Mi az utógondozás a kódolásban?

Az utógondozási vizitkódok olyan helyzetekre vonatkoznak, amikor a betegség kezdeti kezelése megtörtént, és a beteg folyamatos ellátást igényel a gyógyulási vagy gyógyulási szakaszban, vagy a betegség hosszú távú következményei miatt.

Hogyan lehet kódolni egy utóellenőrző látogatást?

A nyomon követési látogatásokat, akárcsak a kezdeti látogatásokat, a megfelelő értékelési és kezelési (E/M) kóddal (azaz 99211–99215) kell kódolni. Tekintettel a beteggel való korlátozott interakcióra és a korlátozott munkavégzésre, a szolgáltatás szintje valószínűleg alacsony (pl. 99211 vagy 99212).

Hogyan lehet kódolni a diagnózist?

Használja az ICD-10-CM kódot, amely főként felelős a termékért vagy szolgáltatásért. Rendeljen kódokat a legmagasabb szintű specifikussághoz. Ne kódoljon gyanús diagnózisokat ambuláns környezetben. Csak a diagnosztizált tünetet, panaszt, állapotot vagy problémát kódolja.

Tudod kódolni a gyanús diagnózist?

Ne kódoljon „valószínű”, „gyanús”, „megkérdőjelezhető”, „kizárt” vagy „működő diagnózisként” dokumentált diagnózisokat. Inkább kódolja az adott találkozás/látogatás körülménye(ke)t a legnagyobb bizonyosságig, például tüneteket, jeleket, kóros vizsgálati eredményeket vagy a látogatás egyéb okát.

Másodlagosan kódol a diagnózishoz?

Másodlagos diagnózisok azonosítása és jelentése A másodlagos vagy további diagnózisok azonosítása a kódoló feladata . Az ICD-10 irányelvei kimondják, hogy a teljes kórlapot alaposan át kell tekinteni a találkozás konkrét okának és a kezelt állapotok meghatározásához.

Mi tekinthető krónikus állapotnak?

Kapcsolódó oldalak. A krónikus betegségek tág értelemben olyan állapotok, amelyek egy évig vagy tovább tartanak, és folyamatos orvosi ellátást igényelnek, vagy korlátozzák a mindennapi tevékenységeket, vagy mindkettőt . A krónikus betegségek, például a szívbetegség, a rák és a cukorbetegség a vezető halálokok és rokkantságok az Egyesült Államokban.

Kódolja a korábbi kórtörténetet?

Hacsak az orvosnak nincs közvetlen nyilatkozata arról, hogy a múltbeli egészségügyi állapot vagy a beteg által a múltbeli egészségügyi állapot miatt szedett gyógyszerek közvetlen kapcsolatban állnak az aktuális találkozás kezelésével, a kódolóknak nem szabad kódolniuk a múltbeli kórtörténeti állapotokat .

Milyen kódtartomány van hozzárendelve az izomzavarokhoz?

A csont- és izomrendszeri és kötőszöveti betegségeket az ICD-9-CM Betegségtáblázat 13. fejezetének 710-739 . kódszakaszába sorolják be, amely magában foglalja a csontok, izmok, ízületek, lágyszövetek, szalagok, inak és porcok betegségeit. .

Tudsz kódolni a következőt?

Az AHA Coding Clinic 2018 első negyedévével kapcsolatos aggodalmak/aggodalmak megerősítik, hogy az „aggodalom” kifejezést bizonytalan diagnózisként kell értelmezni, és a „bizonytalan diagnózisokra” vonatkozó irányelvek szerint kell kódolni a fekvőbeteg-környezetben.

Mit jelent a kizárás a kódolásban?

V: A „kizárás” kifejezés azt jelenti, hogy az orvos megpróbál egy adott diagnózist kizárni a páciens lehetséges vagy valószínű állapotainak listájából . Megpróbálja „kizárni” a kezelés egy adott forgatókönyvét. Bár az ICD-9-CM hivatalos kódolási és jelentési irányelvei (1. szakasz, B.

Milyen diagnózist nevezünk kizárásnak?

A differenciáldiagnózis (D/DX) , más néven kizárt (R/O) kísérlet annak meghatározására, hogy a számos lehetséges betegség közül melyik okozza a jelenlévő jeleket és tüneteket.

Használhatók a Z kódok elsődleges diagnózisként?

A Z kódok bármilyen egészségügyi környezetben használhatók. A Z -kódok a találkozás körülményeitől függően elsőként (fő diagnózis kódként a fekvőbeteg-körülmények között) vagy másodlagos kódként használhatók. ... A Z kódok a találkozás okát jelzik, és nem eljáráskódok.

Tudunk kódolni a patológiai jelentésből?

Ambuláns kódolás esetén a kódolók kódolhatnak a patológiai és radiológiai jelentésekből anélkül, hogy a kezelőorvos/kezelőorvos megerősítené a diagnózist. A patológus és a radiológus orvos, és amíg értelmezték a szövetet vagy a tesztet, addig kódolható.

Melyik a bizonytalan diagnózis példája?

Például, amikor egy orvos dokumentálja a „ valószínű tüdőgyulladást” , és intravénás antibiotikumot ad a kialakuló infiltrátum ellen a beteg első napján az ED-ben, akkor valószínű, hogy a bizonytalan diagnózis POA volt, mondja Krauss.

Mi a diagnosztikai kódolás 5 fő lépése?

Elfogadható-e az alfabetikus indexből történő kódolás?

Az alfabetikus index nem mindig tartalmazza a teljes kódot . A teljes kód kiválasztása, beleértve az oldalirányúságot és a vonatkozó hetedik karaktert, csak a táblázatos listában lehetséges. A kötőjel (-) az alfabetikus indexbejegyzés végén azt jelzi, hogy további karakterekre van szükség.

Mi a pontos kódolás három fő lépése?

Ezt úgy érheti el, hogy három lépésből áll: keresse meg a feltételt az alfabetikus indexben, ellenőrizze a kódot, és keresse meg a legmagasabb specifikusságot a táblázatos indexben, és tekintse át a fejezetspecifikus kódolási irányelveket minden további útmutatásért .

Mi az ICD-10 kód a nyomon követéshez?

Z09 - A rosszindulatú daganaton kívüli egyéb állapotok kezelésének befejezése utáni utóellenőrző vizsgálattal való találkozás. ICD-10-CM.

Mi az ICD-10 kódja a kórházi nyomon követéshez?

Z09 – ICD 10 diagnosztikai kód – A rosszindulatú daganaton kívüli egyéb állapotok kezelésének befejezése utáni nyomon követési vizsgálattal való találkozás – Piacméret, prevalencia, előfordulási gyakoriság, minőségi eredmények, legjobb kórházak és orvosok.

Mennyi ideig tart egy 99215-ös látogatás?

CPT kód 99215 Idő hossza A 99215 kód időtartama 40 perc .