Mi a különbség a monomorf és a polimorf között?

Pontszám: 4,3/5 ( 62 szavazat )

A monomorf kamrai tachycardia szervezettebb ritmus, mint a polimorf forma, és a betegek ésszerű hemodinamikai állapotot tarthatnak fenn. Hipotenzió hiányában a monomorf kamrai tachycardia intravénás szotalollal (1 mg/ttkg, maximum 100 mg) vagy amiodaronnal (5 mg/kg) kezelhető.

Mi a monomorf és mi a polimorf?

A monomorf kamrai tachycardia stabil QRS-morfológiát mutat ütésről ütemre, míg a polimorf kamrai tachycardia ütemenként változó vagy többformájú QRS-varianciát mutat.[1] A Torsades de pointes egy polimorf kamrai tachycardia, amely hosszú QT-intervallum esetén fordul elő, és úgy tűnik, mint...

Mi az a monomorf és polimorf VT?

A kamrai tachycardiát típusa (monomorf vagy polimorf), időtartama (tartós vagy nem tartós) és szívfrekvencia alapján kell leírni – azaz monomorf nem tartós VT 220 ütés/perc pulzusszámnál vagy tartós polimorf VT 250 ütés/perc pulzusszámnál.

Mit jelent a polimorf az EKG-n?

A polimorf (vagy polimorf) kamrai tachycardia (VT) 100 ütés/perc-nél (bpm) nagyobb kamrai ritmusként definiálva, folyamatosan változó QRS komplex morfológiával bármely rögzített elektrokardiográfiás (EKG) elvezetésben.

Mi az a polimorf ritmus?

A polimorf VT egy instabil ritmus, amely folyamatosan változó QRS komplex morfológiával rendelkezik bármely rögzített EKG- elvezetésben. A QT-megnyúlás hátterében fellépő polimorf VT-t külön aritmiának tekintik, amelyet torsades de pointes néven ismernek.

Polimorf kamrai tachycardia (PolyVTach) az ACLS Certification Institute által

24 kapcsolódó kérdés található

Milyen érzés a torsades?

Hirtelen úgy érezheti, hogy a szíve a normálisnál gyorsabban ver, még nyugalmi állapotban is. Egyes TdP -epizódokban szédülést és ájulást érezhet. A legsúlyosabb esetekben a TdP szívmegállást vagy hirtelen szívhalált okozhat. Az is előfordulhat, hogy van egy epizód (vagy több), amely gyorsan megoldódik.

Mit jelent a torsades de pointes?

A Torsades de Pointes a polimorf kamrai tachycardia egy fajtája, amelyet az elektrokardiogramon az izoelektromos vonal körüli QRS komplexek amplitúdójának oszcilláló változásai jellemeznek. A Torsades de Pointes a QTc-megnyúlással jár, ami a QT-intervallum pulzushoz igazított meghosszabbítása.

A polimorf v tach és a torsades ugyanaz?

Polimorf kamrai tachycardia Ezt általában torsades de pointesnek nevezik, de valójában nem ugyanaz . A polimorf kamrai tachycardiát több etiológia is okozhatja (pl. veleszületett QT-megnyúlás, szerzett QT-megnyúlás, ischaemia, Takotsubo-féle cardiomyopathia).

A polimorf VT ugyanaz, mint a VF?

A tartós polimorf VT rendszerint kamrafibrillációvá (VF) degenerálódik . A polimorf VT jellemzően akut miokardiális infarktus vagy ischaemia (MI), kamrai hipertrófia és számos, a szív ioncsatornáit befolyásoló genetikai mutációval összefüggésben fordul elő (lásd: 249-1. táblázat).

Hogyan mondhatja el Torsades de Pointes-nak?

A torsades de pointes tünetei a következők:
  1. szívdobogás.
  2. szédülés.
  3. hányinger.
  4. hideg verejtékezés.
  5. mellkasi fájdalom.
  6. légszomj.
  7. gyors pulzus.
  8. alacsony vérnyomás.

Mi a polimorf kamrai tachycardia kezelése?

A polimorf kamrai tachycardia (más néven Torsades de Pointes) legjobban intravénás magnéziummal kezelhető. A megnyúlt QT-intervallumú betegeknél nagyobb a polimorf VT kialakulásának kockázata. Távolítsa el a káros gyógyszereket, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot, és korrigálják a kálium vagy kalcium egyensúlyhiányát is.

Az AFIB és az SVT ugyanaz?

A pitvarfibrilláció és a pitvarlebegés az SVT mindkét típusa , amelyek gyakrabban fordulnak elő idősebb betegeknél vagy már meglévő szívbetegségben szenvedő betegeknél. A pitvarfibrilláció súlyosabb lehet, mert egyes betegeknél vérrögökhöz vezethet, és növeli a stroke kockázatát.

Hogyan olvasol egy Vtach-ot?

Ha a QRS komplex a V1-V2-ben bal oldali köteg elágazás blokkra hasonlít (azaz negatív QRS)
  1. A QRS komplex kezdeti része sima kamrai tachycardiában. ...
  2. Az R-hullám időtartama ≥40 ms kamrai tachycardiára utal.
  3. A QRS-komplexum kezdetétől az S-hullám mélypontjáig tartó időtartam ≥60 ms kamrai tachycardiára utal.

Mi az a polimorf tulajdonság?

Leegyszerűsítve a polimorfizmus az, amikor egy génen két vagy több lehetőség van egy tulajdonságra . Például egy jaguár bőrszínének egynél több lehetséges tulajdonsága van; lehetnek világos vagy sötét alakúak. Ennek a génnek egynél több lehetséges változata miatt „polimorfizmusnak” nevezik.

Sokkolod a monomorf v tach-ot?

Az instabil monomorf vagy polimorf VT-ben szenvedő betegek kezelése azonnali szinkronizált egyenáramú kardioverziót igényel. Ha ismétlődő VT fordul elő, folytassa az elektromos kardiovertálást. Ezenkívül a sokkálló instabil VT-ben szenvedő betegnek 300 mg amiodaront kell kapnia IV, egy második 150 mg-os IV bólussal.

Kardiovertál vagy defibrillál torsadot?

A kamrai tachycardia kezelése A Torsades de pointes egy kamrai tachycardia. Instabil betegnél kardiovert. A pulzus nélküli, defibrilláljon . (A ritmus polimorf természete megzavarhatja a defibrillátor szinkronizálási képességét, ezért előfordulhat, hogy a kardioverzió nem lehetséges.

Sokkolod a VT-t pulzussal?

A jelenlegi újraélesztési irányelvek szerint a tapintható pulzussal járó szimptomatikus kamrai tachycardiát (VT) szinkronizált kardioverzióval kezelik a kamrafibrilláció (VF) kiváltásának elkerülése érdekében, míg az impulzus nélküli VT-t VF-ként kezelik, teljes defibrillációs energiával, nem szinkronizált sokkokkal.

Mi okozza az R jelenséget?

Az R-on-T jelenség kamrai extrasystole, amelyet az előző ütem repolarizációjára fellépő kamrai depolarizáció okoz. Bár ritka, ez kamrai aritmiát okozhat, ami szívmegálláshoz vezethet.

CPR-t csinálsz torsadákkal?

Ha torsades de pointes van jelen, adjon 1-2 g magnéziumot 10 ml D 5 W IV/IO nyomással hígítva, jellemzően 5-20 perc alatt (IIa osztály a torsades esetében). Folytassa az újraélesztést , majd 1 sokk és további CPR/gyógyszerek 5 ciklusig vagy 2 percig.

Miért használják a magnéziumot torsádákhoz?

A magnézium a választott gyógyszer a korai utódepolarizáció (EAD) elnyomására és az aritmia megszüntetésére . A magnézium ezt úgy éri el, hogy csökkenti a kalcium beáramlását, ezáltal csökkenti az EAD-k amplitúdóját. A magnézium kezdetben 30-60 másodperc alatt 1-2 g IV-ben adható be, majd 5-15 perc múlva ismételhető.

A pacemaker megakadályozza a torsades-t?

Az ilyen eszközök pacemaker alkatrészének elméletileg segítenie kell a torsades megelőzésében a bradycardia megelőzésével . A legtöbb pacemaker frekvenciája azonban valószínűleg nem nyújt védelmet a torsade ellen.

Milyen ritka a Torsades de Pointes?

A torsade epidemiológiája A torsade de pointes előfordulása nem ismert . A torsade életveszélyes aritmia, és hirtelen szívhalálként jelentkezhet szerkezetileg normális szívű betegeknél. Az Egyesült Államokban évente 300 000 hirtelen szívhalál következik be. A Torsade valószínűleg kevesebb, mint 5%-ot tesz ki.

Az amiodaron okozhat torsades-t?

4 Az amiodaronról feltételezhető, hogy a gyógyszer által kiváltott torsades de pointes (TdP) előfordulási gyakorisága alacsony, incidenciája <0,5%.