4 cm-es pajzsmirigy csomót el kell távolítani?
Pontszám: 4,8/5 ( 1 szavazat )Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a 4 cm-nél nagyobb rákos csomók 11-20%-a rosszindulatúként (álnegatív) minősíthető, és ez olyan ajánlásokhoz vezetett, hogy minden 4 cm-nél nagyobb csomót el kell távolítani .
A 4 cm-es pajzsmirigy csomó nagy?
Bevezetés: A legtöbb pajzsmirigy csomó jóindulatú. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a legnagyobb göbméret, különösen a 4 cm-nél nagyobb, képes előre jelezni a rosszindulatú daganatokat, és csökkenti a finom tűszívás (FNA) pontosságát. A legújabb tanulmányok azonban ellentmondó eredményeket mutattak arra vonatkozóan, hogy a csomók mérete felhasználható-e a kockázati elváltozások megkülönböztetésére.
Mekkora legyen egy pajzsmirigy csomónak, hogy eltávolítsák?
Egyes sebészek pajzsmirigyeltávolítást javasolnak 4 cm- es ≥4 cm -es csomók esetén még jóindulatú FNAC esetén is, a rosszindulatú daganatok fokozott kockázata és a nagy pajzsmirigycsomók megnövekedett álnegatív aránya miatt [ 12 , 13 , 14 , 15 ]. Még az agresszívabb sebészek is 3 cm-es küszöböt használnak [ 16 ].
Mikor kell eltávolítani a pajzsmirigy csomóit?
Általában a jóindulatú pajzsmirigy csomókat nem kell eltávolítani, kivéve, ha olyan tüneteket okoznak, mint a fulladás vagy a nyelési nehézség . Nagyon fontosak az ultrahangos vizsgálatok. Alkalmanként egy újabb biopsziára lehet szükség a jövőben, különösen, ha a csomó idővel nő.
Mekkora pajzsmirigy csomó aggasztó?
Az egyes méretcsoportok 5%-ában a csomókat rosszindulatúnak minősítették. Az 1-1,9 cm -es csomók hat százaléka volt gyanús, csakúgy, mint a nagyobb méretű csoportokban a csomók 8-9 százaléka.
Mire számíthat, ha pajzsmirigycsomója van
Mekkora a rákos pajzsmirigy csomó átlagos mérete?
A csomó méretének analízisét a pajzsmirigy rosszindulatú daganatának típusával és eloszlásával összehasonlítva szignifikáns összefüggést mutattunk ki. Az 1,0-1,9 cm -es csomós méretű rákos esetek többségét papilláris karcinómaként diagnosztizálták, és a 4 cm-nél nagyobb rákos csomók 61,9%-a follikuláris karcinóma volt.
Mi tekinthető nagy pajzsmirigy csomónak?
A nagy pajzsmirigy csomókat ( >4 cm ) gyakran utalják sebészeti eltávolításra, mert aggodalomra adnak okot a rákos megbetegedések miatt, még akkor is, ha nem mutatnak szerkezeti hatást a környező nyaki struktúrákra (14–16).
Eltávolíthatók a csomók a pajzsmirigy eltávolítása nélkül?
A jóindulatú csomókat általában nem távolítják el, kivéve, ha idővel nőnek, vagy olyan tüneteket okoznak , mint a nyelési nehézség vagy fulladás. A pajzsmirigy jóindulatú csomóinak lézeres ablációs terápiája egy viszonylag új, nem sebészeti eljárás.
El kell távolítani a jóindulatú pajzsmirigy csomókat?
Még a pajzsmirigy jóindulatú növekedése is okozhat tüneteket. Ha egy pajzsmirigycsomó hang- vagy nyelési problémákat okoz, orvosa javasolhatja a pajzsmirigy egészének vagy egy részének eltávolítására irányuló műtétet .
Szükséges-e műtét a pajzsmirigy csomói miatt?
Sebészet. Egy nem rákos csomó néha műtétet igényelhet, ha olyan nagy, hogy megnehezíti a légzést vagy a nyelést. Az orvosok fontolóra vehetik a műtétet a nagy multinoduláris golyvában szenvedőknél, különösen akkor, ha a golyva összehúzza a légutakat, a nyelőcsövet vagy az ereket.
A 3 cm-es pajzsmirigy csomó nagynak számít?
Az általuk áttekintett vizsgálatok olyan pajzsmirigycsomókat érintettek, amelyeket méretük szerint osztályoztak – 3-5 centiméter (cm); az 1 centiméternél kisebb pajzsmirigy csomó kicsinek számít . A csapat azt is megvizsgálta, hogy mely csomók minősülnek rákosnak; ezekben a vizsgálatokban az összes csomót sebészeti úton eltávolították.
A 10 mm-es pajzsmirigy csomó nagy?
Mindannyian elismerik, hogy a sugárzásnak kitett betegeknél a pajzsmirigy csomó mérete önmagában nem jó előrejelzője a rosszindulatú daganatok kialakulásának, és azt javasolják, hogy minden csomót, beleértve a kicsiket is (<10 mm), finom tűs aspiráción (FNA) kell elvégezni. ) értékelés.
A nagy pajzsmirigy csomók rákosak?
A legtöbb pajzsmirigycsomó jóindulatú, de 20-ból körülbelül 2-3 rákos . Néha ezek a csomók túl sok pajzsmirigyhormont termelnek, és hyperthyreosisot okoznak. A túl sok pajzsmirigyhormont termelő csomók szinte mindig jóindulatúak. Az embereknél bármely életkorban kialakulhatnak pajzsmirigycsomók, de leggyakrabban idősebb felnőtteknél fordulnak elő.
4 cm-es pajzsmirigy csomót el kell távolítani?
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a 4 cm-nél nagyobb rákos csomók 11-20%-a rosszindulatúnak minősíthető (álnegatív), és ez olyan ajánlásokhoz vezetett, hogy minden 4 cm-nél nagyobb csomót el kell távolítani .
Mi az a TR4 csomó?
A TR4 csomók vagy "mérsékelten gyanús " 4-6 pont, a TR5 csomók, vagy "nagyon gyanús" pedig 7 vagy több pont. A TR4 csomók esetében az irányelvek finom tűs aspirációt javasolnak, ha a csomó 1,5 centiméteres vagy nagyobb, és nyomon követést, ha 1 centiméteres vagy nagyobb.
Mi az a 4-es kategóriájú pajzsmirigy csomó?
A Bethesda IV. kategóriájú csomókat tüsződaganatnak vagy tüsződaganat gyanúsnak (FN/SFN) írják le.
Miért növekszik a jóindulatú pajzsmirigy csomóm?
A pajzsmirigy csomók többségét a normál pajzsmirigyszövet túlzott növekedése okozza . Ennek a túlszaporodásnak az oka általában ismeretlen, de erős genetikai alapja van. Ritka esetekben a pajzsmirigy csomói a következőkhöz kapcsolódnak: Hashimoto pajzsmirigygyulladás, egy autoimmun betegség, amely hypothyreosishoz vezet.
A jóindulatú pajzsmirigy csomók rosszindulatúvá válhatnak?
Következtetés: Néhány jóindulatú pajzsmirigycsomó rosszindulatú potenciállal rendelkezik . Ezen daganatok további molekuláris vizsgálata fényt deríthet a korai rosszindulatú átalakulás patogenezisére.
Biztonságos a pajzsmirigy csomó eltávolítása?
A pajzsmirigyműtétre jellemző kockázatok ritkán fordulnak elő . A két leggyakoribb kockázat azonban a következő: a visszatérő gégeidegek (a hangszalagokhoz kapcsolódó idegek) károsodása a mellékpajzsmirigyek (a szervezetben a kalciumszintet szabályozó mirigyek) károsodása.
Mennyi az esélye annak, hogy egy pajzsmirigy csomó rákos?
Pajzsmirigy csomó: a pajzsmirigysejtek kóros növekedése, amely csomót képez a pajzsmirigyben. Míg a legtöbb pajzsmirigy csomó nem rákos (jóindulatú), körülbelül 5%-a rákos . Pajzsmirigy ultrahang: gyakori képalkotó teszt, amelyet a pajzsmirigy szerkezetének értékelésére használnak.
Mennyi ideig tart a felépülés a pajzsmirigy csomó műtét után?
A legtöbb ember a műtétet követő egy napon belül készen áll a hazatérésre, de körülbelül két hétig távozik a munkából, hogy felépüljön. A műtét után három hétig tartózkodnia kell a nehéz emeléstől vagy más olyan feladatoktól, amelyek megerőltetik a nyakát.
Mi az a 3. fokozatú pajzsmirigy csomó?
Bevezetés: A Bethesda rendszer citológiai vizsgálata révén osztályozza a gyanús pajzsmirigycsomókat vagy a finomtűs aspiráció (FNA) után nagy méretűeket, a rosszindulatú daganatok kockázatától függően. A Bethesda 3. kategória (B3) bizonytalan jelentőségű atípiát vagy meghatározatlan jelentőségű follikuláris elváltozást jelent .
Mi tekinthető gyorsan növekvő pajzsmirigy csomónak?
A csomó növekedését akkor tekintettük relevánsnak, ha több mint 49%-os térfogatnövekedést észleltek. A növekedési mintákat gyorsnak írták le a 6-24 hónapon át tartó volumennövekedés miatt.
Hogyan állapítható meg, hogy egy pajzsmirigy-csomó rákos?
Biopszia. A pajzsmirigyrák tényleges diagnózisát biopsziával állítják fel, melynek során a gyanús terület sejtjeit eltávolítják és a laborban megvizsgálják. Ha orvosa úgy gondolja, hogy biopsziára van szükség, akkor a pajzsmirigy csomójának finom tűvel történő leszívása (FNA) a legegyszerűbb módja annak, hogy kiderítse, hogy egy pajzsmirigycsomó vagy -csomó rákos-e.
Milyen méretű csomók rákosak?
Eredmények: 7348 értékelt csomóból 927 (13%) volt rákos. Az 1,0-1,9 cm átmérőjűek 10,5%-a volt rákos. Ezzel szemben a 2,0 cm-nél nagyobbak 15%-a volt rákos (P <.