokat, leveseket és burgonyapürét. Ha gond nélkül el tudja fogyasztani ezeket az ételeket, akkor elkezdheti a lágy ételek fogyasztását.

Mit jelent a myotomia orvosi értelemben?

A myotomia orvosi meghatározása: egy izom bemetszése vagy felosztása .

Befolyásolja-e az achalasia a várható élettartamot?

Az achalasiás betegek prognózisa kiváló. A legtöbb megfelelően kezelt beteg várható élettartama normális, de a betegség kiújul, és a betegnek időszakos kezelésre lehet szüksége.

Lehet-e hányni fundoplikációval?

Csakúgy, mint a többi testrész, a GERD műtét során létrehozott fundoplikációs pakolás idővel lassan meglazul . Ezért még néhány olyan beteg is megteheti, aki eredetileg nem tudott böfögni vagy hányni, amikor a pakolás meglazul.

Mi az achalasia elsődleges szövődménye?

Az achalasia szövődményei közé tartoznak a tüdőproblémák és a fogyás . Az achalasia növelheti a nyelőcsőrák kockázatát, de ez még nem megalapozott. Az achalasia röntgenfelvétellel, endoszkópiával vagy nyelőcső manometriával diagnosztizálható. izomlazító gyógyszerek (botulinum toxin) injekciója közvetlenül a nyelőcsőbe.

Hogyan diagnosztizálják az achalasiát?

Az achalasia vizsgálatához orvosa valószínűleg a következőket javasolja: Nyelőcső manometria . Ez a teszt méri a nyelőcső ritmikus izomösszehúzódásait nyelés közben, a nyelőcső izmai által kifejtett koordinációt és erőt, valamint azt, hogy az alsó nyelőcső záróizom mennyire ellazul vagy nyílik nyelés közben.

Melyek az achalasia szakaszai?

Radiológiailag az állapotot klinikailag szakaszokra osztották, ahol korai achalasia (nyelőcső átmérője <4 cm), mérsékelt achalasia (nyelőcső átmérője 4-6 cm) és súlyos achalasia (nyelőcső átmérője > 6 cm) van jelen a megfelelő tünetmintázattal.

Milyen érzés a nyelőcső motilitása?

A nyelőcső motilitási zavarainak tünetei az októl függenek, de jellemzően nyelési nehézség (dysphagia) , mellkasi fájdalom és/vagy gyomorégés.

Gyógyítható-e a nyelőcső mozgászavara?

A nyelőcső motilitási betegségére nincs ismert gyógymód . A kezelés a tünetek kezelésére és a rendellenesség további előrehaladásának megakadályozására összpontosít. A kezelés a következőket foglalhatja magában: olyan gyógyszerek, mint a kalciumcsatorna-blokkolók vagy a nitroglicerin a simaizmok ellazítására.

Mi a leggyakoribb primer nyelőcső motilitási zavar?

A diótörő nyelőcső a leggyakoribb motilitási rendellenesség (az összes diagnosztizált motilitási rendellenesség több mint 40%-a), de ez a legvitatottabb jelentősége.

Milyen ételek segítik az achalasiát?

Achalasiával élni. Nincs speciális diéta erre az állapotra , de saját maga is felfedezheti, hogy mely élelmiszerek jutnak át könnyebben a nyelőcsövén. Ha több vizet iszik étkezés közben, az segíthet. Néha a szénsavas italok, például a kólák is segítenek.

Mit ihatok achalasiával?

Az achalasiás betegek melegvizes ivóterápián vesznek részt: étkezés előtt és után, valamint lefekvés előtt 2 órával 200 ml forró vizet kell inni, valamint az ételt alaposan megrágni és forró levessel lenyelni. A betegeket az achalasiával kapcsolatos tünetek, a bárium nyelőcső és az endoszkópia követi.

Hogyan alszol achalasiával?

Alvási javaslatok Orvosa javasolhatja, hogy használjon ágyemelőket vagy éket a matrac alá , hogy alvás közben felemelje a fejét. Ez elősegíti a nyelőcső tartalmának a gyomorba való kiürülését.