Mi az a marantikus endocarditis?
Pontszám: 5/5 ( 27 szavazat )A nem bakteriális thromboticus endocarditis (NBTE) vagy a marantikus endocarditis a léziók spektrumára utal, amely a vérlemezkék mikroszkopikus aggregátumaitól a korábban sértetlen szívbillentyűk (leggyakrabban aorta és mitrális) nagy növényzetéig terjed, véráramban előforduló bakteriális fertőzés hiányában.
Mi okozza a marantic endocarditist?
A maranticus endocarditis (más néven nem bakteriális thromboticus endocarditis vagy NBTE) a szívbillentyűkre, leggyakrabban a mitrális billentyűkre, trombusok és fibrinális anyagok lerakódásának következtében alakul ki . Ez gyakran hiperkoagulálható állapotokkal, adenokarcinómákkal és szisztémás lupus erythematosusszal társul.
Mi okozza a nem bakteriális endocarditist?
A nem fertőző endocarditis steril vérlemezkék és fibrin trombusok képződését jelenti a szívbillentyűkön és a szomszédos endocardiumon traumára, keringő immunkomplexekre, vasculitisre vagy hiperkoagulálható állapotra válaszul . A tünetek a szisztémás artériás embólia tünetei.
Mi az a nem fertőző endocarditis?
A nem fertőző endocarditis, más néven nem bakteriális thromboticus endocarditis (NBTE) vagy aszeptikus endocarditis, egy ritka állapotra utal, amelyet steril növényzet képződése jellemez . Kezelés nélkül ezek billentyűműködési zavarokhoz, szívelégtelenséghez, szisztémás embóliához és halálhoz vezethetnek.
Mi az NBTE endocarditis?
A nem bakteriális thromboticus endocarditis (NBTE) egy ritka állapot, amely a szívbillentyűk nem fertőző elváltozásainak spektrumára utal, amelyek leggyakrabban előrehaladott rosszindulatú daganatokban fordulnak elő. Az NBTE gyakran boncolási lelet.
marantikus endocarditis vs. fertőző endocarditis
Melyek az endocarditis különböző típusai?
- bakteriális akut endocarditis.
- bakteriális szubakut endocarditis.
- protetikus billentyű endocarditis (PVA)
Mi a kultúra negatív endocarditis?
A tenyészet-negatív endocarditis egy vagy több szívbillentyű nyálkahártyájának fertőzése és gyulladása , de a vértenyészetben nem találhatók endocarditist okozó baktériumok.
Mik Osler csomópontjai?
Az Osler-csomók és a Janeway-léziók az endocarditis bőrön megjelenő megnyilvánulásai , amely betegség leggyakrabban a szív endocardium bakteriális vagy gombás fertőzéséből ered.[1] Az Osler-csomók gyengéd, lilás-rózsaszín csomók, halvány középponttal és átlagosan 1-1,5 mm átmérővel.[2] Általában megtalálhatóak a...
Mi az a Libman Sacks endocarditis?
A Libman-Sacks endocarditis, más néven nembakteriális thromboticus endocarditis (NBTE) vagy marantic endocarditis, a patológiák széles spektrumát írja le, kezdve a csak mikroszkóppal látható nagyon kicsi részecskéktől a korábban normális szívbillentyűk (leggyakrabban aorta és mitrális) nagy növényzeteiig .
Mi az endocarditis patogenezise?
A fertőző endocarditis patofiziológiája legalább három kritikus elemből áll: a szívbillentyű előkészítése a bakteriális megtapadásra, a keringő baktériumok adhéziója az előkészített billentyűfelülethez, és a tapadó baktériumok túlélése a felszínen a fertőzött növényzet továbbterjedésével.
Mi az a vegetatív endocarditis?
Az endocarditist a baktériumok elszaporodása okozza az egyik szívbillentyűn , ami egy „vegetációnak” nevezett fertőzött tömeg kialakulásához vezet. A fertőzés akkor léphet be, ha rövid ideig baktériumok vannak a véráramban, például azután. fogászati munka, kolonoszkópia, ill. egyéb hasonló eljárások.
Hogyan diagnosztizálják az Nbte-t?
Nincsenek olyan patognomonikus jelek és tünetek , amelyek lehetővé tennék az NBTE diagnózisát. Korábban Mckay és Wahler [27] egy triádot vázolt fel, amely a következőkből áll: (1) egy betegség, amelyről ismert, hogy összefüggésbe hozható az NBTE-vel, (2) a szívzörej jelenléte és (3) a többszörös szisztémás embólia bizonyítéka.
Milyen szövődményei vannak a fertőző endocarditisnek?
A fertőző endocarditis (IE) szövődményei közé tartoznak a szív-, metasztatikus, neurológiai, vese-, izom-csontrendszeri és tüdőszövődmények , valamint a szisztémás fertőzéssel kapcsolatos szövődmények (beleértve az embolizációt, az áttétes fertőzést és a mycoticus aneurizmát). Egyszerre több szövődmény is előfordulhat.
Mi az a növénygyógyászati kifejezés?
A növényzet orvosi meghatározása: kóros kinövés egy testrészen, konkrétan : a szívbillentyűk bármely szemölcsös ürüléke, amely különféle szöveti elemekből áll, beleértve a fibrint és a kollagént, és amelyek jellemzőek az endocarditisre.
Mi okozza a mitrális billentyű zárását?
A szelep nyit és zár a nyomáskülönbségek miatt, kinyit, ha nagyobb a nyomás a bal pitvarban, mint a kamrában, és akkor zár, ha a bal kamrában nagyobb a nyomás, mint a pitvarban.
Mi okozza az Osler csomópontokat?
Okoz. Az Osler-csomók az immunkomplexek lerakódásából származnak. Az ebből eredő gyulladásos válasz duzzanatot, bőrpírt és fájdalmat okoz, amelyek ezekre az elváltozásokra jellemzőek. A csomópontok általában szubakut bakteriális endocarditisre utalnak.
Melyik bőrlelet látható fertőző endocarditisben szenvedő betegnél?
A feltételezett fertőző endocarditisben szenvedő betegek bőrgyógyászati vizsgálata nagyon hasznosnak bizonyulhat, mivel feltárhatja a betegségre utaló rendellenességeket, például Osler-csomókat és Janeway-léziókat . Az Osler-csomók fájdalmas, lila göbös elváltozások, amelyek általában a kéz- és lábujjak hegyén találhatók.
Hogyan teszteli az Osler csomópontokat?
Ez magában foglalja a többszörös vérkultúrát, egyéb vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat, EKG-t, mellkasröntgenet és echokardiogramot (szív ultrahang vizsgálat). A diagnózis megfoghatatlan lehet. A bőrbiopszia hasznos lehet az Osler-csomók diagnózisának megerősítésében.
Mennyire gyakori a kultúra negatív endocarditis?
Előfordulás – A tenyészetek negatívak maradnak az IE-ben szenvedő betegek 2–7 százalékánál még akkor is, ha a lehető legnagyobb gondossággal járnak el a megfelelő számú és térfogatú vértenyészet beszerzése érdekében, és kizárják a korábban antibiotikum kezelésben részesült betegeket; a gyakoriság magasabb azoknál a betegeknél, akiket már kezeltek antibiotikummal [3-8].
Miért szükséges az endocarditishez 3 vértenyészet?
Szív-ultrahangos vizsgálatok során billentyűnövények kimutathatók, de a vértenyésztés eredménye tartósan negatív. Ebben a helyzetben 3 különálló vértenyészet 24 órás perióduson belül általában elegendő a mikroorganizmusok kimutatásához a vérben .
Hogyan kezelik a tenyészet negatív endocarditist?
Vancomycin, rifampin, gentamicin és cefepim választható. Késői protetikus billentyű endocarditis esetén antibiotikus terápia javasolt a viridan Streptococcusok, Staphylococcusok és Enterococcusok, például vankomicin és ceftriaxon lefedésére.
Mik az endocarditis hosszú távú hatásai?
Ennek eredményeként az endocarditis számos szövődményt okozhat, többek között: Szívproblémák , például szívzörej, szívbillentyű-károsodás és szívelégtelenség. Stroke. Az összegyűjtött genny (tályogok) zsebei, amelyek a szívben, az agyban, a tüdőben és más szervekben fejlődnek ki.
Mennyi az esélye az endocarditis túlélésének?
Következtetések: A fertőző endocarditist követő hosszú távú túlélés 50% 10 év után , és a korai műtéti kezelés, az 55 év alatti életkor, a pangásos szívelégtelenség hiánya és az endocarditis több tünetének kezdeti jelenléte előrejelzi.
Hogyan kaphat gombás endocarditist?
A gombás endocarditis ritka, és elsősorban billentyűprotézis műtét után, valamint intravénás gyógyszerekkel visszaélő egyéneknél fordul elő . A Candida fajok és az Aspergillus fajok a leggyakrabban előforduló organizmusok. A jelenleg rendelkezésre álló gombaellenes szerek nem voltak sikeresek a gombás IE megszüntetésében.