Mi az a toupet fundoplikáció?
Pontszám: 4,4/5 ( 34 szavazat )A laparoszkópos toupet fundoplikáció a GERD kezelésére szolgáló sebészeti beavatkozás . Az eljárás megerősíti a nyelőcső és a gyomor közötti szelepet, megakadályozva a sav visszaáramlását.
Mi a különbség a Nissen és a Toupet fundoplication között?
A laparoszkópos Nissen fundoplikáció (LNF) a gastro-oesophagealis reflux betegség (GERD) sebészeti kezelésének leggyakoribb sebészeti eljárása. A laparoszkópos Toupet fundoplikációról (LTF) számoltak be, hogy alacsonyabb a posztoperatív szövődmények prevalenciája, de még mindig hasonló szintű refluxkontroll .
Hogyan működik a toupet fundoplication?
Toupet fundoplikáció (270 fok): Ennél a műtétnél a sebész hagy egy kis helyet, ahelyett, hogy teljesen körülveszi a nyelőcsövet . Ennek hasonló a hatása, mint a szokásos fundoplikációnak, de megkönnyítheti a nyomás felszabadítását, például a kiömlésből származó gáz felhalmozódását (böfögést).
Visszavonható-e a toupet fundoplikációja?
Ritka, hogy a fundoplikáció teljesen visszavonhatóvá válik . Idővel azonban gyakran kevésbé hatékony. Ez általában annak köszönhető, hogy a pakolás idővel megnyúlik, így kevésbé hatékony. A hiatialis hernia kialakulása szintén csökkentheti a pakolás hatékonyságát.
Mennyi ideig tart a toupet fundoplikációs műtét?
A fundoplikáció minden típusának kissé eltérő lépései vannak. De mindegyik körülbelül két-négy órát vesz igénybe, és hasonló általános eljárást követ. Íme egy általános áttekintés a fundoplikációs műtétről: Több apró vágást végeznek a bőrön és a hashártyán, egy szövetrétegen a bél körül.
Toupet Fundoplication vagy 270°-os gyomortekercs műtét a reflux kezelésére
Mennyire fájdalmas a fundoplikációs műtét?
A laparoszkópos fundoplikációt követő hasi és mellkasi fájdalmat a betegek 24,0%-ánál, illetve 19,5%-ánál észlelték . A fájdalom többségében enyhe vagy közepes volt, 4%-ban pedig súlyos.
Tudsz normálisan enni a Nissen fundoplikáció után?
A Nissen fundoplikációs műtét után az étrended lassan változik, az előrehaladásodtól és az ételtűrő képességedtől függően. Ez a diéta akkor kezdődik, amikor Ön a kórházban van. A műtét után 3 napig tiszta folyékony étrend betartása javasolt. Miután a tiszta folyadékokat elviseli, áttérhet a teljes folyadékokra.
Lehet-e hányni a fundoplikáció után?
Csakúgy, mint a többi testrész, a GERD műtét során létrehozott fundoplikációs pakolás idővel lassan meglazul . Ezért még néhány olyan beteg is megteheti, aki eredetileg nem tudott böfögni vagy hányni, amikor a pakolás meglazul.
Miért nem sikerül a Nissen Fundoplications?
Az elcsúszott Nissen fundoplikáció oka lehet egy technikai hiba, amelyben a fundoplikáció helytelenül került a gyomorra, vagy a gyomor felcsúszása egy ép burkolaton keresztül. A szoros pakolás a rossz műtéti technika vagy az achalasia téves diagnózisa miatt következik be.
Melyek a sikertelen Nissen fundoplikáció tünetei?
A reflux tünetek (pl. gyomorégés és regurgitáció) kiújulása vagy fennmaradása és a posztoperatív perzisztáló dysphagia a Nissen fundoplikáció sikertelenségének leggyakoribb mutatója. Ismétlődő vagy tartós reflux tünetek és/vagy dysphagia a betegek körülbelül 8%-ánál fordul elő Nissen fundoplikáció után.
Milyen mellékhatásai vannak a fundoplikációnak?
A leggyakoribb mellékhatás a nyelési nehézség . Ez gyakori közvetlenül a műtét után, és fokozatosan javul. Előfordulhat, hogy kevesebb ételt fogyaszt, és lassabban kell ennie, mint a műtét előtt. Egyéb gyakori mellékhatások a böfögés, a puffadás és a megnövekedett szél (flatus).
Fogyik a fundoplikáció után?
A gastrooesophagealis reflux betegség kezelésében alkalmazott Nissen gyomor fundoplikáció kismértékű, de jelentős súlycsökkenést indukál.
Lehet böfögni a fundoplikáció után?
A Nissen fundoplikáció utáni böfögés sem gyakori . A betegek kis böfögést okozhatnak, ha kis mennyiségű levegő rekedt a pakolás felett. A Nissen fundoplikáció utáni „nagy böfögés” azonban a csomagolás hibáját jelezheti. Szakértő kezek által végzett Nissen fundoplikációt követően a gastroparesis egyáltalán nem gyakori.
A fundoplikáció jelentős műtét?
Mint minden nagyobb műtétnek , a fundoplikációnak is megvan a kockázata olyan szövődmények kialakulásához, amelyek általában kezelhetők vagy átmenetiek. Néhány gyakori szövődmény: Vérzés. Fertőzés.
Mennyire sikeres a Nissen fundoplikáció?
Helyesen tesszük, mert a megfelelően elvégzett Nissen Fundoplication 100%-os sikeraránnyal jár . Nissen fundoplikációs betegeink nagyon elégedettek a műtét eredményével. Teljesen megszűnnek a savas refluxhoz kapcsolódó tünetek, beleértve a mellkasi fájdalmat is.
Mi a fundoplikáció célja?
A fundoplikáció a gyomorsav reflux kezelésére szolgáló sebészeti eljárás. A fundoplikáció során a gyomor felső része – az úgynevezett fundus – össze van hajtva, és az alsó nyelőcső záróizom köré varrják, amely egy izmos szelep a nyelőcső alján.
A biztosítás fedezi a Nissen fundoplikációt?
Bár a betegek a végén megküzdhetnek más eljárások fedezetéért, mint például a TIF vagy a Linx, a Lap Nissen eljárást általában bizonyos minőségben az összes biztosítás fedezi, és jellemzően teljes mértékben a Medicaid fedezi.
Miért van még mindig gyomorégés a fundoplikáció után?
Lehet, hogy túlérzékeny a nyelőcsöve . A stressz és a szorongás nem okoz savas refluxot, hanem növeli a nyelőcső savas refluxra való érzékenységét. Azon Nissen fundoplikációban szenvedő betegeket, akik műtét után tartós vagy újonnan fellépő gyomorégésről számolnak be, felső endoszkópiával és ambuláns pH-vizsgálattal kell kiértékelni.
Meddig tart a Nissen fundoplikáció?
Bár széles körben idézik, DeMeester és munkatársai tanulmánya 3 , amely a nyílt Nissen fundoplikáción átesett betegek 91%-ánál pozitív eredményt mutatott, 10 éves eredményt extrapolált egy biztosításmatematikai elemzéssel egy olyan sorozattal, amely átlagosan 45 hónapos követési időről számolt be. .
Ihatok kávét Nissen fundoplikáció után?
Egyél és igyál lassan – kerüld a nyelést. Egyél kis, gyakori étkezéseket. A puffadás/gázképződés csökkentése érdekében kerülje a szénsavas italokat, a rágógumit vagy a szívószálakat. Folyékony diéta esetén korlátozza a tiszta folyadékok fogyasztását, mint például a Bonox, a szívecskék, az alkohol, a tea és a kávé, mivel ezek kevés tápanyagot biztosítanak.
Károsíthatja a Nissen fundoplikációt?
A műtét után egy-két hétig könnyen kimerültnek és „kimosottnak” érezheti magát. Ezek a tényezők korlátozzák tevékenységét, de akkor sem okoz kárt, ha fájdalmat tapasztal.
Lehet-e lenyelni a tablettákat a fundoplikáció után?
Ha tablettákat kap, törje össze és nyelje le folyadékkal . De néhány tablettát nem lehet vagy nem szabad összetörni. A tabletták összetörése előtt feltétlenül egyeztessen egészségügyi szolgáltatójával vagy gyógyszerészével. Ha fájdalomcsillapítót kap, az utasításoknak megfelelően időben vegye be.
Mi a dömping szindróma Nissen fundoplikáció után?
Dömping szindróma akkor fordulhat elő , ha nagy mennyiségű gyomortartalom kerül a nyombélbe vagy a jejunumba , ami gasztrointesztinális és vazomotoros tüneteket is eredményezhet. Alkalmanként a dumping szindróma szövődmény lehet azoknál a betegeknél, akik nissen Fundoplication-en estek át, különösen felnőtteknél.
Hogyan lehet megszabadulni a gázoktól a Nissen fundoplikáció után?
A székrekedésben szenvedő betegeknél a napi nem psyllium rost pótlása segít a puffadás enyhítésében. A nem reagálók számára ozmotikus hashajtó adható. Egyes esetekben az étrend módosítása, például a gluténmentes diéta elegendő a puffadás és a puffadás megszüntetéséhez.
Mennyi ideig tart felépülni a fundoplikációs műtét után?
Az, hogy milyen gyorsan gyógyul, attól függ, hogy milyen típusú műtéten esett át. A laparoszkópos műtét után a legtöbb ember, munkájuktól függően, körülbelül 2-3 héten belül visszatérhet dolgozni vagy normál rutinjába. Nyílt műtét után 4-6 hétre lehet szüksége ahhoz , hogy visszatérjen normál rutinjához.