Mi a különbség a par és a nem par Medicare szolgáltatók között?

A „Par” szolgáltatót olyan szolgáltatónak is nevezik, aki „elfogadja a megbízást”. A „nem-par” szolgáltatót olyan szolgáltatónak is nevezik, aki „nem fogad el megbízást”. Az elsődleges különbségek a következők: 1) a felszámított díj, 2) a Medicare és a beteg által fizetett összeg, valamint 3) a Medicare hova küldi a kifizetést.

Mi számít nem létesítménynek?

Általában a létesítményi szolgáltatásokat egy kórházban, ambuláns sebészeti központban vagy szakképzett ápolóintézetben nyújtják. A létesítményen kívüli szolgáltatásokat mindenhol máshol nyújtják , ideértve a járóbeteg-rendelőket, sürgősségi ellátási központokat, otthoni szolgáltatásokat stb.

Mi a jó RVU ráta?

Az orvosok átlagosan 42 dollárt fizetnek minden elvégzett RVU-nként . Egy orvosnak, aki évente 3000 RVU-t végez, körülbelül 126 000 dollárt kell keresnie.

Hogyan számíthatom ki az RVU-t?

A 99214 kódhoz tartozó teljes RVU kiszámításához adja össze a következő földrajzilag kiigazított komponens RVU-kat: (Munkahelyi RVU [1,50] x 1,057) + (Gyakorlati költség RVU [1,43] x 1,165) + (Műszaki RVU [0,10] x 1,58 ).

Mi az RVU termelékenysége?

Minél nagyobb a kibocsátás a ráfordításhoz képest, annál nagyobb a termelékenység. Az egészségügyben a kórházak és a praxiscsoportok a szolgáltatók termelékenységét relatív értékegységben (RVU) mérik, amely a Medicare/ CMS által meghatározott nemzeti szabvány annak meghatározására, hogy mennyit kell fizetniük az orvosoknak szolgáltatásaikért .

Mi az a 26 módosító?

A jelenlegi eljárási terminológia (CPT®) 26 módosítója egy globális szolgáltatás vagy eljárás szakmai (szolgáltatói) összetevőjét képviseli, és magában foglalja a szolgáltatói munkát, a kapcsolódó általános költségeket és a szakmai felelősségbiztosítási költségeket. Ez a módosító egy adott szolgáltatásban vagy eljárásban való emberi részvételnek felel meg.

Mire használható a 95-ös módosító?

Az AMA szerint a 95-ös módosító jelentése: „ valós idejű interaktív audio- és videotávközlési rendszeren keresztül nyújtott szinkron távorvoslási szolgáltatás ”. A 95-ös módosító csak a CPT kézikönyv P függelékében felsorolt ​​kódokra vonatkozik.

Milyen példák vannak a létesítményre?

Milyen példák vannak a létesítményekre?

A létesítmény definíciója olyan épület vagy helyiség, amelyet egy meghatározott cél kiszolgálására hoztak létre, vagy valaminek a megkönnyítése. Ilyen létesítmény például az edzőterem .

Hogyan írja le a létesítményt?

valami, amit úgy terveztek, építettek, telepítettek stb., hogy egy meghatározott funkciót szolgáljon, amely kényelmet vagy szolgáltatást biztosít: szállítási létesítmények; oktatási létesítmények; új kutatási létesítmény.

Hány RVU egy 99213?

RVU-k és megállapított beteglátogatások Relatív Érték Skála (RBRVS) A Medicare és sok más külső fizető által az orvosi költségtérítés meghatározására használt erőforrás-alapú skála szerint a III. szintű megállapított betegorvosi vizit (azaz 99213 kód) összesen 1,29 A hozzá rendelt RVU -k.

Mit jelent a működő RVU a Medicare-rel?

A relatív értékegységek vagy RVU-k fontos fogalmak az egészségügyi számlázásban és a bevételi ciklus kezelésében. Az RVU-k segítenek meghatározni az orvosi ellátás és a biztosítás költségtérítési arányát . ... wRVU-k vagy munka-RVV-k egy eljárás vagy találkozó befejezéséhez kapcsolódó relatív idő és munka.

Mennyit ér egy RVU 2020-ban?

A Medicare jelenlegi konverziós tényezője 37,89 dollár RVU -nként. Más szavakkal, a Medicare 37,89 dollárt fizetne egy 1 RVU értékű kódért, 75,78 dollárt egy 2 RVU értékű kódért, 378,90 dollárt egy 10 RVU értékű kódért és így tovább, a szolgáltatás típusától függetlenül.

Melyik eljárás rendelkezik a legmagasabb RVU-val?

Például a Whipple-eljárásnál (52,8 RVU) volt a legmagasabb a 30 napos általános megbetegedések és a SAE-k gyakorisága (45%, illetve 35%), míg a transhiatalis oesophagectomia (44,2 RVU) a második legmagasabb (32% és 21%). , illetve a részleges hepatectomia (39 RVU) volt a harmadik legmagasabb (25%, illetve 22%).

Mi az RVU bevétel?

Az RVU (relatív érték mértékegysége) egy módszer, amelyet az Egyesült Államok Medicare rendszere használ az orvosi szolgáltatások költségtérítésének értékelésére. Egyes orvosi szerződések, például az én szerződésem, 100%-ban a termelésen alapulnak, vagy azon, hogy hány RVU-t számlázok. Mindegyik rendszernek vannak előnyei és hátrányai.

Mi az egy RVU átlagos költsége?

Az egy RVU-ra jutó átlagos költség egyszerűen a fent kiszámított összköltség osztva az RVU-k várható szintjével . Az egy RVU-ra jutó határköltség az RVU előállításának többletköltsége. A határköltség legalább az 1. eljárás f) pontjában kiszámított, RVU-ra jutó változó költség.

Mi az a nem létesítményi kifizetés?

A nem létesítményi díj az irodában végzett szolgáltatások díjának mértéke . Ez az arány magasabb, mert az orvosi praxisnak rezsiköltségei vannak a szolgáltatás teljesítéséhez. (Szolgáltatás helye 11) Igény benyújtásakor adja meg szokásos díját.

Mit tekint a Medicare létesítménynek?

Létesítménynek minősül bármely szolgáltató (pl. kórház, szakápoló intézmény, otthoni egészségügyi ügynökség, járóbeteg-fizikoterápia, átfogó járóbeteg-rehabilitációs intézmény, végstádiumú vesebeteg-intézet, hospice, orvos, nem orvosi szolgáltató, laboratórium, beszállító stb.). )

Melyik három összetevő a relatív értékegység?

Ennek teljesebb megértése érdekében a számítások három részre bonthatók – RVU-kra, földrajzi kiigazításra és konverziós tényezőre .