A mannit ellenjavallt az sdh-ben?
Pontszám: 4,4/5 ( 39 szavazat )Ha az SDH agysérveket okoz, amint azt szemmotoros bénulás vagy Cushing-reflex (bradycardia, magas vérnyomás és szabálytalan légzés) bizonyítja, meg kell fontolni a mannittal (ozmotikus diuretikum) végzett hiperozmoláris kezelést.
Mikor ellenjavallt a mannit?
Az OSMITROL injekció (Mannitol injekció, USP) ellenjavallt az alábbi esetekben: súlyos vesebetegség miatt kialakult anuria, súlyos tüdőpangás vagy nyílt tüdőödéma, aktív koponyaűri vérzés, kivéve a craniotomia során, súlyos kiszáradás, progresszív vesekárosodás vagy diszfunkció...
Miért ellenjavallt a mannit az EDH-ban?
A mannit áthaladhat és felhalmozódhat az agyban, ami fordított ozmotikus eltolódást vagy rebound hatást vált ki, és növeli az agy ozmolaritását, ezáltal növeli az ICP-t [82,83]. A mannit ellenjavallt TBI-ben és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a tüdőödéma és a szívelégtelenség kockázata miatt .
A mannit növelheti az ICP-t?
A mannit csökkenti a vér viszkozitását, a CBF változatlan, míg a CBV és az ICP csökken. A mannit az ICP-t is csökkenti azáltal, hogy csökkenti az agyi parenchymás sejtvíz mennyiségét, a teljes hatás 20-30 percet vesz igénybe. Végül a mannit belép a CSF-be, és növeli az ICP-t .
Milyen gyógyszerek okozzák a szubdurális hematómát?
- Vérhígító gyógyszerek (például warfarin vagy aszpirin)
- Hosszú távú alkoholfogyasztás.
- Olyan egészségügyi állapotok, amelyek rosszul alvadnak a vérben.
- Ismételt fejsérülés, például esés következtében.
- Nagyon fiatal vagy nagyon idős kor.
Intrakraniális vérzés típusai, jelei és tünetei
Mi történik, ha a szubdurális hematómát nem kezelik?
Ha nem kezelik, szubdurális hematóma nőhet, és megnyomhatja az agyat . Az agyra nehezedő nyomás káros lehet. Ez a nyomás az agyat a koponyához kényszeríti, ami károsítja az agyat, valamint akadályozza az agy megfelelő működését.
Érzi az agyvérzést?
Az agyvérzés tünetei általában a következők lehetnek: Hirtelen fellépő bizsergés, gyengeség, zsibbadás vagy az arc, a kar vagy a láb bénulása , különösen a test egyik oldalán. Fejfájás. (Hirtelen, erős „mennydörgés” fejfájás lép fel a subarachnoidális vérzés mellett.)
Miért használják a mannitot az ICP-hez?
A mannit két különböző agyi hatás révén csökkenti az ICP-t . Az első, a reológiai hatás csökkenti a vér viszkozitását, elősegíti a plazma tágulását és az agyi oxigénszállítást. Válaszul az autoreguláció következtében agyi érszűkület lép fel, és az agyi vértérfogat csökken.
A mannit csökkenti a vérnyomást?
Nagy adagokban a mannit fokozza a nátrium és a kálium kiválasztását. Kezdetben a mannit hevenyen növeli a plazma és az extracelluláris ozmolalitást, ami a keringő vér térfogatának növekedéséhez vezet. Ez a lökettérfogat, a perctérfogat és a vérnyomás növekedéséhez vezet.
Mi a különbség a mannit és a hipertóniás sóoldat között?
A hipertóniás sóoldat jobb, mint a mannit a koponyaűri nyomásra és az agyi perfúziós nyomásra gyakorolt együttes hatás tekintetében súlyos traumás agysérülésben szenvedő betegeknél.
A mannit növeli a vizelet mennyiségét?
A mannit 61%-kal növelte a vizeletáramlást (P < 0,001). Ezt az RBF 12%-os növekedése (P < 0,05) és a vese vaszkuláris rezisztenciájának 13%-os csökkenése (P < 0,05) kísérte. A mannit növelte az RBF/kardiális perctérfogat (CO) összefüggést (P = 0,040).
Mi a mannit mellékhatása?
A mannit (mannit (mannit injekció) injekció) infúziója alatt vagy után gyakrabban jelentett mellékhatások a következők: tüdőpangás, folyadék- és elektrolit-egyensúlyzavar, acidózis, elektrolitveszteség, szájszárazság, szomjúság , kifejezett diurézis, vizeletretenció, ödéma, fejfájás , homályos látás, ...
A mannit hipertóniás oldat?
A hipertóniás oldatként adott mannitot elsősorban agyödéma és glaukóma kezelésére használják. Bár általában jól tolerálható, különféle folyadék-, elektrolit- és veseszövődmények léphetnek fel, ha a beteget nem figyelik gondosan.
A mannit kompatibilis a normál sóoldattal?
Nem találtak kölcsönhatást a mannit és a Normal Saline Flush között. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy nem léteznek interakciók. Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával.
A mannit kálium kíméli vagy pazarló?
A leggyakrabban használt csoportok a tiazid diuretikumok és a tiazid-szerű diuretikumok (klórtiazid, klórtalidon, hidroklorotiazid, indapamid és metolazon), kacsdiuretikumok (bumetanid, furoszemid és torsemid), kálium-megtakarító diuretikumok , spironosterolaktén, spironterolaktén és ammoterolaktén. vízhajtók (mannit).
Milyen típusú vízhajtó a mannit?
A mannit egy ozmotikus vízhajtó , amely metabolikusan inert emberben. Az FDA jóváhagyta a megnövekedett koponyaűri nyomás kezelésére. A mannit elsősorban a plazma ozmotikus nyomásának növelésével fejti ki hatását, ami az agy kiszáradásához és az ICP csökkenéséhez vezet, és ennek következtében javul az agyi perfúzió.
Mit kell ellenőrizni a mannit beadása előtt?
A mannit beadása során az elektrolitokat szorosan ellenőrizni kell , különösen a nátriumot és a káliumot. A mannit infúzió alatt a vizelet mennyiségét ellenőrizni kell. Ha a kibocsátás csökken, mérlegelni kell a mannit terápia esetleges leállítását.
A mannit növeli a szérum nátriumszintjét?
A jelen tanulmány kimutatta, hogy egyetlen 15%-os mannit adag (0,25 g/kg) 2,4, illetve 1,5 mmol/dl-rel csökkenti a szérum nátrium- és kloridkoncentrációját. Ezenkívül körülbelül 300 ml-rel csökkenti a TBW-t.
Miért adják a mannitot?
A mannit egy vízhajtó, amelyet a vizelettermelés kikényszerítésére használnak akut (hirtelen) veseelégtelenségben szenvedőknél . A mannit injekciót a szem belsejében vagy az agy körüli duzzanat és nyomás csökkentésére is használják.
Miért adják a furoszemidet mannit után?
A mannit és a furoszemid kombinációja nagyobb mértékben csökkentette az agy víztartalmát, mint a mannit önmagában. A furoszemid fokozta a mannit plazma ozmolalitásra gyakorolt hatását, ami az agy víztartalmának nagyobb csökkenését eredményezte.
Csökkenti a mannit a CSF mennyiségét?
A mannit csökkentette a BTWC-t, a Vf-t (a magas dózis mellett 49%-kal), az ICP-t és a hematokritot. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a mannittal végzett ICP-csökkenéshez két mechanizmus járul hozzá: 1) a CSF-térfogat csökkenése, amit a Vf csökkenése jelez , és 2) az agyszövet-térfogat csökkenése, amit a csökkent BTWC jelez.
Mikor kell mannitot vagy hipertóniás sóoldatot szedni?
A hipertóniás sóoldat jobb a mannitnál a súlyos traumás agysérülésben szenvedő betegek koponyán belüli nyomására és agyi perfúziós nyomásra gyakorolt együttes hatásában. Idegsebészet .
Súlyos-e egy kis vérzés az agyban?
Az agyvérzés súlyos orvosi vészhelyzet . Valakinek hívnia kell a 911-et, ha valakinek agyvérzés vagy agyvérzés tünetei vannak. A felépülés lehetséges, de egy személynek komplikációi lehetnek. A kezelés utáni orvos szoros felügyelete csökkentheti a szövődmények kockázatát.
Meggyógyulhat-e magától az agyvérzés?
Sok vérzés nem igényel kezelést, és magától elmúlik . Ha a betegnél tünetek jelentkeznek, vagy éppen agysérülést szenvedett, az orvos számítógépes tomográfiát (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) rendelhet az agyvérzések ellenőrzésére.
Ritka az agyvérzés?
Mennyire gyakori a subarachnoidális vérzés? Évente 100 000 emberből körülbelül 6-10 embernek lesz SAH-ja. Az SAH 100 stroke-ból körülbelül 6-ot okoz. Emiatt az SAH viszonylag ritka , de rendkívül fontos.