Mikor történik sürgősségi tracheotomia?

Pontszám: 4,6/5 ( 64 szavazat )

A tracheostomiára gyakran van szükség, ha egészségügyi problémák hosszú távú gép (lélegeztetőgép) használatát teszik szükségessé a légzés elősegítésére. Ritka esetekben sürgősségi tracheotómiát hajtanak végre, amikor a légutak hirtelen elzáródnak , például az arc vagy a nyak traumás sérülése után.

Mi az a sürgősségi tracheostomia?

Ezt sürgősségi tracheostomiának nevezik. Ez magában foglalja a légcső vékony részén, közvetlenül a gége alatti vágást (hangdoboz), és egy cső behelyezését, amely oxigén- vagy levegőellátáshoz van csatlakoztatva , gyakran lélegeztetőgép (lélegeztetőgép) segítségével.

Mik a tracheotómia okai?

A tracheostomiát általában három ok egyike miatt végzik:
  • az elzáródott felső légutak megkerülésére;
  • a váladék tisztítására és eltávolítására a légutakból;
  • könnyebben és általában biztonságosabban juttatni oxigént a tüdőbe.

Milyen szinten történik a tracheostomia?

A szegycsont bevágása és a pajzsmirigyporc (a második légcsőgyűrű hozzávetőleges szintje) között félúton 2-3 cm-es függőleges vagy vízszintes bőrmetszést végeznek.

Melyek a leggyakoribb tracheostomiás vészhelyzetek?

VEZETŐI ÖSSZEFOGLALÓ
  • A tracheostomia gyakori szövődményei közé tartozik a fertőzés (tracheitis, cellulitisz, tüdőgyulladás) és az eltömődött légcsőcső.
  • A behelyezést követő első héten belüli tracheostomiás tubus cseréje a szövődmények magas arányával jár.

Tracheostomiás eljárás Hanns-szal

27 kapcsolódó kérdés található

Tud-e önállóan lélegezni tracheostomiával?

egy tracheostomia. Általában a levegő a szájon és az orron keresztül jut be, a légcsövön keresztül a tüdőbe jut. Sérülés vagy a légcső elzáródása esetén a tracheosztómiás cső megkerülheti a légcső sérült részét, és lehetővé teszi a személy számára, hogy önállóan lélegezzen .

Kieshet a cső?

Ha a tracheostomiás cső kiesik Ha a betegnek általában oxigénre van szüksége és/vagy lélegeztetőgépen van, helyezzen oxigént a légcső sztóma helyére. Gyűjtsd össze a tracheostomiás csőcseréhez szükséges eszközöket. Ezt egy asszisztens teheti meg, míg a másik gondozó oxigént adagol.

A tracheostomia életfenntartónak számít?

Azoknál az embereknél, akiknek tracheosztómiája van – légzőcső van a torkukban –, a nyálka megszorul a tüdejükben. A nap folyamán többször kell leszívni. Az eljárás életmentő .

Ehet-e ételt egy légúti ember?

Enni. A legtöbb ember végül képes lesz normálisan enni tracheostomiával, bár a nyelés kezdetben nehéz lehet. Amíg a kórházban van, kezdheti kis korty vízzel, mielőtt fokozatosan áttérne a lágy ételekre, majd a szokásos étkezésre.

A tracheostomia jobb, mint a lélegeztetőgép?

Eredmények. A korai tracheotomia három fő klinikai kimenetel javulásával járt: a lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladás (40%-kal csökkent a kockázat), a lélegeztetőgép nélküli napok (átlagosan 1,7 további nap a lélegeztetőgéptől) és az intenzív osztályon való tartózkodás (6,3 nappal rövidebb az egységben töltött idő). átlagban).

Meddig lehet élni egy trach-tel?

A tracheostomia utáni átlagos túlélés 21 hónap volt (0-155 hónap). A túlélési arány 65% ​​volt 1 évvel és 45% 2 évvel a tracheostomia után. A túlélés szignifikánsan rövidebb volt a 60 évnél idősebb tracheostomiás betegeknél, a halálozás kockázati aránya 2,1 (95%-os konfidencia intervallum, 1,1-3,9).

A tracheostomia végső megoldás?

A tracheotómiás eljárások lehetséges életveszélyes veszélyei, valamint a valószínű korai és későbbi szövődmények miatt a tracheotomiát általában végső megoldásként vagy vészhelyzetekben alkalmazzák .

Mennyire súlyos a tracheostomia?

A tracheostomiák általában biztonságosak, de vannak kockázatok . Egyes szövődmények különösen valószínűek a műtét alatt vagy röviddel azt követően. Az ilyen problémák kockázata nagymértékben megnő, ha a tracheotomiát sürgősségi eljárásként végzik.

Tudsz tollal a nyakadban lélegezni?

"A cricothyroidotomia golyóstollal gyakorlatilag lehetetlen " - írják a kutatók. De megjegyzik, hogy a leszerelt golyóstollat ​​légzőcsőként lehet használni, ha először egy másik éles eszközzel vágnak át a légutakig.

Mennyi ideig tart a felépülés a tracheostomia után?

A felépülése 2-3 napba telhet, amíg megszokja a tracheostomiás (trach) csövön keresztül történő légzést. Számíthat arra, hogy minden nap jobban érzi magát. De legalább 2 hétbe telhet, amíg hozzászokik a légcsövével való együttéléshez (mondjuk „tálcához”). Eleinte nehéz lehet hangokat kiadni vagy beszélni.

Van alternatívája a tracheostomiának?

A sebészeti tracheostomia (AST) alternatívái, beleértve a szubmentális (SMENI), a submandibularis (SMAN) és a retromoláris intubációt (RMI), meglehetősen új és innovatív légúti eljárások, amelyek célja a hagyományos sebészeti tracheostomia (ST) szövődményeinek elkerülése.

Tudsz ébren lenni tracheostomiával?

Az ébrenléti tracheotómiák különösen nagy kockázatú eljárások , mivel az eljárás természetéből adódóan köhögés és légúti zavarok léphetnek fel.

Milyen mellékhatásai vannak a tracheostomiának?

A tracheostomia szövődményei és kockázatai
  • Vérzés.
  • Levegő csapdába esett a tüdő körül (pneumothorax)
  • A levegő a mellkas mélyebb rétegeiben rekedt (pneumomediastinum)
  • Levegő rekedt a bőr alatt a tracheostomia körül (szubkután emphysema)
  • A nyelőcső (nyelőcső) károsodása

Mi a különbség a tracheotomia és a tracheostomia között?

A „tracheotómia” kifejezés a légcsőbe (szélcsőbe) történő bemetszést jelenti, amely ideiglenes vagy állandó nyílást képez, amelyet azonban „tracheostomiának” neveznek; a kifejezéseket néha felcserélhetően használják.

Hallja valaki, ha lélegeztetőgépen van?

A betegek nem tudnak hangot adni gépi lélegeztetés közben a légzőcső miatt. Ezenkívül a lélegeztetett betegek nyugtató hatásúak lehetnek, vagy ingadozó tudatuk lehet; a kommunikáció megértésére vagy figyelésére való képességük is ingadozhat.

Hallja Önt valaki orvosilag kiváltott kómában?

Nem tudnak beszélni, és a szemük csukva van. Úgy néznek ki, mintha aludnának. A kómában szenvedő betegek agya azonban továbbra is működhet . Lehet, hogy „hallja” a környezet hangjait, például valaki közeledő lépéseit vagy egy beszélő hangját.

Mennyi ideig maradhat lélegeztetőgépen, mielőtt légcsőre lenne szüksége?

A tracheostomia olyan betegek számára javasolt, akik mechanikus lélegeztetésben (MV) részesülnek legalább 14 napig az intenzív osztályon (ICU). Mindazonáltal sok elhúzódó MV-n átesett beteg transzlaringeális úton intubálva marad.

Mi történik, ha kiveszed a nyomot?

A tubus eltávolítása után a bőr széleit le kell ragasztani , és a pácienst arra ösztönzik, hogy beszéd vagy köhögés közben elzárja a hibát. A sebnek 5-7 napon belül be kell gyógyulnia. A dekanüláció előkészítéseként a tracheostomiás csövet el lehet dugni. A betegnek képesnek kell lennie eltávolítani a dugót, ha nehézlégzés lép fel.

Milyen gyakran kell a szelvényt cserélni?

A belső lumen nélküli tracheostomiás csöveket 5-7 naponta javasolt cserélni. A túlzott váladékkal rendelkező betegeknél gyakoribb szondacserére lehet szükség.

Milyen érzés egy trach cső?

V: Amíg meg nem szokja a légcsövön keresztül történő légzést, úgy érezheti, hogy nehéz lélegezni vagy lenyelni .