Mikor húzzák a vanco vályúkat?
Pontszám: 4,4/5 ( 64 szavazat )Mikor kell a mélypontokat megrajzolni?
Közvetlenül a gyógyszer következő adagjának beadása előtt meg kell határozni a mélypontot. A csúcsértéket a gyógyszer beadása után 1-től több órával érik el (a gyógyszertől függően).
Milyen gyakran kell Vanco-vályút húzni?
Későbbi mélyponti szintek: o Adagolás megváltoztatása esetén: a mélypontot új egyensúlyi állapotban* kell bevenni a fent leírtak szerint. o A célérték elérése után: hemodinamikailag stabil betegeknél a mélypontot 7-10 naponta kell bevenni; gyakrabban lehet szükség, ha hemodinamikailag instabil, a vesefunkció megváltozik, vagy a beteg...
Mikor kell a vankomicint szedni?
A vankomicin szintet az első adag beadása után 24 órával kell elérni. A betegnek újra felírható egy stat dózis, ha a vankomicin minimális koncentrációja 20 mg/l alatt van.
Miért rajzoljuk meg a vankomicin szintet?
A vankomicin vérszintjét a kezelés során meghatározott időközönként lemérik a gyógyszerszint mérésére . A vankomicin szűk terápiás indexszel rendelkezik, amely a gyógyszer toxikus és hatékony dózisa közötti arány.
Vankomicin-vályú-monitorozás (KÖNNYŰ)
Mi az a Red Man-szindróma?
A Red Man-szindróma (RMS) egy anafilaktoid reakció, amelyet a vankomicin glikopeptid antibiotikum gyors infúziója okoz . Az RMS az arc, a nyak és a felsőtest viszkető, erythemás bőrkiütéséből áll, amely a végtagokat is érintheti, bár kisebb mértékben.
Milyen káros hatásai vannak a vankomicinnek?
- Fekete, kátrányos széklet.
- vér a vizeletben vagy a székletben.
- folyamatos csengés vagy zümmögés vagy egyéb megmagyarázhatatlan zaj a fülben.
- köhögés vagy rekedtség.
- szédülés vagy szédülés.
- teltségérzet a fülben.
- láz hidegrázással vagy anélkül.
- általános fáradtság vagy gyengeség érzése.
Miért fontosak a mélypontok?
Számos gyógyszer megfelelő dózisszintjének megfelelő értékeléséhez szükséges a minták gyűjtése és tesztelése a legalacsonyabb és csúcsértékekre. A mélypont a legalacsonyabb koncentráció a beteg véráramában , ezért a mintát közvetlenül a gyógyszer beadása előtt kell levenni.
A vankomicin magas kockázatú gyógyszer?
A 12,1 mg/l feletti minimális koncentráció a vankomicinnel összefüggő nefrotoxicitás fő kockázati tényezője a terápiás gyógyszerellenőrzés alatt álló betegeknél. Ther Drug Monit.
Mi a normál vankomicin szint?
A vankomicin egy antibiotikum, amelyet a kevésbé toxikus anyagokkal szemben rezisztens Gram-pozitív baktériumok által okozott súlyos, életveszélyes fertőzések kezelésére alkalmaznak. A vankomicin legalacsonyabb szintjének referenciatartománya 5-15 mcg/ml . A vankomicin csúcsszintjének referenciatartománya 20-40 mcg/ml.
Mikor kell felszívni a vankomicint a hemodialízis után?
Általában a legtöbb ember 4-6 órát vár a dialízis befejezése után, mielőtt ellenőrzi a poszt-HD vancomycin szintjét, hogy elkerülje a hamisan alacsony eredményeket.
Hogyan számítják ki a vankomicin felezési idejét?
Más gyógyszerészek a felezési idő (t 1 / 2 ) egyenletet ( t 1 / 2 = 0,693/K el ) használják annak becslésére, hogy mennyi ideig kell várni a célmélyedés eléréséig, a Matzke-egyenlet segítségével az eliminációs állandó (Kel) kiszámításához. vankomicin 1 esetén: Kel=0,00083×(CrCl)+0,0044, így t1/2=0,6930,00083×(CrCl)+0,0044.
A vankomicin nefrotoxicitást okoz?
A vankomicin által kiváltott nefrotoxicitás a vankomicin-terápia gyakran félt és nagyrészt megelőzhető mellékhatása .
Hogyan húzza meg a nővér a legalacsonyabb vérszintet?
A gyógyszer csúcsértékét a gyógyszer beadásának időpontjában határozzák meg, és ismert, hogy a legmagasabb szinten van a véráramban. A mélypontot akkor határozzák meg, amikor a gyógyszer a legalacsonyabb értéken van a véráramban közvetlenül a következő adag beadása előtt .
Milyen antibiotikumoknak van szüksége csúcsra és mélypontra?
- Gyakori ellenőrzést igénylő antibiotikumok (aminoglikozidok)
- 35 mcg/ml csúcsok 5 mcg/ml Troughs Amikacin Drugs.
- 10 mcg/ml Csúcsok 2 mcg/ml Troughs Gentamicin Drugs.
- 35 mcg/ml Csúcsok 5 mcg/ml Troughs Kanamycin Drugs.
- 16 mcg/ml csúcsok 2 mcg/ml Troughs Neomycin Drugs.
Hogyan méri a csúcs- és mélypontot?
A legalacsonyabb fázis alatti gyógyszerkoncentráció meghatározásához vért kell venni közvetlenül a következő adag beadása előtt. A csúcsértékek meghatározásához a beadási idő az adagolás módjától függ: Orális: Egy órával a gyógyszer bevétele után (felezési idő több mint két óra) IV: 15-30 perccel az injekció/infúzió után .
A metotrexát magas kockázatú gyógyszer?
Az ISMP a metotrexátot rendkívüli érzékenységű gyógyszerként 11 azonosította mind kórházi, mind közösségi környezetben, még akkor is, ha nem-nkológiai célokra használják, például RA. Mint minden fokozottan figyelmeztető gyógyszer esetében, ennek a gyógyszernek a tévedésből történő alkalmazása megnövekedett kockázata a betegek jelentős károsodásának.
Az adrenalin nagy kockázatú gyógyszer?
Az ISMP (Institut for Safe Medicination Practices) kiemelten érzékeny gyógyszernek minősítette az epinefrint. A fokozottan érzékeny gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek téves beadásuk esetén fokozott kockázatot jelentenek a betegek jelentős károsodására.
Az amiodaron magas kockázatú gyógyszer?
FDA figyelmeztetés: Súlyos mellékhatások figyelmeztetése. Az amiodaront csak akkor szabad alkalmazni, ha életveszélyes aritmiája vagy szabálytalan szívverése van. Ez a gyógyszer súlyos mellékhatások kockázatával jár . Ezek közé tartoznak a súlyos tüdőproblémák, májproblémák és a szabálytalan szívverés romlása.
Miért fontosak a csúcsok és a mélypontok?
A csúcs- és mélypontok segítenek meghatározni a szükséges adagokat . Az adagokat a beteg veseműködésének (kreatinin-clearance) megfelelően kell beállítani.
Hogyan számítja ki a mélypontokat?
A korai vankomicin legalacsonyabb koncentráció terápiás hasznosságának növelése érdekében a valódi mélypont becslése meghatározható a mért érték extrapolálásával e − Kt segítségével , ahol K = CrCl × 0,00083 + 0,0044, t pedig az időkülönbség órákban.
Melyik mélypont tekinthető normál koncentrációnak?
Az elfogadható mélység < 10 mg/ml . A csúcsszintekre nincs szükség azoknál a betegeknél, akiket antibiotikum-kúrával kezelnek azonosított szervezet nélkül. Ha elérik, az elfogadható csúcs 20-40 mg/ml, és 30 perccel az infúzió után kell elérni.
Mi a vancomycin legsúlyosabb mellékhatása?
Ez a gyógyszer súlyos bőrreakciókat okozhat, beleértve a toxikus epidermális nekrolízist , a Stevens-Johnson-szindrómát, az eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakciót (DRESS), az akut generalizált exanthemás pustulosist (AGEP) és a lineáris IgA bullosus dermatózist (LABD).
Mi történik, ha túl sok vankomicint kapott?
Vesekárosodás. A vankomicin elsősorban a vesékben ürül ki. Nagy mennyiségben a vankomicin veseproblémákat , például akut vesekárosodást (AKI) okozhat.
Meddig maradhat a vancomycin?
Bár a tünetek a terápia korai szakaszában enyhülhetnek, fontos, hogy a kúrát az előírt módon fejezze be, hogy csökkentse a rezisztens baktériumok kialakulásának kockázatát. A terápia szokásos időtartama hét-tíz nap .