Mi az a 6 tgn vérvizsgálat?
Pontszám: 5/5 ( 62 szavazat )A 6-tioguanin nukleotidok (6-TGN-ek) az azatioprin, merkaptopurin és tioguanin citotoxikus gyógyszerek aktív metabolitjai. A 6-TGN-ek mérése segít a terápiás koncentrációk megerősítésében és a toxicitás elkerülésében .
Mik azok a TGN szintek?
A 235-450 pmol/ 8 × 108 vörösvérsejt (RBC) 6-TGN koncentrációját tekintették az optimális terápiás tartománynak. Gyenge megfelelőséget definiáltak, ha a 6-TGN-szint 100 pmol/ 8 × 108 vörösvértest alatt van a tiopurinok MMPN-vé történő hipermetilációjára utaló metabolitprofil hiányában (6-MMPN/6-TGN >11) [20].
Mi az a 6 TG teszt?
Teszt áttekintése. HPLC. Az adagolás egyénre szabására és a terápiás válasz és a lehetséges toxicitás közötti egyensúly megteremtésére szolgál a tiopurin-terápiában részesülő betegeknél. Lehetővé teszi a 6-TG ( korrelál a klinikai válasszal és a leukopéniával) és a 6-MMP (korrelál a hepatotoxicitással) metabolitokat.
Mi az a TGN?
Tioguanin nukleotidok (TGN) (tiopurin metabolitok)
Mi a normál TPMT szint?
Referencia tartomány: Normál TPMT aktivitás: 25-65 U/mL – Az egyéneknél a csontvelő-toxicitás kockázata a standard tiopurin terápia következtében várhatóan alacsony; dózismódosítás nem javasolt.
Kezdve az Azathioprin vagy Mercaptopurine
Mi az alacsony TPMT szint?
Ha valakinek a TPMT-aktivitása túl alacsony, előfordulhat, hogy a személy nem metabolizálja hatékonyan a tiopurinokat , ami súlyos mellékhatásokhoz vezethet. Minden 300-ból egy ember súlyosan TPMT-hiányban szenved, és az Egyesült Államok lakosságának körülbelül 10%-ánál alacsonyabb a TPMT szintje a normálnál.
Mi okozza az alacsony TPMT szintet?
A TPMT-hiány a TPMT-gén változásaiból adódik. Ez a gén utasításokat ad a TPMT enzim előállításához, amely kritikus szerepet játszik a tiopurin gyógyszerek lebontásában (metabolizálásában). A szervezetbe jutva ezek a gyógyszerek mérgező vegyületekké alakulnak, amelyek elpusztítják az immunrendszer sejtjeit a csontvelőben.
Mi az a TGN teszt?
A 6-tioguanin nukleotidok (6-TGN-ek) az azatioprin, merkaptopurin és tioguanin citotoxikus gyógyszerek aktív metabolitjai. A 6-TGN-ek mérése segít a terápiás koncentrációk megerősítésében és a toxicitás elkerülésében .
Mik azok a tiopurin gyógyszerek?
A tiopurin gyógyszerek purin antimetabolitok , amelyeket széles körben alkalmaznak az akut limfoblasztos leukémia, az autoimmun betegségek (pl. Crohn-betegség, rheumatoid arthritis) és szervátültetett betegek kezelésére. Az anyagcserét az S-metiltranszferáz katalizálja.
Mi az a tioguanin nukleotid?
Absztrakt. Háttér: A tioguanin nukleotidok (TGN-ek) a tiopurin metabolizmus aktív termékei . A szintek korrelációt mutattak a hatékony klinikai válasszal. Mindazonáltal vitatott a TGN monitorozás értéke a klinikai gyakorlatban.
Milyen betegségek esetén alkalmazható a 6 merkaptopurin?
A merkaptopurint önmagában vagy más kemoterápiás gyógyszerekkel együtt alkalmazzák az akut limfocitás leukémia (ALL; más néven akut limfoblasztos leukémia és akut limfatikus leukémia; a fehérvérsejtekben kezdődő ráktípus) kezelésére. A merkaptopurin a purin antagonistáknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik.
Mire használható a tioguanin?
A tioguanint az akut mieloid leukémia (AML; a rák egy fajtája, amely a fehérvérsejtekben kezdődik) kezelésére használják. A tioguanin a purin analógokként ismert gyógyszerek osztályába tartozik. Úgy fejti ki hatását, hogy lassítja vagy leállítja a rákos sejtek növekedését a szervezetben.
A tioguanin immunszuppresszáns?
A tioguanin, más tiopurinokhoz hasonlóan, citotoxikus a fehérvérsejtekre; ennek eredményeként alacsonyabb dózisokban immunszuppresszív, nagyobb dózisokban pedig leukémia/daganatellenes. A tioguanin beépül az emberi csontvelősejtekbe, de más tiopurinokhoz hasonlóan nem ismert, hogy átjut a vér-agy gáton.
Mi az azatioprin vérvizsgálata?
Az azatioprin felírása előtt kezelőorvosa vérvizsgálatot fog rendelni egy TPMT nevű enzimre, más néven tiopurin-metiltranszferázra (thio-pew-reen meth-ile-trans-fe-raise). Az enzimek olyan fehérjék a szervezetben, amelyek segíthetnek bizonyos anyagok vagy vegyi anyagok lebontásában.
Mi a tiopurin metabolit vizsgálata?
Klinikai információk Ezt a tesztet elsősorban a megfelelőség ellenőrzésére, a terápia optimalizálására és a megnövekedett metabolitkoncentrációk azonosítására használják, amelyek toxicitást okozhatnak a gyulladásos bélbetegségek kezelésére szolgáló tiopurin gyógyszeres kezelés megkezdése után.
Mi az azatioprin hatásmechanizmusa?
Hatásmechanizmus Az azatioprin gátolja a purinszintézist . Purinok szükségesek a DNS és RNS előállításához. A purinszintézis gátlásával kevesebb DNS és RNS termelődik a fehérvérsejtek szintéziséhez, így immunszuppressziót okoz.
Az azatioprin tiopurin?
MN A gyulladásos bélbetegség (IBD) kezelésére 3 típusú tiopurint alkalmaztak: azatioprin, 6-merkaptopurin és tioguanin.
A tiopurin kemoterápia?
Absztrakt. A tiopurinok, az azatioprin, a 6-merkaptopurin és a 6-tioguanin a kemoterápia egyik sikertörténete. Hatékony immunszuppresszánsok és rákellenes szerek, és egyre gyakrabban írják fel gyulladásos betegségek kezelésére.
Milyen típusú gyógyszer a mezalamin?
A mezalamint a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére használják (olyan állapot, amely a vastagbél és a végbél nyálkahártyájában duzzanatot és sebeket okoz), valamint a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteinek javulásának fenntartására. A mezalamin a gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik.
Miért fontos a TPMT?
Ezért a TPMT genetikai polimorfizmusa jelentős tényező, amely felelős a súlyos gyógyszermellékhatásokért (mieloszuppresszió) tiopurinokkal kezelt betegeknél, és hozzájárulhat a terápiás hatékonyság egyéni eltéréseihez is [cikk:15784872].
Mit csinál a TPMT gén?
A TPMT gén utasításokat ad a tiopurin S-metiltranszferáz (TPMT) nevű enzim előállításához . Ez az enzim egy speciális kémiai reakciót hajt végre, amelyet aromás és heterociklusos szulfhidril-vegyületként ismert molekulák csoportjában S-metilációnak neveznek.
A közepes TPMT aktivitású betegeknél fokozott a mieloszuppresszió kockázata a tiopurin gyógyszerek szedése során?
Következtetés: Ez a metaanalízis azt sugallja, hogy a közepes és hiányzó TPMT aktivitású egyéneknél nagyobb a kockázata a tiopurin által kiváltott mieloszuppresszió kialakulásának, összehasonlítva a normál aktivitású egyénekkel.
Miért adják az allopurinolt azatioprinnal?
Bár nem gyakran alkalmazzák együtt különböző krónikus állapotok kezelésére, az allopurinol és azatioprin egyidejű alkalmazását a gyulladásos bélbetegségben szenvedő gyermek- és felnőtt betegek kimenetelének javítására , a szervátültetés során a kilökődés megelőzésére és a tiopurin által kiváltott .. .
Mi az a Prometheus TPMT enzimteszt?
A PROMETHEUS TPMT enzimteszt a páciens tiopurin-metiltranszferáz (TPMT) enzimaktivitási szintjének kvantitatív elemzését biztosítja . Mivel az egyes betegek eltérően metabolizálják a tiopurinokat, a tiopurinok hatékonysága és toxicitása betegenként nagymértékben változhat.
Mennyire mérgező az azatioprin?
Arra a következtetésre jutottunk, hogy a toxicitás kockázatát az azatioprin és 6-merkaptopurin beadásával a joinville-i betegeknek 6%-ra becsülik .