Mi az a truncal vagotomia?
Pontszám: 5/5 ( 39 szavazat )A trunkalis vagotómia az elülső és a hátsó törzs felosztása a GEJ-től 4 cm-re proximálisan . Eltávolítja az acetilkolin által közvetített savszekréciót a parietális sejtekből. Eredmények a folyadékok felgyorsult kiürülésében a gyomorfenék vagalis által közvetített receptív relaxációjának eltávolítása miatt.
Mi a vagotómia célja?
A vagotómia egy olyan sebészeti eljárás, amely során eltávolítják a vagus ideg egy részét , amely számos fontos funkciót, például a gyomorsavtermelés szabályozását szolgálja. Korábban gyakran használták fekélyek kezelésére, de az új gyógyszerek kevésbé gyakorivá tették, különösen önmagában.
Mi az a truncal vagotomia Antrectomia?
Vagotomia-antrectomia, lehetőleg Billroth I rekonstrukcióval, a jelenlegi leghatékonyabb műtét a visszatérő fekélyek leküzdésére . A trunkalis vagotomia-pyloroplasztika nem ideális műtét a fekélyes szövődmények kezelésére.
Mi az a mellkasi vagotómia?
A mellkasi vagotómia a kamra szintjén vagy alatta nem változtatta meg sem a perisztaltikát, sem a LES relaxációt a nyelés vagy a nyaki vagus stimuláció során. A szekunder perisztaltikát és a hozzá kapcsolódó LES relaxációt a thoracalis vagotomia semmilyen szinten nem változtatta meg.
Mi az a vagotómia és antectomia?
A vagotómia típusától függően a sebész levágja a vagus ideget a gastrooesophagealis csomópont felett vagy alatt, vagy csak a gyomor testéhez kapcsolódó részeket. A sebész eltávolíthatja az alsó gyomor egy részét (antrectomia) , vagy pyloroplasztikát végezhet.
Endoszkópos asszisztált laparoszkópos truncalis vagotomia és disztális gastrectomia gastrojejunalis anasztomózissal
Mi történik vagotomia után?
A trunkalis vagotomia posztoperatív szövődményei jól dokumentáltak. A vagus idegtörzsek cöliákia és májágak feletti reszekciója (a TV-t és az SV-t megkülönbözteti) a pylorus, a máj, az epefa, a hasnyálmirigy, valamint a vékony- és vastagbél paraszimpatikus denervációjához vezet.
Mi történik, ha elvágja a vagus ideget?
A vagus ideg károsodása Ha a vagus ideg sérült, hányingert, puffadást, hasmenést és gastroparesist (amikor a gyomor túl lassan ürül) okozhat. Sajnos a Mayo Clinic szerint a diabéteszes neuropátia nem fordítható vissza.
Milyen mellékhatásai vannak a vagotómiának?
- Hasmenés.
- Cholestasis, vagy az epehólyagban az epe leállása vagy lelassulása.
- Epekövesség.
- Késleltetett gyomorürülés.
- Dömping szindróma.
- Fogyás.
- Vérzés.
- A gyomor, a nyelőcső és/vagy a fő erek sérülése műtét közben.
A vagotómia fokozza a gyomorürülést?
A vagus ideg nélkülözhetetlen a normál gyomorürüléshez, mivel a vagotómia a folyadékok gyors leadását okozza, függetlenül a tartalomtól , ami valószínűleg a gyomor nem képes befogadni a bejövő anyagot. A gyomorürülésnek a részecskeméret általi lassulása egyedül a gyomor függvénye.
Mi a Latarjet idegének funkciója?
Úgy működik, hogy fokozza a perisztaltikát és ellazítja a sphinctert , így a gyomor tartalmát a nyombél első részébe vezeti. Ha ez az ideg károsodik, az retenciós szindrómát okozhat.
Mi az antectomia?
Az antraktómia (distalis gastrectomia) egy olyan eljárás, amelynek során a gyomor disztális harmadát (a gyomor vagy pylorus antrumot) kivágják. A gastrectomiákat tovább határozza meg a gasztrointesztinális (GI) folytonosságának helyreállítására használt rekonstrukció típusa.
Miért okoz hasmenést a vagotomia?
A vagotomia azonban gyakran károsítja a vagus ideg ágait is, amelyek beidegzik a májat és az epehólyagot. Ez az epehólyag megnyúlásához és a felesleges epesók kiválasztásához vezet . Ez hasmenést vált ki.
Megfordítható a vagotómia?
Ha antroduodenostomiát vagy gasztroenterostomiát alkalmaznak, és ha tartós dumping következne be, az eljárás megfordítható, így a pylorus nagyobb valószínűséggel kontinens lesz .
Hogyan történik a pyloroplasztika?
A pyloroplasztika magában foglalja a pylorus záróizom egy részének átvágását és eltávolítását a pylorus kiszélesítése és ellazítása érdekében . Ez megkönnyíti a táplálék bejutását a nyombélbe. Egyes esetekben a pylorus záróizom teljesen eltávolításra kerül.
Mennyire sikeres a pyloroplasztika?
Következtetés: A laparoszkópos pyloroplasztika a nagyon alacsony morbiditású gastroparesises betegek közel 90%-ában javítja vagy normalizálja a gyomorürülést . Jelentősen javítja az émelygés, hányás, puffadás és hasi fájdalom tüneteit.
Miért történik a pyloroplasztika?
Miért hajtják végre az eljárást? A pyloroplasztikát peptikus fekélyben vagy más gyomorproblémában szenvedő betegek szövődményeinek kezelésére használják, amelyek a gyomornyílás elzáródását okozzák.
Mi az a gyomordömping?
A dömpingszindróma olyan egészségügyi állapot, amelyben a gyomor a normálnál gyorsabban üríti ki tartalmát a vékonybél első részébe (a nyombélbe). A dömping szindrómát gyors gyomorürülésnek is nevezik. A dömping szindrómában szenvedők olyan tüneteket tapasztalnak, mint a hányinger és a hasi görcsök.
Mi az a pneumogasztrikus ideg?
A pneumogasztrikus ideg definíciói. vegyes ideg, amely ellátja a garatot és a gégét és a tüdőt, a szívet és a nyelőcsövet, a gyomrot és a hasi zsigerek nagy részét . szinonimák: nervus vagus, pneumogasztrikus, tizedik agyideg, vagus, vagus ideg, vándorideg.
Mit csinál az enterogasztrikus reflex?
Ez egy visszacsatolási mechanizmus, amely szabályozza azt a sebességet, amellyel a részben megemésztett élelmiszer (chyme) elhagyja a gyomrot és belép a vékonybélbe. ... Jeleket küldenek a paraszimpatikus idegrendszeren keresztül, ami a gyomor kiürüléséért felelős gyomorfal izomzatának reflexgátlását okozza.
Mely testrendszereket érinti a vagus ideg elvágása?
A szakértők úgy vélik, hogy a vagus ideg károsodása gastroparesisnek nevezett állapotot is okozhat. Ez az állapot befolyásolja az emésztőrendszer akaratlan összehúzódásait, ami megakadályozza a gyomor megfelelő kiürülését.
Hogyan hat a vagus ideg a gyomorra?
A vagus ideg segít az emésztőrendszer összetett folyamatainak kezelésében, beleértve a gyomor izmainak jelzését, hogy összehúzódjanak, és a táplálékot a vékonybélbe tolják . A sérült vagus ideg nem tud normálisan jeleket küldeni a gyomorizmoknak.
Melyek a dömping szindróma jelei és tünetei?
- Étkezés után puffadt vagy túl telt érzés.
- Hányinger.
- Hányás.
- Hasi görcsök.
- Hasmenés.
- Öblítés.
- Szédülés, szédülés.
- Gyors szívverés.
A nyak melyik oldalán található a vagus ideg?
Vegye figyelembe, hogy a vagus ideg közvetlenül a Sternocleidomastoideus izom (SCM) mögött és közvetlenül a pikkelyek előtt található. Melyek a legfeszesebb izmok azon betegek nyakában, akiknek olyan sérülései voltak, mint például ostorcsapás?
Mi válthatja ki a vagus ideget?
A vagus ideg a hangszálaihoz és a torok hátsó részén található izmokhoz kapcsolódik. Az éneklés, a dúdolás, a kántálás és a gargarizálás aktiválhatja ezeket az izmokat, és stimulálhatja a vagus idegét. És ez bizonyítottan növeli a pulzusszám változékonyságát és a vagus tónusát (12).
Melyik orvos kezeli a vagus ideget?
A neurológus szakértő az agy, a gerincvelő és az idegek problémáinak diagnosztizálásában és kezelésében, beleértve ezt a 8 neurológiai tünetet és rendellenességet. A neurológus olyan rendellenességeket kezel, amelyek az agyat, a gerincvelőt és az idegeket érintik.