Mikor alkalmazzák a dekanülációt?
Pontszám: 4,1/5 ( 15 szavazat ) Alvás közbeni sapkázást csak intenzív osztályos megfigyelés alatt vagy orvosi rendelvényben szabad elvégezni
Poliszomnográfia – Wikipédia
Mikor kell dekanülálni?
- A páciens éber és tájékozott, és reagál a parancsokra.
- A beteg már nem függ a lélegeztetőgéptől a légzéssegítéshez.
- A légcsőszívás gyakorisága napi egyszerinél kevesebb. (
Mikor biztonságos a tracheostomia dekanülálása?
Dekanüláció akkor végezhető el, ha a beteg elviseli a tracheostomiás tubus éjszakai eltömődését alvás közben, oxigén deszaturáció nélkül . A tubus eltávolítása után a bőr széleit le kell ragasztani, és a pácienst arra ösztönzik, hogy beszéd vagy köhögés közben elzárja a hibát. A sebnek 5-7 napon belül be kell gyógyulnia.
Miért használják a tracheostomiát?
A tracheostomiát általában három ok egyike miatt végzik: az elzáródott felső légutak megkerülésére ; a váladék tisztítására és eltávolítására a légutakból; könnyebben és általában biztonságosabban juttatni oxigént a tüdőbe.
A dekanüláció műtét?
A sebészi dekanülálás technikája magában foglalja a tracheostomiás traktus kimetszését bármely granulomával és az elülső légcsőfal sínnel való kivágását egy bent lévő nasotrachealis szonda segítségével a műtét után 48 órán keresztül.
Sürgősségi légúti ellátás: Dekanüláció
Milyen mellékhatásai vannak a tracheostomiának?
- Vérzés.
- Levegő csapdába esett a tüdő körül (pneumothorax)
- A levegő a mellkas mélyebb rétegeiben rekedt (pneumomediastinum)
- Levegő rekedt a bőr alatt a tracheostomia körül (szubkután emphysema)
- A nyelőcső (nyelőcső) károsodása
Hogyan készülsz fel a dekanülációra?
- Alaposan mosson kezet és vegyen fel kesztyűt.
- Magyarázza el a betegnek az eljárást.
- Mindig engedje le a mandzsettát a dekanülálás előtt (lásd: Tracheostomiás tubus mandzsetta eljárása).
- Gondosan vizsgálja meg a beteget a légzési nehézség jelei miatt, és folytassa a gyakori megfigyelést.
Lehet enni tracheostomiával?
A legtöbb ember végül képes lesz normálisan enni tracheostomiával, bár a nyelés kezdetben nehéz lehet. Amíg a kórházban van, kezdheti kis korty vízzel, mielőtt fokozatosan áttérne a lágy ételekre, majd a szokásos étkezésre.
Reverzibilisek a tracheostomiák?
A tracheostomia lehet ideiglenes vagy állandó , a használat okától függően. Például, ha a tracheostomiás csövet a vér vagy duzzanat által elzárt légcső megkerülésére helyezik be, akkor azt eltávolítják, amint ismét lehetővé válik a rendszeres légzés.
A tracheostomia támogatja az életet?
Azoknál az embereknél, akiknek tracheosztómiája van – légzőcső van a torkukban –, a nyálka megszorul a tüdejükben. A nap folyamán többször kell leszívni. Az eljárás életmentő .
Mennyi a tracheostomiás személy várható élettartama?
A tracheostomia utáni átlagos túlélés 21 hónap volt (0-155 hónap) . A túlélési arány 65% volt 1 évvel és 45% 2 évvel a tracheostomia után. A túlélés szignifikánsan rövidebb volt a 60 évnél idősebb tracheostomiás betegeknél, a halálozás kockázati aránya 2,1 (95%-os konfidencia intervallum, 1,1-3,9).
Tud-e önállóan lélegezni tracheostomiával?
egy tracheostomia. Általában a levegő a szájon és az orron keresztül jut be, a légcsövön keresztül a tüdőbe jut. Sérülés vagy a légcső elzáródása esetén a tracheosztómiás cső megkerülheti a légcső sérült részét, és lehetővé teszi a személy számára, hogy önállóan lélegezzen .
Mennyi ideig marad bent egy trach?
A tracheostomia napokig vagy megfelelő gondozás mellett évekig használható . A legtöbb tracheostomia átmeneti szándékú. A kutatások azt mutatják, hogy a betegeket tracheotómiás kanüllel el lehet engedni az intenzív osztályról anélkül, hogy morbiditást vagy mortalitást okozna.
Mi az a véletlen dekanüláció?
A véletlen dekanüláció vagy extubáció a tracheostomiás cső véletlenszerű eltávolítására utal a sztómából. Ez végzetesnek bizonyulhat egy egyébként stabil betegnél.
Fáj a tracheostomia?
Hogyan történik a tracheostomia. A tervezett tracheostomiát általában általános érzéstelenítéssel végzik, ami azt jelenti, hogy az eljárás során eszméletlen lesz, és nem fog fájdalmat érezni . Az orvos vagy sebész tűvel vagy szikével lyukat készít a torkán, mielőtt egy csövet behelyezne a nyílásba.
Mi a teendő, ha valaki kihúzza a tracheostomiát?
- Ha a betegnek általában oxigénre van szüksége és/vagy lélegeztetőgépen van, helyezzen oxigént a légcső sztóma helyére.
- Gyűjtsd össze a tracheostomiás csőcseréhez szükséges eszközöket. ...
- Mindig legyen kéznél egy tiszta tracheostomás tubus és kötőelem.
- Moss kezet, ha van időd.
Milyen ételt lehet enni a légcsővel?
- Probléma nélkül kell enni. ...
- Ha felfordul a gyomra, próbáljon ki nyájas, alacsony zsírtartalmú ételeket, például rizst, sült csirkét, pirítóst és joghurtot.
- Igyon sok folyadékot (kivéve, ha orvosa azt mondja, hogy nem).
- Közvetlenül a műtét után észreveheti, hogy székletürítése nem szabályos.
Mennyire súlyos a tracheostomia?
A tracheostomiák általában biztonságosak, de vannak kockázatok . Egyes szövődmények különösen valószínűek a műtét alatt vagy röviddel azt követően. Az ilyen problémák kockázata nagymértékben megnő, ha a tracheotomiát sürgősségi eljárásként végzik.
Mik a tracheostomia előnyei és hátrányai?
- Fájdalom és trauma. ...
- Hegesedés. ...
- Kényelmi problémák. ...
- Komplikációk. ...
- Tisztítás és kiegészítő támogatás.
Megváltozik a hangod tracheostomia után?
A hangváltozások gyakoriak a tracheostomiás cső eltávolítását követő első néhány hétben . Ha ez a változás valószínűleg végleges, a betegeket tájékoztatni kell erről, mielőtt hazamennének. Ha a hang megváltozik (pl. rekedtség, gyengeség vagy suttogás minősége), a betegeknek kapcsolatba kell lépniük a kórházzal.
Tudsz ébren lenni tracheostomiával?
Az ébrenléti tracheotómiák különösen nagy kockázatú eljárások , mivel az eljárás természetéből adódóan köhögés és légúti zavarok léphetnek fel.
Mi a különbség a tracheotomia és a tracheostomia között?
A tracheotómia (az „s” nélkül) arra a vágásra utal, amelyet a sebész a légcsőben végez, a tracheostomia pedig maga a nyílás . De vannak, akik mindkét kifejezést ugyanazt jelentik.
Mennyi idő alatt záródik be egy trach lyuk?
Ha a tubus ideiglenes, a nyakban lévő nyílást sebkötéssel fedik le, amikor eltávolítják. Ez a nyílás általában egy napon belül bezárul, és néhány hétig tart , amíg teljesen meggyógyul, és később egy kis heg lehet ott, ahol a nyílás volt.
A tracheostomia jobb, mint a lélegeztetőgép?
Eredmények. A korai tracheotomia három fő klinikai kimenetel javulásával járt: a lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladás (40%-kal csökkent a kockázat), a lélegeztetőgép nélküli napok (átlagosan 1,7 további nap a lélegeztetőgéptől) és az intenzív osztályon való tartózkodás (6,3 nappal rövidebb az egységben töltött idő). átlagban).
Miért végeznek tracheostomiát Covid?
Tracheostomiát gyakran végeznek elhúzódó endotracheális intubáció céljából kritikus állapotú betegeknél. A COVID-19 összefüggésében azonban a tracheostomia elhelyezési útvonalai megváltoztak az intubált betegek rossz prognózisa és az erősen aeroszolizáló eljárás révén a szolgáltatókhoz való átvitel kockázata miatt .