Kell-e aggódnom a rossz r hullám előrehaladása miatt?
Pontszám: 4,6/5 ( 9 szavazat )Az R-hullám gyenge progressziója gyakori EKG-lelet, amelyet gyakran nem meggyőzően úgy értelmeznek, mint az elülső szívinfarktusra (AMI) utaló , de nem diagnosztikai tüneteket.
Mit jelent, ha rossz az R hullám progressziója?
Az R hullám rossz előrehaladása a prekordiumon olyan elektrokardiográfiás leletre utal, ahol az R hullám amplitúdójának normális növekedése a V1-ről V6-ra haladva elveszik . Bár nem specifikus, ez a megállapítás összhangban van egy korábbi elülső szívizominfarktussal.
Megfordítható-e a rossz R hullám progressziója?
A PRWP lehetséges előzetes elülső szívizominfarktust (MI) jelez; azonban gyakran megfigyelhető látszólag normális egyéneknél. Ezzel szemben a fordított R-hullám progressziója (RRWP), amely az összes kórházi beteg 2%-ánál fordul elő, specifikusabb lehet a szívbetegségekre 2 ) .
Mennyire gyakori a rossz R-hullám progressziója?
A gyakorlatban általánosan használt kritériumok (R-hullám V3-ban vagy V4-ben ≤2 mm) alapján a PRWP prevalenciája az általános populációban 1,8% (372/20 739), a Marquette-rendszer alapján 0,5% (96) /20 739).
Normális lehet a rossz R hullám progresszió?
Az elektrokardiográfiás gyenge R-hullám progressziója (PRWR) anterior myocardialis infarktusban, bal kamrai hipertrófiában és jobb kamrai hipertrófiában szenvedő betegeknél fordul elő, és láthatóan normális egyéneknél is megfigyelhető.
EKG/EKG R hullám előrehaladása – 12.0 kérdés | Az EKG srác
Mit jelez az R hullám progressziója?
Az R-hullám gyenge progressziója arra utal, hogy az R-hullám mérete nem nő a szív előtti vezetékekben, amikor a V1 elvezetésről a V6-ra halad . A V1 vezetékben az R hullámnak kicsinek kell lennie. Az R-hullám a szív előtti vezetékekben nagyobb lesz, egészen addig a pontig, ahol az R-hullám nagyobb, mint a V4 vezetékben lévő S hullám.
Mi a jó R hullám progresszió?
Az R hullámnak méretben haladnia kell a V1-től V6-ig terjedő vezetékeken . Normális esetben a V1 vezetékben van egy kis R hullám mély S hullámmal; az R-hullám amplitúdójának az átmeneti zónával együtt kell növekednie, általában a V2-V4 vezetékekben.
Mit jelent az R hullám?
az R hullám a kamrák fő tömegének depolarizációját tükrözi – tehát ez a legnagyobb hullám. az S hullám a kamrák végső depolarizációját jelenti, a szív tövében.
Mit jelent az anterior szívinfarktus?
Az elülső fali szívinfarktus akkor következik be , amikor a szívizom elülső szövete, amelyet általában a bal elülső leszálló koszorúér szállít, megsérül a vérellátás hiánya miatt.
Mit jelent a rossz R hullám progresszió V3?
A rossz hullám előrehaladását változó módon úgy határozták meg, mint az R hullám amplitúdóbeli előrehaladásának kudarcát (R<3 mm a V3-ban), a progresszió megfordulását (pl. R a V2>V3-ban), vagy a V4-en túli késleltetett átmenetet.
Mi okozza az invertált R hullámokat?
A domináns R-hullám leggyakoribb oka az aVR-ben a végtagvezeték helytelen elhelyezése , a bal és a jobb kar elektródáinak felcserélésével. Ez a végtagvezetékekben a dextrocardiához hasonló mintázatot hoz létre, de a mellkasi vezetékekben normális R-hullám progresszióval. LA/RA elvezetés megfordításával: Az I. vezeték megfordul.
Mit jelez az R-hullám az EKG-n?
Ezek a hullámok jelzik az elektromos inger irányának változását, amint az áthalad a szív vezetési rendszerén . A QRS komplexum legnagyobb hulláma az R hullám. Amint az ábrán látható, az R-hullám az elektromos ingert jelenti, amint áthalad a kamrafalak fő részén.
Jó a szinuszritmus?
A normál szinuszritmus az egészséges szív ritmusa . Ez azt jelenti, hogy a szinuszcsomóból származó elektromos impulzus megfelelően továbbítódik. Felnőtteknél a normál szinuszritmus általában 60-100 ütés/perc pulzusszámmal jár.
Mi az a kóros EKG?
A kóros EKG sok mindent jelenthet. Néha az EKG-rendellenesség a szívritmus normális változása , amely nincs hatással az egészségére. Más esetekben a kóros EKG orvosi vészhelyzetet jelezhet, például szívinfarktust/szívrohamot vagy veszélyes aritmiát.
Mit jelez az ST depresszió?
Az ST-depresszió az EKG-ban a belépéskor súlyos koszorúér-léziókat és a korai invazív kezelési stratégia nagy előnyeit jelzi instabil koszorúér-betegségben; a FRISC II EKG alvizsgálat.
Milyen magas legyen az R hullám?
Az R-hullámnak < 26 mm-nek kell lennie a V5-ben és a V6-ban. Az R-hullám amplitúdója V5-ben + S-hullám amplitúdója V1-ben <35 mm legyen. Az R-hullám amplitúdója V6-ban + S-hullám amplitúdója V1-ben <35 mm legyen. Az R-hullám amplitúdójának aVL-ben ≤ 12 mm-nek kell lennie.
Súlyos az elülső infarktus?
Az Egyesült Államokban évente 1,2-1,5 millió ember szenved szívinfarktuson (MI). Az MI -k közül pedig az elülső falú MI-k a legsúlyosabbak , és a legrosszabb prognózisúak.
Hogyan kezelik az elülső szívinfarktust?
A béta-blokkolók, a gliceril-trinitrát és esetleg az ACE-gátlók így működnek. Minden szívinfarktus gyanúja esetén aszpirint kell adni. Ez egy erős vérlemezke-gátló gyógyszer, gyors hatású, amely 20%-kal csökkenti a halálozást. Az aszpirint, 150-300 mg-ot, a lehető legkorábban le kell nyelni.
Mit jelent a rovátkolt R hullám?
Absztrakt. A töredezett QRS-t úgy definiálják, mint az R' hullám jelenléte vagy az R vagy S hullám bevágása keskeny QRS jelenlétében. A kamrai szívizom heterogén depolarizációját jelzi, amely ischaemia, fibrózis vagy heg miatt fordulhat elő . Ez a koszorúér mikrovaszkuláris diszfunkció markere is lehet.
A depolarizáció összehúzódás?
A depolarizáció a szív négy kamrájában történik: először mindkét pitvarban, majd mindkét kamrában. A jobb pitvar falán található sinoatriális (SA) csomópont a jobb és a bal pitvarban depolarizációt indít el, összehúzódást okozva, ami megfelel az elektrokardiogramon látható P hullámnak.
Az R hullám mindig pozitív?
Az egyezmény az, hogy a Q hullám mindig negatív, és az R hullám a komplex első pozitív hulláma .
Melyik vezetéknek van általában a legnagyobb R-hulláma?
A legmagasabb R hullám leggyakrabban a V 4 vezetékben látható, ezt követi a V 5 vezeték, míg a feszültség általában alacsonyabb a V 6 vezetékben, mint a V 5 vezetékben.
Milyen vezetékeket használnak az R hullámok összehasonlítására?
Az R hullámnak kicsinek kell lennie a V1 vezetékben . A szív előtti vezetékeken (V1-V6) az R-hullám nagyobb lesz – egészen addig a pontig, hogy az R-hullám nagyobb, mint a V4 vezetékben lévő S-hullám.
Mi okozza az S hullámot?
Ezt S-hullámnak nevezik, és a Purkinje-szálak depolarizációját jelenti. Az S-hullám a nagy R-hullámmal ellentétes irányba halad, mert amint az a korábbi képen is látható, a Purkinje-rostok fentről lefelé terjednek a kamrákban, majd a kamrák falain keresztül visszafelé.