Mi az a retroperitoneális hematoma?
Pontszám: 4,8/5 ( 65 szavazat )A retroperitoneális hematómák a parenchymalis szövet vagy a retroperitoneális üregben lévő vaszkuláris struktúrák sérülése miatti vérveszteség eredménye . Traumás retroperitoneális hematoma. A traumás retroperitoneális hematóma hátterében a sérülés mechanizmusa tompa vagy áthatoló hatásra bontható.
Mit jelent a retroperitoneális vérzés?
A retroperitoneális vérzés a retroperitoneális térbe történő vérzés, amely akár spontán, akár másodlagos sérülés vagy betegség következtében lép fel . OKOZ. Spontán (más néven Wünderlich-szindróma) vérzéses diathesis, pl. véralvadásgátlók, vérlemezke-ellenes szerek, hemofília.
A retroperitoneális hematóma halálos?
A spontán retroperitoneális hematoma (SRH) az antikoaguláns kezelés súlyos és potenciálisan végzetes szövődménye .
Hogyan teszteljük a retroperitoneális vérzést?
A retroperitoneális vérzés közvetlenül dokumentálható számítógépes tomográfiával . A zavaros klinikai leletekkel rendelkező betegeknél a CT-vizsgálatok pontos diagnózist és közvetlen megfelelő terápiát adhatnak.
Mik a retroperitoneális vérzés jelei és tünetei?
Az RP-vérzés jelei közé tartozik az új, súlyos hát- és lágyékfájdalmak, a hason vagy az oldalsó részén kialakuló zúzódások, a lágyéki lágyrészek vérének nyomon követése, az alacsony vérnyomás és a növekvő pulzusszám . Ha ezek a jelek jelen vannak, feltételezhető, hogy RP-vérzés lehet az ok.
29.3 A retroperitoneális hematóma gyanújának megközelítése - PCI kézikönyv
Mi a retroperitoneális hematóma kezelése?
Amint fentebb megjegyeztük, az antikoaguláns kezelés gyakori a spontán retroperitoneális hematómában szenvedő betegpopulációkban, és a koagulopátia visszafordítását kell végezni a további vérzés elkerülése érdekében. Ezenkívül megfelelő újraélesztést kell végezni a hemodinamikai instabilitást mutató betegeknél.
Látható retroperitoneális vérzés a gyors vizsgálaton?
A FAST vizsgálat nem tudja megbízhatóan értékelni a retroperitoneális teret . A retroperitoneális vérzés kezelése a klinikai kép romlásával fokozódik a nem műtéti kezeléstől az angioembolizáción át a sebészeti beavatkozásig.
Mi okozhat retroperitoneális hematómát?
A retroperitoneális hematómának számos jól felismerhető oka van, köztük az aorta aneurizma megrepedése, traumás érsérülés, retroperitoneális daganatok és koagulopátia. [2] Ezenkívül vannak dokumentált jelentések, amelyek az alacsony molekulatömegű heparint feltételezik, mint lehetséges okot.
Böjtölnie kell a retroperitoneális ultrahanghoz?
A vesék ultrahangos vizsgálatához nem feltétlenül szükséges különösebb előkészület. Előfordulhat, hogy a vizsgálat előtt körülbelül egy órával igyon meg 4-6 pohár folyadékot (általában gyümölcslevet vagy vizet), hogy megtöltse a hólyagját . Előfordulhat, hogy a vizsgálat előtt 8-12 órával kerülje az evést, hogy elkerülje a gázok felhalmozódását a belekben.
Látható az ultrahangon retroperitoneális vérzés?
A hasi ultrahang segítségével retroperitoneális hematómák szűrhetők; észlelési érzékenységük azonban a legjobb esetben is szerény. Negatív szonográfiás betegeknél, akiknél magas a gyanús klinikai index, CT-vizsgálatra lehet szükség a retroperitoneális hematóma meghatározásához.
Honnan tudod, hogy hematómája van?
A hematómák a bőr alatt vagy a körmök alatt különböző méretű lilás zúzódások formájában láthatók . A bőrzúzódásokat zúzódásoknak is nevezhetjük. A hematómák a test mélyén is előfordulhatnak, ahol nem láthatók. A hematómák néha masszát vagy csomót alkothatnak, amely tapintható.
Mit jelent a retroperitoneális ?
Hallgassa meg a kiejtést. (REH-troh-PAYR-ih-toh-NEE-ul) A hashártyán kívüli vagy mögötti területtel kapcsolatos (az a szövet, amely a hasfalat szegélyezi, és a hasüregben lévő szervek nagy részét lefedi).
Mi a retroperitoneális sérülés?
A retroperitoneális sérülések közé tartoznak a nyombél, a hasnyálmirigy, az érrendszer, a vese és a mellékvese sérülései . Rendellenes vér, folyadék vagy levegő a retroperitoneális terekben izolált lelet lehet, de előfordulhat ezekkel a sérülésekkel összefüggésben is, és felismerésük kulcsa a sérülés helyes azonosításának.
Szüksége van kontrasztra a retroperitoneális vérzéshez?
1. változat: Klinikailag feltételezett retroperitoneális vérzés kezdeti képalkotásához általában a has és a medence CT-je IV kontraszttal , a has és a medence CT-je IV kontraszttal, vagy a has és a medence CTA-ja IV kontraszttal. beteg.
Mennyi vér fér el a retroperitoneális térben?
A hasi szervek sérülései, különösen a retroperitoneális térben lévők, vérezhetnek, mivel a térben nagy mennyiségű, akár négy liter vér is elfér.
Mi a spontán retroperitoneális vérzés?
A spontán retroperitoneális hematómát (SRH) úgy definiálják, mint a retroperitoneális térbe történő vérzést trauma vagy iatrogén manipuláció nélkül [1]. A rectus hüvely hematoma (RSH) a vér felhalmozódása a rectus hüvelyben.
Mit tartalmaz a retroperitoneális ultrahang?
A retroperitoneum teljes ultrahangvizsgálata a vesék, a hasi aorta, a közös csípőartéria eredeteinek és a vena cava inferior vizsgálatából áll, beleértve a kimutatott retroperitoneális rendellenességeket is.
Mikor vásároljunk retroperitoneális ultrahangot?
A retroperitoneális ultrahangos aneurizma okai az alsó aortában. A végbél vagy a vese rákja. Húgyúti fertőzés. Vese ciszták.
Kakilhatok ultrahang előtt?
Orvosa általában azt fogja mondani, hogy az ultrahangvizsgálat előtt 8-12 órával koplaljon . Ennek az az oka, hogy az emésztetlen táplálék a gyomorban és a húgyhólyagban lévő vizelet blokkolhatja a hanghullámokat, ami megnehezíti a technikus számára, hogy tiszta képet kapjon.
Hogyan kezelik a kismedencei hematómát?
A kismedencei hematómák kezelésének három elsődleges megközelítése a következő: konzervatív kezelés megfigyeléssel, sebészeti beavatkozás és szelektív artériás embolizáció . A posztoperatív vagy gyermekágyi vérzés gyanújával rendelkező beteg értékelése magában foglalja a fizikális vizsgálatot, valamint az életjelek és a vizeletkibocsátás felmérését.
Fájdalmas a retroperitoneális hematóma?
A diagnózis szempontjából a traumás retroperitoneális hematóma jelei és tünetei közé tartozik a hasi fájdalom, a hasi duzzadás, a hasi tömeg, az erős hát- és alsó kvadráns fájdalom és a femorális neuropátia, amelyek mindegyike nem specifikus, ami a traumás retroperitoneális hematóma diagnosztizálásának nehézségeit okozza. ..
Hány liter vért rejthet el a hasüreg belső vérzés esetén?
Bizonyos esetekben megengedhető a gondos megfigyelés. A hasüreg nagymértékben tágítható, és könnyen befogadható több mint öt liter vér, vagy több, mint a teljes keringő vérmennyiség egy átlagos méretű egyén esetében.
Hol található a retroperitoneális?
A retroperitoneum egy anatómiai tér, amely a hasi vagy peritoneális üreg mögött található . Azokról a hasi szervekről, amelyeket nem függeszt fel a mesenterium, és amelyek a hasfal és a parietális peritoneum között helyezkednek el, a retroperitoneumban helyezkednek el.
Melyek a sérülés retroperitoneális zónái?
A retroperitoneum három fő sérülési zónára oszlik: az I. zóna a központi/középvonali retroperitoneum, a II. zóna a perinefris teret , a III. zóna pedig a kismedencei retroperitoneumot. A retroperitoneális hematómák kezelése a sérülés anatómiai helyétől és mechanizmusától függően változik.