Mi az allograft acl rekonstrukció?
Pontszám: 4,6/5 ( 74 szavazat )• Az allografttal végzett ACL rekonstrukció egy olyan eljárás, amely során szövetet vesznek a holttestből . (elhunyt személy, aki úgy döntött, hogy adományozza szöveteit), és ennek a szövetnek az „új” ACL létrehozására való felhasználását. Ez különbözik az „autograft” rekonstrukciótól, amelyben a páciens saját szövete van. használt.
Hogyan kapcsolódik az allograft ACL?
A sebész kis lyukakat fúr a felső és alsó lábszárcsontokba, ahol ezek a csontok közel kerülnek egymáshoz a térdízületnél. A lyukak alagutakat képeznek, amelyeken keresztül a graft rögzítésre kerül. Ha saját szövetét használja, a sebész újabb bemetszést végez a térdében, és elvégzi a graftot (pótszövet).
Honnan származnak az ACL allograftok?
Az allograft szövetet holttestből nyerik. Ez lehet az alsó lábszárból, a térdkalácsból vagy a négyfejű izületből származó ín. A szövetet kezelésnek vetik alá, hogy megbizonyosodjon arról, hogy mentes-e a bakteriális szennyeződéstől, valamint tesztnek vetik alá, hogy megbizonyosodjon arról, hogy mentes-e a HIV-től és a hepatitis vírustól.
Az allograft benne van az ACL rekonstrukcióban?
Az ACL rekonstrukció során általánosan használt allograft típusok közé tartozik az Achilles-ín (A), a hamstring-ín (B) és a patella-ín (C) . Az elmúlt évtizedben az allograftok használata megnövekedett, mivel a graftok feldolgozása javította a biztonsági profilját.
Melyik graft jobb az ACL rekonstrukcióhoz?
A térdkalács-ín graft (PTG) mindig is az elülső keresztszalag (ACL) rekonstrukció aranystandardja volt. Ennek ellenére a legtöbb ortopéd sebész a fiatalabb sportolóknál a combhajlító graftot, az idősebb betegeknél pedig a holttest-graftot részesíti előnyben.
Allograft ACL rekonstrukciós műtét Kevin R. Stone, MD
Mikor a leggyengébb az ACL graft?
A graft a műtét után 6-12 héttel a leggyengébb. Ebben az időszakban fokozott óvatossággal kell eljárni a tevékenységek végzése során. A műtét utáni első 4-6 hónapban kerülni kell a csavarodást vagy a térdelést.
Melyik ACL graft a legerősebb?
A legerősebb lehetőség a BTB graft . A graft több szilárd anyagot épít be a csontba az ín mindkét végén lévő csontdugóknak köszönhetően. Mindazonáltal a BTB-graftokról ismert a leglassabb felépülési idő a rehabilitációs mérföldkövek teljesítése és a sportba való visszatérés során.
Használnak holttesteket az ACL műtéthez?
Az ACL-rekonstrukciók saját szövet vagy holttest szövet felhasználásával végezhetők el, amely egy elhunyt személy adományozott szövete. A választás egy olyan döntés, amelyet a sebésznek és a páciensnek közösen kell meghoznia, miután mérlegelték a lehetőségeket.
Mennyi ideig tart az ACL allograft?
Az ACL graftok az első két évben a teljes csoport 97 százalékánál épségben fennmaradtak. De a szakadás veszélye az idő előrehaladtával nőtt. A műtéti graft szakadása a csoport 11 százalékát érintette. Amikor a szakadás megtörtént, az nagy valószínűséggel az elsődleges műtét utáni első évben történt.
Mennyi ideig tart az ACL allograft gyógyulása?
Leggyakrabban a betegeknek körülbelül 9-12 hónapra van szükségük ahhoz, hogy visszatérjenek a teljes körű sportoláshoz, egyesek korábban, mások később. A sporttevékenységhez való visszatérés időbe telik.
Miért nem sikerül az ACL allograftok?
A korai allograft kudarc okai lehetnek az immunválasz és a graft beépülésének hiánya , a túl korai visszatérés a magas szintű tevékenységekhez a graft beépítése előtt, vagy magával a grafttal kapcsolatos problémák, beleértve a grafton belüli fel nem ismert szakadást, vagy besugárzás alkalmazása a graft sterilizálására. (amely ...
A rekonstruált ACL erősebb, mint az eredeti?
A graft szilárdsága Végül ez a graft (és az összes beültetett graft) elveszíti erejének körülbelül a felét, így az állatkísérletek alapján a végső szilárdsága körülbelül 1,2-szer erősebb, mint az eredeti ACL .
Mennyi idő alatt tud járni az ACL műtét után?
A betegek 2-4 héten belül segítség nélkül járnak, de rövid ideig. 10-12 hét elteltével számítson gyors gyaloglásra, könnyű kocogásra, sőt plyometrikus gyakorlatokra is. A teljes felépülés az ACL-rekonstrukció során 6-12 hónapig tart, vagy több fizikoterápiával.
Fáj az ACL műtét?
Az ACL műtét utáni első két hét A műtét utáni első néhány hét lehet a legnagyobb kihívás. Valószínűleg ekkor tapasztalja a legtöbb fájdalmat. Az ACL műtét utáni helyreállítási fájdalma azonban kezelhető . A jegesedés és a térd megemelése csökkentheti a fájdalmat, és kezelőorvosa fájdalomcsillapítót is felír.
Miért gyengül az ACL graft?
Az erek behatolnak a graftba, és a testsejtek megtisztítják a törmeléket az elhalt sejtektől, gyengítve a graftot. A graft sokkal gyengébb, mint a natív ACL , és veszélyben van az ACL-t megterhelő tevékenységek során. Ebben a kritikus időszakban a graft nemcsak szakadásra, hanem megnyúlásra és megnyúlásra is hajlamos.
Mennyi ideig van mankó az ACL műtét után?
Mankót kell használnia, amikor hazamegy. Lehetséges, hogy a műtét után 2-3 héttel elkezdheti teljes súlyát a megjavított lábára helyezni mankók nélkül, ha a sebésze azt mondja, hogy ez rendben van. Ha az ACL-rekonstrukció mellett a térdén is dolgozott, 4-8 hétbe telhet, amíg a térdét visszanyeri teljes mértékben.
Megéri az ACL műtétet?
Műtét a legtöbb egészséges felnőtt számára elvégezhető, bármilyen életkorban, akik olyan tevékenységeket szeretnének folytatni, amelyek erős, stabil térdet igényelnek. A fizikai rehabilitációval (rehab) végzett műtét a legjobb esélye a stabil térdre és az aktív életmódra anélkül, hogy a térdében több fájdalom, sérülés vagy erő- és mozgásvesztés jelentkezne.
Mi az ACL rekonstrukció sikerességi aránya?
A történelem során az ACL rekonstrukciója sikeres műtét volt, a betegek 75-97%-ánál kielégítő eredménnyel (4, 5). Az elvégzett elsődleges eljárások számának évről évre történő növekedésével azonban az ACL-javítást követő grafthibák abszolút száma is növekszik.
Visszanőhet az ACL?
Az ACL nem gyógyul magától, mert nincs vérellátása ennek az ínszalagnak. A sebészeti beavatkozás általában szükséges a sportolók számára, mivel az ACL-re van szükség a sportban szükséges éles mozgások biztonságos elvégzéséhez.
Mennyi ideig tart az ACL műtét?
Az eljárás általában kevesebb, mint két órát vesz igénybe. Az ín eltávolításához bemetszést kell végezni, ha autograftot hajtanak végre, amelynek során egy másik testrészből származó inat helyeznek be a térdébe.
Milyen hosszú távú hatásai vannak az ACL-szakadásnak?
A térd ACL-szakadása gyakori sportolási sérülés. Más térdproblémákkal jár, mint például a meniszkusz szakadása és a térd instabilitása. Hosszú távon térdízületi osteoarthritishez vezethet .
Melyik a jobb autograft vagy allograft?
Következtetések: Az autograft jobb a besugárzott allograftnál az ACL rekonstrukción átesett betegeknél a térdfunkció és a lazaság tekintetében, de nincs szignifikáns különbség az autograft és a nem besugárzott allograft között.
Milyen érzés egy sikertelen ACL-rekonstrukció?
Az ACL graft elégtelenségének tünetei A betegek panaszkodhatnak járás közbeni sántításra és térd laza érzésére . Előfordulhat térdfájdalom, amely tevékenységekkel fokozódhat. A betegek panaszkodhatnak a térd merevségére, a térd duzzanatára vagy instabilitására a mindennapi tevékenységek során.
Miért olyan feszes a térdem az ACL műtét után?
A térd műtét utáni merevsége elégtelen mozgási tartományban nyilvánul meg , amit a graft rossz pozíciója, a ciklopsz elváltozások és az arthrofibrosis okozhat [5,6,7]. Korábbi tanulmányok arról számoltak be, hogy az ACL rekonstrukciót követően az ízületi merevség előfordulása 4 és 38% között volt [8].
Könnyű az ACL retearizálása műtét után?
A revíziós műtét utáni szakadási arány 21% volt , és sajnos a sportolók mindössze 27%-a tudott visszatérni az azonos szintű sportághoz. Az első gondolatom az, hogy mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy az első ACL-műtét eredményes legyen.