Mi az a szigorú törvényi hamis állítások törvénye?
Pontszám: 4,5/5 ( 2 szavazat )Az Egyesült Államok megtiltja az orvosoknak beutaló alapján járó csúszópénzek és egyéb javadalmazások kifizetését annak biztosítása érdekében, hogy a Medicare és a Medicaid keretében folyósított kifizetések az orvos orvosi megítélésén alapuljanak, nem pedig a kompenzációján.
Mit tilt a Stark-törvény?
Az orvosok önbeutalásáról szóló törvény, amelyet Stark-törvénynek is neveznek, megtiltja az orvosoknak, hogy a Medicare vagy a Medicaid által fizetett „megjelölt egészségügyi szolgáltatások” igénybevételére utalják be a betegeket olyan szervezetektől, amelyekkel az orvos vagy közvetlen családtagja pénzügyi kapcsolatban áll, kivéve, ha kivétel érvényes.
Mi az a szigorú és visszarúgás-ellenes törvény?
A visszarúgás elleni statútum és a Stark-törvény megtiltja, hogy az egészségügyi szolgáltatók visszarúgást, javadalmazást vagy bármi más értéket fizessenek vagy kapjanak olyan betegek beutalásáért cserébe, akik állami egészségügyi programok, például a Medicare és a Medicaid által fizetett kezelésben részesülnek, és hogy bizonyos egészségügyi ellátásban részesüljenek. fajta ...
Mi a különbség a Stark Law és a False Claims Act között?
A Stark-törvény és a hamis követelésekről szóló törvény Míg a Stark-törvény megengedi a magánjogi keresetet, az FCA sokkal vonzóbb választás a felperesek számára, mivel sikeres per esetén 30 százalékos megtérülést kínál.
Mi a Stark-törvény az egészségügyben?
A Stark-törvény megtiltja az orvos beutalóját bizonyos kijelölt egészségügyi szolgáltatásokhoz (DHS) , ha az orvos (vagy az orvos közvetlen családtagja) pénzügyi kapcsolatban áll a szervezettel, kivéve, ha a beutalót egy vagy több kivétel védi. a törvényben.
Egészségügyi csalás és visszaélés (Stark törvény, visszarúgás elleni küzdelem stb.)
Mi két kivétel megengedett a Stark alatt?
A Stark-törvényben két kivétel található ezekre a kapcsolatokra vonatkozóan: a jóhiszemű munkavégzésre vonatkozó kivétel és a személyes szolgáltatásokra vonatkozó kivétel (lásd később).
Mi a példa a Stark-törvény megsértésére?
Szerződések megkötése 19 szakorvossal, amely arra kötelezte az orvosokat, hogy kenőpénzért cserébe utalják a járóbeteg-eljárásaikat Tuomey-hez. Az ügyvédek figyelmeztetései figyelmen kívül hagyása és elnyomása, miszerint az orvosi szerződések „kockázatosak”, és „vörös zászlókat” emeltek. Több mint 21 000 hamis állítás benyújtása a Medicare-nek.
Mit jelent a qui tam relator?
Meghatározás. Egy qui tam keresetben egy kapcsolattartónak nevezett magánfél indít keresetet a kormány nevében. A kormányt tekintik az igazi felperesnek, nem a kapcsolattartót. Ha a kormány sikerrel jár, a relator részesül a díjból. Népszerű akciónak is nevezik.
Mi minősül illegális szolgáltatói kapcsolatnak?
Az alábbiak közül melyik minősül jogellenes szolgáltatói kapcsolatnak? Minden olyan személy vagy jogi személy, aki tud, vagy tudnia kellett volna, hogy hamis vagy csalárd követelést nyújtott be a kormánynak fizetés vagy jóváhagyás céljából, a .
Ki érvényesíti a hamis követelésekről szóló törvényt?
A hamis követelésekről szóló törvény értelmében az Igazságügyi Minisztérium jogosult 15 és 25 közötti (de legfeljebb 30 százalékos) jutalmat fizetni azoknak, akik a szövetségi kormány elleni csalást jelentenek be, és akiket nem ítéltek el csalással kapcsolatos bűncselekmény miatt. bizonyos esetekben), hogy mit állít vissza a bejelentő adatai alapján...
Kikre vonatkozik a Stark törvény?
A Stark-törvény csak azokra az orvosokra vonatkozik, akik a Medicare és Medicaid betegeket meghatározott egészségügyi szolgáltatásokra utalják olyan szervezethez, amellyel (vagy közvetlen családtagjuk) pénzügyi kapcsolatban állnak. Csaknem 20 kivétel van a Stark-törvény alól.
Az Anti-Kickback törvény?
A szövetségi visszarúgás elleni statútum (AKS) (lásd: 42 USC § 1320a-7b.) egy olyan büntetőjogi törvény, amely megtiltja bármi érték cseréjét (vagy cseréjének felajánlását ) az áttétel ösztönzése (vagy jutalmazása) céljából. a szövetségi egészségügyi programok által térítendő üzletág.
Kit véd meg Stark törvény?
A WISTLEBLOWER VÉDELMI SZABÁLYZATA Az orvosok önreferálásáról szóló törvény, közismertebb nevén a Stark-törvény, és a visszarúgás elleni törvény két olyan szövetségi törvény, amelyek védik a visszaélést bejelentő személyeket, és tiltják az egészségügyi szolgáltatók magatartásának széles körét.
Hogyan hat a Stark-törvény az orvosokra?
Ez a jogszabály megakadályozza a csalárd és szükségtelen vizsgálatokat, beutalásokat és orvosi szolgáltatásokat . Ezenkívül megakadályozza, hogy az orvosok további személyes pénzügyi vagy tőkenyereségre törekedjenek a betegellátással kapcsolatban, ami nyilvánvaló összeférhetetlenséget jelent. Ezek a korlátok hatással vannak a klinikai döntéshozatalra és az egészségügyi ellátásra.
Mi a különbség a Stark és az Anti Kickback között?
A tiltott beutalások forrása: Míg a Stark-törvény csak az orvosok beutalóira vonatkozik, addig a visszarúgás elleni statútum mindenkitől származó beutalásra vonatkozik. ... A visszarúgás elleni statútum megsértése szövetségi bűncselekménynek minősül, amely akár 5 év börtönnel és 25 000 dollárig terjedő pénzbírsággal is büntethető minden egyes megsértésért.
Miért hívják Stark-törvénynek?
A Stark-törvényt Pete Stark (D-CA) képviselőről nevezték el , aki szponzorálta az eredeti törvényjavaslatot a Kongresszusban. Az eredeti számla, amelyet gyakran Stark I néven ismernek, csak a klinikai laboratóriumi szolgáltatások beutalóira terjedt ki. A Kongresszus 1989-ben fogadta el a törvényt, és 1992 januárjában lépett hatályba.
Mi számít hamis állításnak?
A hamis követelést olyan kísérletnek tekintik, amely arra irányul, hogy a kormány pénzt fizessen bárkinek, akinek nem célja, hogy hasznot húzzon . A kereset benyújtásának számos módja van, és értelemszerűen úgy történik, hogy pénzre vagy ingatlanra való jogosultságot igényelnek. Néhány követelés a következőkre vonatkozik: Áruk vagy szolgáltatások számlázása.
Illegális csúszópénzt adni?
A csúszópénz olyan illegális kifizetés, amelyet a kedvezményes elbánásért vagy bármely más, nem megfelelő szolgáltatásért kompenzálnak . ... A csúszópénz kifizetése vagy fogadása korrupt gyakorlat, amely akadályozza az alkalmazottak vagy a köztisztviselők elfogulatlan döntések meghozatalát.
Mit tilt a hamis követelésekről szóló törvény?
A False Claim Act egy szövetségi törvény, amely bűncselekménynek tekinti, ha bármely személy vagy szervezet szándékosan hamis nyilvántartást készít vagy hamis állítást nyújt be bármely szövetségi egészségügyi programmal kapcsolatban , amely magában foglal minden olyan tervet vagy programot, amely egészségügyi előnyökkel jár, akár közvetlenül, biztosítás útján vagy más módon, amelyet finanszíroznak...
Mit jelent angolul, hogy qui tam?
Mit jelent a qui tam? A Qui tam a latin „qui tam pro domino rege quam pro se ipso in hac parte sequitur” kifejezés rövidítése, ami nagyjából annyit jelent, hogy „ aki keresetet indít a királyért és önmagáért is ”.
A kapcsolattartó bejelentő?
A kapcsolattartó egy bejelentő, aki a kormány nevében csalási ügyben nyújt be bejelentést . ... Ezért a relator kifejezést használják a bejelentőre, még akkor is, ha a kormány valójában nem szól bele az ügybe. Ennek az az oka, hogy a qui tam pert továbbra is a kormány nevében folytatnák.
Mi az a qui tam az egészségügyben?
A qui tam pert egy egyéni bejelentő nyújtja be a False Claims Act (FCA) törvény részeként , amely törvény bünteti azokat az embereket vagy szervezeteket, akik hamis kérelmet nyújtanak be kormányzati programokból származó pénzekre. ... A Qui tam perek megszaporodtak, különösen az egészségügyben.
Milyen szankciókkal jár a Stark-törvény megsértése?
Milyen szankciókkal jár Stark megsértése? Stark megsértése súlyos büntetés lehet. Ide tartozik a fizetés megtagadása, a fizetés visszatérítése, szolgálatonként 15 000 USD polgári pénzbüntetés kiszabása és 100 000 USD polgári pénzbüntetés kiszabása minden egyes kijátszási rendszernek tekintett megállapodás esetén.
Mi a Stark-törvények fő célja?
Mi a Stark-törvények fő célja? Tiltsa meg az orvosok számára, hogy olyan intézményekbe utaljanak be, amelyekben tulajdonosi érdekeltségük van .
Milyen példák vannak az összeférhetetlenségre az egészségügyben?
Például egy orvos, aki részt vesz egy új orvostechnikai eszköz fejlesztésében, fizetést kaphat az orvostechnikai eszközöket gyártó cégtől, vagy egy orvos, aki befektetett egy kezelési központba, profitálhat abból, ha az emberek oda mennek kezelésekre.