Mit jelent a nefrogén fibrózisos dermopathia?
Pontszám: 4,3/5 ( 64 szavazat )Háttér. A nefrogén szisztémás fibrózis (NSF), más néven nephrogén fibrosing dermopathia (NFD), a bőr és a belső szervek fibrózisának betegsége, amely emlékeztet, de különbözik a szklerodermától vagy a scleromyxedemától. Ezt a veseelégtelenségben szenvedő betegek képalkotásában alkalmazott gadolínium-expozíció okozza.
Mi az a nefrogén fibrózis?
Áttekintés. A nefrogén szisztémás fibrózis egy ritka betegség, amely főként előrehaladott veseelégtelenségben szenvedő betegeknél fordul elő dialízissel vagy anélkül. A nefrogén szisztémás fibrózis hasonlíthat olyan bőrbetegségekre, mint a scleroderma és a scleromyxedema, és a bőr nagy területein megvastagodás és sötétedés alakul ki.
Mik az NSF tünetei?
- Fájdalmas vagy viszkető bőr.
- Vöröses dudorok a bőrön.
- Vastag, kemény vagy gödrös bőr, mint a narancshéj.
- Sárga foltok vagy bőrpír a szemfehérjén.
- Hajhullás.
- A kezek és a lábak duzzanata, valamint fájdalom és izomgyengeség a karokban vagy lábakban.
- Mellkasi fájdalom.
A nefrogén szisztémás fibrózis halálos?
A nefrogén szisztémás fibrózis progresszív állapot lehet. Amint rosszabbodik, jóval túlmutat a bőrön, és több szerv meghibásodását okozhatja. Végzetes lehet.
Mennyire gyakori az NSF?
Az NSF Registry több mint 375 esetet azonosított. A rendellenesség gyermekeket, felnőtteket vagy időseket érinthet. Leggyakrabban a középkorúak körében fordul elő, és nincs ismert etnikai vagy faji hajlam.
Orvosi szókincs: Mit jelent a nephrogén fibrosing dermopathia
A gadolínium hatással van a májra?
A közelmúltban végzett vizsgálatok azonban a gadolínium-alapú kontrasztanyagok (GBCA-k) nagymértékű felhalmozódásáról számoltak be a vese-, máj- és lépszövetekben számos egérmodellben.
Gyógyítható-e a nefrogén szisztémás fibrózis?
itt nincs gyógymód a nefrogén szisztémás fibrózisra , és egyetlen kezelés sem képes következetesen megállítani vagy visszafordítani a betegség progresszióját. A nefrogén szisztémás fibrózis csak ritkán fordul elő, ami megnehezíti a kiterjedt vizsgálatok elvégzését.
Elmúlik a gadolínium toxicitás?
A gadolinium-visszatartás és -toxicitás progresszív betegség. Számos kezelés áll rendelkezésre, ha az állapotot korán észlelik, de gyakran a betegség nem gyógyítható . Gadolinium-retenció csak olyan betegeknél fordul elő, akik gadolínium alapú kontrasztanyagot kaptak.
Hogyan kezelik a gadolínium toxicitást?
A kelátképzés olyan folyamat, amelyben az orvosok kelátképző szereket adnak be a betegeknek. Ezek a szerek megkötik a gadolíniumot, és a vesén keresztül eltávolítják a szervezetből. Az egészségügyi szolgáltatók beadhatják a kelátképző szereket IV-en keresztül, tablettával, kúpként a nyelv alatt vagy végbélkúpon keresztül.
Hogyan méregtelenít a gadolíniumtól?
Hogyan méregteleníthetem a testemet a gadolíniumtól? Azt találtuk, hogy a legtöbb beteg számára a kelátképző terápia és a specifikus orális kiegészítők használata a legjobb méregtelenítés. A kelátképzés különösen értékes – egy olyan eljárás, amely specifikus kötőanyagot használ a gadolínium megkötésére és eltávolítására a szervezetből.
Hogyan védi a vesét a kontrasztfestéktől?
Az N-acetilcisztein nevű olcsó gyógyszer megakadályozhatja a súlyos vesekárosodást, amelyet az orvosok az ilyen vizsgálatok minőségének javítására használt jódtartalmú „festékek” okozhatnak. Ezt a „festéket”, amelyet kontrasztanyagnak neveznek, általában intravénásan adják be CT-vizsgálat, angiogram vagy egyéb vizsgálat előtt.
Mennyi ideig marad a gadolínium a szervezetben?
Normál veseműködés esetén a gadolínium nagy része 24 órán belül a vizelettel távozik a szervezetből. Ha akut veseelégtelenségben vagy súlyos krónikus vesebetegségben szenved, és gadolínium alapú kontrasztanyagot kap, nagyon kicsi a kockázata egy ritka állapot kialakulásának.
Mennyire biztonságos a gadolínium?
Emiatt a gadolíniumot általában nagyon biztonságosnak tekintik , és a modernkori kontrasztanyagok tervezése miatt a gadolíniummal szembeni allergiás típusú reakciók valóban nagyon ritkák.
Mi a dermális fibrózis?
megjegyzés: A fibrózis gyakran a krónikus vegyi expozíció vagy trauma következtében fellépő epidermális vagy bőrsérülés következménye . Jellemzője a rostos kötőszövetek növekedése a dermisben (1. ábra) vagy a subcutisban, és általában krónikus gyulladással jár.
Megtagadhatom a kontrasztfestéket MRI-hez?
V: Más egészségügyi problémákhoz hasonlóan a betegeknek beszélniük kell orvosukkal egyéni ellátási döntéseikről. Mind a kontrasztanyag kezelésének megválasztása , mind a kontrasztanyag visszautasítása, ha az egyébként indokolt lenne, potenciális egészségügyi következményekkel járhat.
A gadolínium az agyban marad?
A maradék gadolínium nemcsak az agyban rakódik le , hanem az extracranialis szövetekben is, például a májban, a bőrben és a csontokban.
Miért van szükségem egy második MRI-vizsgálatra kontraszttal?
Ekkor a páciens először rendszeres MRI-vizsgálatot végez, majd egy speciális kontrasztanyagot, gadolíniumot kap egy IV. Ezután egy második MRI-t készítenek, hogy újabb képsorozatot készítsenek a festékkel . A „diffúziós súlyozott képalkotásnak” nevezett MRI technika segít megmutatni az agy sejtszerkezetét.
Mit tesz a gadolínium a szervezetben?
A gadolinium javítja az MRI minőségét azáltal, hogy megváltoztatja a testben található vízmolekulák mágneses tulajdonságait . A gadolinium javíthatja bizonyos szervek, erek vagy szövetek láthatóságát, és a normál élettani rendellenességek kimutatására és jellemzésére használják. A gadolínium önmagában mérgező.
Miért érzem magam furcsán MRI után?
A Current Biology online folyóiratban szeptember 22-én megjelent új tanulmányban a Johns Hopkins tudósok által vezetett csapat azt sugallja, hogy az MRI erős mágnese rányomja a belső fül egyensúlyi központjában keringő folyadékot , ami váratlan vagy bizonytalan mozgás érzését okozza.
Hogyan tesztelik a gadolínium toxicitását?
A gadolinium toxicitásának analitikai vizsgálata Az in vivo gadolínium lerakódás azonosításának legpontosabb módja a szövet- vagy csontbiopszia , és ezeknek a mintáknak a plazma atomemissziós spektroszkópiás vagy szövettani vizsgálatára való benyújtása [20].
Vesekárosodást okozhat a gadolínium?
A gadolinium tartalmú kontrasztanyagok növelhetik egy ritka, de súlyos betegség, az úgynevezett nefrogén szisztémás fibrózis kockázatát súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. A nefrogén szisztémás fibrózis a bőr, a szervek és más szövetek megvastagodását váltja ki.
Mi a fibrózis jelentése?
Technikai értelemben a fibrózis a szövet megvastagodását vagy hegesedését jelenti. Ilyenkor a tüdő léghólyagocskáinak normál vékony, csipkés falai már nem vékonyak és csipkések, hanem megvastagodnak, megmerevednek és hegesednek, amit fibrotikusnak is neveznek.
Mi okozza a bőr fibrózisát?
Az elasztinra összpontosítva a csapat felfedezte, hogy a bőrszövetekben a fibrózis kialakulása egy bizonyos molekulához kapcsolódik: a fibulin-5-höz . A kutatók olyan egereket vizsgáltak, amelyekben génmanipulált bőrfibrózist alakítottak ki, és lényegesen magasabb fibulin-5 szintet találtak bőrszöveteikben, mint a normál egerekben.
Mik a gadolínium ellenjavallatai?
- Korábbi anafilaxiás/anafilaktoid reakció gadolínium tartalmú kontrasztanyagra.
- 30 ml/perc/1,73 m 2 alatti eGFR-értékkel rendelkező betegek.
- Akutan romló vesefunkció.
Milyen érzés a gadolínium kontraszt?
Érzek valamit, ha gadolínium kontrasztanyag injekciót kapok? A legtöbb beteg nem észlel semmilyen érzetet , bár néhány beteg a karjában hideg érzésről számol be az injekció beadásakor, aminek nincs jelentősége. Még kisebb szám (100-ból körülbelül 1 és 4 között) enyhe hányingert vagy fejfájást észlel.