Mit jelent a bél nem rotációja felnőtteknél?
Pontszám: 4,6/5 ( 11 szavazat )A bél nem rotációja a belek veleszületett rendellenessége, amelynek eredményeként a vékonybél a peritoneális üreg jobb oldalát, a vastagbél pedig túlnyomórészt a bal oldalát foglalja el . Néha úgy gondolják, mint a bélrendszeri malrotáció egyik altípusát.
Mi okozza a bélműködési zavart felnőtteknél?
A középbél malrotációja a középbél normál, 270°-os óramutató járásával ellentétes forgásának meghiúsulása miatt következik be az embriológiai fejlődés 5.-12. hetében a köldökzsinórból visszatérő sérvből az érpedikula mentén [ 7 , 9 , 10 ].
Mennyire gyakori a bélműködési zavar felnőtteknél?
Felnőttkorban a középbél malrotációja nagyon ritka, előfordulási gyakorisága 0,0001% és 0,19% között van [3, 4]. A legtöbb felnőttnél a középbél malrotációját tünetmentes betegeknél diagnosztizálják; akár a nem kapcsolódó állapotok képalkotó vizsgálatainál, akár más patológiás műtéteknél.
Komoly a bélműködési zavar?
A volvulus tünetei, beleértve a fájdalmat és a görcsöket, gyakran vezetnek a malrotation diagnózisához. Ladd-szalagoknak nevezett szövetszalagok képződhetnek, amelyek elzárják a vékonybél első részét (a nyombélt). A volvulus vagy a Ladd-szalagok által okozott elzáródás potenciálisan életveszélyes probléma .
Mi okozza a bélműködési zavart?
Mi okozza a bélrendszeri malrotációt? Ha a rotáció nem teljes, és a bél nem rögzül ebbe a pozícióba , ez bélrendszeri malrotációt okoz. A rosszindulatú bél hajlamos arra, hogy becsavarja saját vérellátását, és gátolja az áramlást. Ezt nevezik intestinalis volvulusnak.
Gut Malrotation, Nonrotation és Volvulus az USMLE-hez
Hogyan kezeljük a bélrendszeri malrotációt felnőtteknél?
A sebészi kezelést a gyermeksebészeti tapasztalatok vezérelték, és a Ladd's eljárás a malrotációban szenvedő felnőttek választott kezelése is. A jelen jelentés eredményei megerősítik a felnőttek bélrendszeri malrotációjának laparoszkópos megközelítésének technikai megvalósíthatóságát és hatékonyságát.
A volvulus nélküli malrotáció műtétet igényel?
Kezelés és kezelés A malrotáció vészhelyzetnek, a volvulus kialakulása pedig életveszélyes állapotnak számít. A probléma megoldásához műtétre van szükség .
Meddig lehet élni csavart béllel?
Folyadék nélkül (akár kortyok, jégforgácsok, akár intravénásan) a teljes bélelzáródásban szenvedők legtöbbször egy-két hetet túlélnek. Néha csak néhány nap, néha három hét. Folyadékkal a túlélési idő néhány héttel vagy akár egy-két hónappal meghosszabbítható.
A belek malrotációja genetikai eredetű?
A családi bélrendszeri malrotáció esetei ritkák , és általában más genetikai rendellenességekkel együtt fordulnak elő, beleértve a bélatresiákat, az epe-, szív- és hasnyálmirigy-fejlődési rendellenességeket.
A kolonoszkópia kimutathatja a malrotációt?
Műtétnél 9 esetben, bárium beöntéssel 18 esetben, hasi CT-vel 18 esetben, háromdimenziós CT (3D-CT) angiográfiával 6 esetben, 3D-CT kolonográfiával 3 esetben, virtuálisan diagnosztizáltak bélműtétet. 1 esetben kolonoszkópia, 1 esetben multidetektoros soros CT, 1 esetben nátrium-diatrizoát beöntés.
Visszatérhet a bélrendszeri malrotáció?
A Ladd-eljárással végzett kezelés után azonban nem gyakori a bélrendszeri malrotációból eredő visszatérő volvulus, és csak nagyon kevés ilyen esetről számoltak be az irodalomban. A visszatérő bélelzáródásos tünetek többsége a korábbi laparotomiából származó összenövéseknek köszönhető.
Mi a Ladd eljárása?
A Ladd-eljárás során a vastagbelet az oldalsó hasfallal összekötő tapadó peritoneális szalagokat óvatosan szétválasztják , megszüntetve az elzáródást és kiegyenesítve a duodenum lefutását. A bélfodor feletti ragasztószalagok szintén meg vannak osztva, hogy kiszélesítsék a bélfodor alapját, és csökkentsék a jövőbeni volvulus kockázatát.
Honnan tudod, hogy a beleid csavarodtak-e?
A bélelzáródás akkor következik be, ha valami elzárja a beleket. Ha a bél teljesen elzáródott, akkor azonnali ellátást igénylő orvosi vészhelyzetről van szó. A bélelzáródás tünetei közé tartozik a súlyos hasi fájdalom vagy görcsök, hányás, a széklet- vagy gázképtelenség, valamint a hasi fájdalom egyéb jelei.
Mi okozza a volvulust felnőtteknél?
Felnőtteknél a szigma alakú volvulus okai a következők: megnagyobbodott vastagbél . műtét, sérülés vagy fertőzés után kialakuló hasi összenövések . a vastagbél betegségei , például a Hirschsprung-kór.
Hány éves korban jelentkezik a volvulus?
Ez az állapot bármely életkorban előfordulhat . Gyermekeknél és csecsemőknél azonban gyakrabban fordul elő[1]. A volvulus elzáródást okozhat, amely megszakíthatja a véráramlást, általában egy veleszületett fogyatékosság, az úgynevezett intestinalis malrotation miatt; ez a bél bármely részében előfordulhat anélkül, hogy ez az állapot jelen lenne.
A malrotáció sebészeti vészhelyzet?
Amikor a volvulushoz társul, a malrotáció valódi sebészeti vészhelyzet, amely gyors diagnózist és kezelést igényel .
A malrotáció születési rendellenesség?
A malrotáció egy születési rendellenesség , amely akkor fordul elő, ha a belek fejlődése során nem megfelelően vagy teljesen elfordulnak normál végső helyzetükbe. A malrotációval születetteknél tünetek és szövődmények léphetnek fel, leggyakrabban csecsemőkorukban, de néha életük későbbi szakaszában is.
Mi az intestinalis Nonrotation?
A bél nem rotációja a belek veleszületett rendellenessége, amelynek eredményeként a vékonybél a peritoneális üreg jobb oldalát, a vastagbél pedig túlnyomórészt a bal oldalát foglalja el . Néha úgy gondolják, mint a bélrendszeri malrotáció egyik altípusát.
Finghat bélelzáródás esetén?
Gyakori tünetek az émelygés és hányás, görcsös hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, a gyomor puffadása, székrekedés és a gázképtelenség (fing). Azonnal keresse fel orvosát, ha ezen tünetek bármelyike jelentkezik.
A kóla segít a bélelzáródásban?
Az Athéni Egyetem orvosi karának kutatói azt találták, hogy a 46 beteg közül, akiknek Coca-Colát adtak az elzáródás kezelésére , a kezelés a felére szüntette meg az elzáródást, 19 betegnek további non-invazív kezelésre, négynek pedig teljes műtétre volt szüksége.
Hogyan lehet átengedni egy nagy kemény székletet?
- a rostbevitel növelése több gyümölcs, zöldség, teljes kiőrlésű gabonák, hüvelyesek és diófélék fogyasztásával.
- a vízbevitel növelése.
- az alacsony rosttartalmú ételek, például a feldolgozott és gyorsételek kerülése.
- több fizikai tevékenységet végez.
Mi a különbség a volvulus és a malrotation között?
Malrotáció akkor fordul elő, ha a bél nem úgy fordul el, ahogy kellene . Volvulus akkor fordul elő, amikor a bél megcsavarodik. Ez bélelzáródást okoz. A leggyakoribb tünetek az epe hányás, gyomorfájdalom, hasmenés vagy székrekedés, valamint a véres széklet.
Mennyi ideig tart a volvulus műtét?
A béleltávolító műtét általában 1-4 órát vesz igénybe. A szokásos kórházi tartózkodás időtartama 5-7 nap.
Hogyan diagnosztizálható a midgut volvulus?
Az ultrahang hatékony és érzékeny módszer a malrotatio és a midgut volvulus diagnosztizálására. Az érzékenység 92% és 100% között van. A korábbi jelentések az „örvény-jel” azonosítására összpontosítottak; azaz a mesenterialis erek örvénylése az óramutató járásával megegyező irányban, amikor a transzducert craniocaudálisan mozgatják.
Mi az intestinalis atresia?
A bél atresia és szűkület a bél szűkületével vagy záródásával jár . A táplálék nem jut át a bélrendszeren, ami megakadályozza a normális táplálkozást és a bélműködést. A bél atresia és szűkület általában a vékonybelet érinti, de a gyomor-bél traktus bármely részét érintheti.