Mi a különbség a monomorf és a polimorf között?
Pontszám: 4,3/5 ( 62 szavazat )A monomorf kamrai tachycardia szervezettebb ritmus, mint a polimorf forma, és a betegek ésszerű hemodinamikai állapotot tarthatnak fenn. Hipotenzió hiányában a monomorf kamrai tachycardia intravénás szotalollal (1 mg/ttkg, maximum 100 mg) vagy amiodaronnal (5 mg/kg) kezelhető.
Mi a monomorf és mi a polimorf?
A monomorf kamrai tachycardia stabil QRS-morfológiát mutat ütésről ütemre, míg a polimorf kamrai tachycardia ütemenként változó vagy többformájú QRS-varianciát mutat.[1] A Torsades de pointes egy polimorf kamrai tachycardia, amely hosszú QT-intervallum esetén fordul elő, és úgy tűnik, mint...
Mi az a monomorf és polimorf VT?
A kamrai tachycardiát típusa (monomorf vagy polimorf), időtartama (tartós vagy nem tartós) és szívfrekvencia alapján kell leírni – azaz monomorf nem tartós VT 220 ütés/perc pulzusszámnál vagy tartós polimorf VT 250 ütés/perc pulzusszámnál.
Mit jelent a polimorf az EKG-n?
A polimorf (vagy polimorf) kamrai tachycardia (VT) 100 ütés/perc-nél (bpm) nagyobb kamrai ritmusként definiálva, folyamatosan változó QRS komplex morfológiával bármely rögzített elektrokardiográfiás (EKG) elvezetésben.
Mi az a polimorf ritmus?
A polimorf VT egy instabil ritmus, amely folyamatosan változó QRS komplex morfológiával rendelkezik bármely rögzített EKG- elvezetésben. A QT-megnyúlás hátterében fellépő polimorf VT-t külön aritmiának tekintik, amelyet torsades de pointes néven ismernek.
Polimorf kamrai tachycardia (PolyVTach) az ACLS Certification Institute által
Milyen érzés a torsades?
Hirtelen úgy érezheti, hogy a szíve a normálisnál gyorsabban ver, még nyugalmi állapotban is. Egyes TdP -epizódokban szédülést és ájulást érezhet. A legsúlyosabb esetekben a TdP szívmegállást vagy hirtelen szívhalált okozhat. Az is előfordulhat, hogy van egy epizód (vagy több), amely gyorsan megoldódik.
Mit jelent a torsades de pointes?
A Torsades de Pointes a polimorf kamrai tachycardia egy fajtája, amelyet az elektrokardiogramon az izoelektromos vonal körüli QRS komplexek amplitúdójának oszcilláló változásai jellemeznek. A Torsades de Pointes a QTc-megnyúlással jár, ami a QT-intervallum pulzushoz igazított meghosszabbítása.
A polimorf v tach és a torsades ugyanaz?
Polimorf kamrai tachycardia Ezt általában torsades de pointesnek nevezik, de valójában nem ugyanaz . A polimorf kamrai tachycardiát több etiológia is okozhatja (pl. veleszületett QT-megnyúlás, szerzett QT-megnyúlás, ischaemia, Takotsubo-féle cardiomyopathia).
A polimorf VT ugyanaz, mint a VF?
A tartós polimorf VT rendszerint kamrafibrillációvá (VF) degenerálódik . A polimorf VT jellemzően akut miokardiális infarktus vagy ischaemia (MI), kamrai hipertrófia és számos, a szív ioncsatornáit befolyásoló genetikai mutációval összefüggésben fordul elő (lásd: 249-1. táblázat).
Hogyan mondhatja el Torsades de Pointes-nak?
- szívdobogás.
- szédülés.
- hányinger.
- hideg verejtékezés.
- mellkasi fájdalom.
- légszomj.
- gyors pulzus.
- alacsony vérnyomás.
Mi a polimorf kamrai tachycardia kezelése?
A polimorf kamrai tachycardia (más néven Torsades de Pointes) legjobban intravénás magnéziummal kezelhető. A megnyúlt QT-intervallumú betegeknél nagyobb a polimorf VT kialakulásának kockázata. Távolítsa el a káros gyógyszereket, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot, és korrigálják a kálium vagy kalcium egyensúlyhiányát is.
Az AFIB és az SVT ugyanaz?
A pitvarfibrilláció és a pitvarlebegés az SVT mindkét típusa , amelyek gyakrabban fordulnak elő idősebb betegeknél vagy már meglévő szívbetegségben szenvedő betegeknél. A pitvarfibrilláció súlyosabb lehet, mert egyes betegeknél vérrögökhöz vezethet, és növeli a stroke kockázatát.
Hogyan olvasol egy Vtach-ot?
- A QRS komplex kezdeti része sima kamrai tachycardiában. ...
- Az R-hullám időtartama ≥40 ms kamrai tachycardiára utal.
- A QRS-komplexum kezdetétől az S-hullám mélypontjáig tartó időtartam ≥60 ms kamrai tachycardiára utal.
Mi az a polimorf tulajdonság?
Leegyszerűsítve a polimorfizmus az, amikor egy génen két vagy több lehetőség van egy tulajdonságra . Például egy jaguár bőrszínének egynél több lehetséges tulajdonsága van; lehetnek világos vagy sötét alakúak. Ennek a génnek egynél több lehetséges változata miatt „polimorfizmusnak” nevezik.
Sokkolod a monomorf v tach-ot?
Az instabil monomorf vagy polimorf VT-ben szenvedő betegek kezelése azonnali szinkronizált egyenáramú kardioverziót igényel. Ha ismétlődő VT fordul elő, folytassa az elektromos kardiovertálást. Ezenkívül a sokkálló instabil VT-ben szenvedő betegnek 300 mg amiodaront kell kapnia IV, egy második 150 mg-os IV bólussal.
Kardiovertál vagy defibrillál torsadot?
A kamrai tachycardia kezelése A Torsades de pointes egy kamrai tachycardia. Instabil betegnél kardiovert. A pulzus nélküli, defibrilláljon . (A ritmus polimorf természete megzavarhatja a defibrillátor szinkronizálási képességét, ezért előfordulhat, hogy a kardioverzió nem lehetséges.
Sokkolod a VT-t pulzussal?
A jelenlegi újraélesztési irányelvek szerint a tapintható pulzussal járó szimptomatikus kamrai tachycardiát (VT) szinkronizált kardioverzióval kezelik a kamrafibrilláció (VF) kiváltásának elkerülése érdekében, míg az impulzus nélküli VT-t VF-ként kezelik, teljes defibrillációs energiával, nem szinkronizált sokkokkal.
Mi okozza az R jelenséget?
Az R-on-T jelenség kamrai extrasystole, amelyet az előző ütem repolarizációjára fellépő kamrai depolarizáció okoz. Bár ritka, ez kamrai aritmiát okozhat, ami szívmegálláshoz vezethet.
CPR-t csinálsz torsadákkal?
Ha torsades de pointes van jelen, adjon 1-2 g magnéziumot 10 ml D 5 W IV/IO nyomással hígítva, jellemzően 5-20 perc alatt (IIa osztály a torsades esetében). Folytassa az újraélesztést , majd 1 sokk és további CPR/gyógyszerek 5 ciklusig vagy 2 percig.
Miért használják a magnéziumot torsádákhoz?
A magnézium a választott gyógyszer a korai utódepolarizáció (EAD) elnyomására és az aritmia megszüntetésére . A magnézium ezt úgy éri el, hogy csökkenti a kalcium beáramlását, ezáltal csökkenti az EAD-k amplitúdóját. A magnézium kezdetben 30-60 másodperc alatt 1-2 g IV-ben adható be, majd 5-15 perc múlva ismételhető.
A pacemaker megakadályozza a torsades-t?
Az ilyen eszközök pacemaker alkatrészének elméletileg segítenie kell a torsades megelőzésében a bradycardia megelőzésével . A legtöbb pacemaker frekvenciája azonban valószínűleg nem nyújt védelmet a torsade ellen.
Milyen ritka a Torsades de Pointes?
A torsade epidemiológiája A torsade de pointes előfordulása nem ismert . A torsade életveszélyes aritmia, és hirtelen szívhalálként jelentkezhet szerkezetileg normális szívű betegeknél. Az Egyesült Államokban évente 300 000 hirtelen szívhalál következik be. A Torsade valószínűleg kevesebb, mint 5%-ot tesz ki.
Az amiodaron okozhat torsades-t?
4 Az amiodaronról feltételezhető, hogy a gyógyszer által kiváltott torsades de pointes (TdP) előfordulási gyakorisága alacsony, incidenciája <0,5%.