Milyen megnyilvánulásai jelzik a digitalis toxicitás korai jeleit?
Pontszám: 5/5 ( 1 szavazat )- Zavar.
- Szabálytalan pulzus.
- Étvágytalanság.
- Hányinger, hányás, hasmenés.
- Gyors szívverés.
- Látásváltozások (szokatlan), beleértve a vakfoltokat, a homályos látást, a színek megjelenésének megváltozását vagy a foltok megjelenését.
Mi a digitálisz-mérgezés kezdeti megnyilvánulása?
Ezek általában letargia, zavartság és gyomor-bélrendszeri tünetek (étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom).
Mi a digoxin toxicitás három megnyilvánulása?
Ezek a tünetek közé tartozik a fáradtság, rossz közérzet és látászavarok. A digoxin toxicitás klasszikus jellemzői az émelygés, hányás, hasi fájdalom, fejfájás, szédülés, zavartság, delírium, látászavar (homályos vagy sárga látás).
Mi jelzi a digoxin toxicitását?
Digitális toxicitás (DT) akkor fordul elő, ha túl sok digitáliszt (más néven digoxint vagy digitoxint) vesz be, a szívbetegségek kezelésére használt gyógyszert. A toxicitás jelei közé tartozik a hányinger, hányás és szabálytalan szívverés .
Mi az első jele annak, hogy egy gyermeknél digoxin toxicitás alakul ki?
Az újszülötteknél a toxicitás legkorábbi jelei a pulzusszám indokolatlan lelassulása (bradycardia), a sinoatriális leállás és a PR-intervallum megnyúlása (A Collins Abrams, 2006). Digoxin toxicitásra is gyanakodni kell minden olyan újszülöttnél, aki a terápia során apatikussá válik a táplálékkal szemben.
Digoxin toxicitás
Mi a digitalis toxicitás ellenszere?
Súlyos digoxinmérgezés esetén rendelkezésre áll a digoxin immun Fab (Digibind) ellenszere. A Digibind megköti és inaktiválja a digoxint.
Milyen hatásai vannak a digitalisnak?
A digitalis fokozza a véráramlást, csökkenti az érellenállást, vénatágulást, valamint csökkenti a központi vénás nyomást és a pulzusszámot (1. ábra). Az értágulat a perctérfogat növekedésének és a szimpatikus érszűkület közvetlen baroreflex által közvetített megvonásának az eredménye.
Mi a digoxin leggyakoribb mellékhatása?
A digoxinnál előforduló gyakoribb mellékhatások a következők: hasmenés . szédülés . fejfájás .
Mi növeli a digoxin toxicitás kockázatát?
A szervezetben lévő alacsony káliumszint növelheti a digitálisz toxicitás kockázatát. Digitális toxicitás olyan embereknél is kialakulhat, akik digoxint szednek, és szervezetükben alacsony a magnéziumszint.
Hogyan javítható a digoxin toxicitás?
- Figyelemmel kíséri a személyt a problémák miatt.
- A digoxin szedésének abbahagyása vagy újraindítása alacsonyabb dózissal.
- Gyógyszerek a digoxin szervezetben való megállítására, például aktív szén vagy digoxin immunrendszer.
- Olyan egészségügyi problémák kezelését segítő gyógyszer, mint a rendellenes elektrolitszint vagy a szívritmuszavar.
Mi növeli a digoxin szintet?
Eritromicin, klaritromicin és tetraciklinek – Növelheti a digoxinszintet. Propafenon - Növeli a digoxin szintet; a hatások változóak. Kinidin - Jelentősen növeli a digoxin szintet, de a klinikai hatás változó; a kapcsolódó gyógyszerek, például a hidroxiklorokin és a kinin szintén befolyásolhatják a szintet.
Milyen szintű digoxin mérgező?
A digoxin terápiás szintje 0,8-2,0 ng/ml. A toxikus szint >2,4 ng/ml .
Mik a digoxin ellenjavallatai?
- Akut miokardiális infarktus.
- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
- Kamrafibrilláció.
- Szívizomgyulladás.
- Hypomagnesemia.
- Hipokalémia.
- Wolf-Parkinson-White szindróma.
A digitálisz melyik része mérgező?
A tulipánhagyma a növény legmérgezőbb része, de a szárak, levelek és virágok is mérgezőek. Lenyelése irritálhatja a szájat és a gyomor-bélrendszert, és nyáladzáshoz, hányáshoz és hasmenéshez vezethet. A súlyos esetek ritkák, de szívproblémák és légzési nehézségek is lehetnek.
Hogyan befolyásolja a hypokalaemia a digitálisz hatásait?
A hypokalemia során nemcsak a szívizom digoxin kinetikája változik meg, hanem a digoxin vesén keresztüli kiválasztódási sebessége is jelentősen csökken hypokalemia során, ami megnövekszik a szérum digoxinkoncentrációban, és ezáltal a digitalis mérgezés kockázata.
Hogyan befolyásolja a digitalis a pulzusszámot?
A digitalis gyógyszerek erősítik a szívverést azáltal, hogy növelik a kalcium mennyiségét a szív sejtjeiben . (A kalcium serkenti a szívverést.) Amikor a gyógyszer eléri a szívizomot, kötődik a nátrium- és káliumreceptorokhoz.
Miért okoz az alacsony kálium digoxin toxicitást?
Hipokalémia vagy alacsony káliumszint esetén a digoxin toxicitása valójában súlyosbodik, mivel a digoxin általában ugyanazon a helyen kötődik az ATPáz pumpához, mint a kálium . Ha a káliumszint alacsony, a digoxin könnyebben tud kötődni az ATP-áz pumpához, és gátló hatást fejt ki.
Melyik elektrolit-egyensúlyzavar a gyakori oka a digoxin toxicitásnak?
A digoxin toxicitás leggyakoribb kiváltó oka a hypokalaemia , amely diuretikus kezelés eredményeként fordulhat elő.
Hogyan tesztelik a digoxin toxicitását?
Hogyan történik a digoxin teszt? Kezelőorvosa vérminta vizsgálatával ellenőrizni fogja az Ön digoxinszintjét. Valószínűleg meg fogják kérni, hogy menjen el egy járóbeteg-klinikai laboratóriumba, hogy vérmintát adjon. A laboratórium egészségügyi szolgáltatója tűvel vért vesz a karjából vagy a kezéből.
Miért nem használják már a digoxint?
A digoxin alkalmazása korlátozott, mivel a gyógyszer szűk terápiás indexű, és szoros megfigyelést igényel . A digoxin számos nemkívánatos eseményt okozhat, számos gyógyszerkölcsönhatásban vesz részt, és toxicitást okozhat. Korlátai ellenére azonban a digoxinnak helye van a terápiában.
A digoxin több kárt okoz, mint hasznot?
Összességében Ouyang és munkatársai (2015) 11 megfigyeléses vizsgálat metaanalízise, beleértve az AFFIRM Trial és a TREAT-AF tanulmányokat is, azt találta, hogy a digoxin használata nagyobb mortalitási kockázatot jelent AF-ben szenvedő betegeknél , függetlenül az egyidejű szívelégtelenségtől.
A digoxin magas kockázatú gyógyszer?
Egy új kutatás azt sugallja, hogy azoknál az embereknél, akiknél egy bizonyos típusú szabálytalan szívritmus, az úgynevezett pitvarfibrilláció, a digoxin gyógyszer szedése több mint 20 százalékkal növelheti a halálozás kockázatát .
Használják még a digitalist?
Ma már csak a digoxin maradt használatban, majd csak alkalmanként. Amikor edzésen voltam, szívelégtelenségben, pitvarfibrillációban és egyéb szupraventrikuláris aritmiában szenvedő betegeknek digitalis készítményeket adtak.
Miért nevezik a digitalist kardiotóniának?
A kardiotonikus gyógyszerek a szívizom hatékonyságának növelésére és összehúzódásának javítására szolgálnak , ami javítja a véráramlást a test összes szövetében. A kardiotonikus gyógyszerek növelik a szívizom (szívizom) összehúzódásának erejét. Ezt pozitív inotróp hatásnak nevezik.
A digitalis csökkenti a pulzusszámot?
A digitalis ezen paraszimpatomimetikus hatása csökkenti a szinoatriális tüzelési sebességet ( csökkenti a szívfrekvenciát ; negatív kronotrópia) és csökkenti az elektromos impulzusok vezetési sebességét az atrioventrikuláris csomóponton keresztül (negatív dromotropia).