Biztonságos az inferior petrosalis sinus mintavétel?
Pontszám: 4,6/5 ( 46 szavazat )ELŐZMÉNYEK ÉS CÉL: Az inferior petrosalis sinus mintavétel (IPSS) hasznos diagnosztikai technika az adrenokortikotrop hormon (ACTH)-függő hiperkortizolizmusban normál vagy kétes MR képalkotással. Az eljárást biztonságosnak tartják , többnyire kisebb szövődményekkel.
Mikor használsz inferior petrosalis sinus mintavételt?
Az inferior petrosalis sinus mintavétel leggyakrabban akkor javasolt, ha a betegek ACTH-függő Cushing-szindrómát igazoltak . Az ACTH-t szekretáló hipofízis mikroadenómák, amelyek az esetek 40-50%-ában nem láthatók a képalkotás során, a nem mellékvese, nem iatrogén esetek 80%-át teszik ki.
Fájdalmas a petrosalis sinus mintavétel?
A petrol sinus mintavétel egy invazív eljárás, amelynek során az agyalapi mirigybe jutó vénák mindkét oldaláról vérmintát vesznek. Bár az eljárás nem fájdalmas , kisebb fájdalmat tapasztalhat, amikor a katétert (csövet) átvezetik a vénákon.
Mi az alsó petrosalis sinus?
Az alsó petrosalis melléküregek két kis melléküreg, amelyek a halántékcsont kőzetes részének alsó határán helyezkednek el , mindkét oldalon egy-egy. Minden alsó petrosalis sinus a cavernosus sinust a belső jugularis vénába vezeti.
Hogyan történik az IPSS?
Hogyan végezzünk IPSS eljárást? Jellemzően általános érzéstelenítésben kis csöveket (katétert) helyezünk a combi vénákba (a lábszárat elvezető fő vénába) az ágyék szintjén. Innen röntgen irányítása mellett a katétereket a fő vénákba navigáljuk, amelyek az agyalapi mirigyet ürítik.
Inferior petrosalis sinus mintavétel
Mi a jó IPSS pontszám?
Az IPSS 7, az ürítési tünetekkel kapcsolatos kérdésből áll. A 0-tól 7-ig terjedő pontszám enyhe, a 8-tól 19-ig mérsékelt , a 20-35 pedig a súlyos tüneteket jelzi.
Mennyi ideig tart egy IPSS teszt?
Ön intravénás kortikotropin-felszabadító hormont (CRH) fog kapni. Miután megkapta a CRH injekciót, egy sor vérmintát vesznek 10 percen keresztül.
Hol található az alsó petrosalis sinus?
Az inferior petrosus sinus (sinus petrosus inferior) az inferior petrosalis sulcusban található, amelyet a halánték kőzetes részének az occipitalis basilaris részével találkozunk .
Hol folyik le az alsóbbrendű benzin?
Az inferior petrosalis sinus rendszerint a jugularis foramen körül folyik az IJV-be, és kapcsolatot kínál az elülső condylus konfluensével. Alkalmanként az inferior petrosalis sinus végződése az IJV-ben akár 4 cm-rel is megtalálható a jugularis foramen alatt.
Hol található a petrosalis sinus?
A felső petrosalis sinus egy kicsi, keskeny dural vénás sinus, amely a tentorium cerebelli anterolateralis peremén található. A halántékcsont kőzetes részének felső határán lévő sekély hornyon áthaladva a barlangtól a haránt sinusig terjed.
Mi az a Nelson-szindróma?
A Nelson-szindróma egy olyan rendellenesség, amelyet abnormális hormontermelés, az agyalapi mirigy megnagyobbodása (hipofízis) és az adenomákként ismert nagyméretű és invazív növekedések kialakulása jellemez. Becslések szerint az emberek 15-25 százalékánál fordul elő, akiknél Cushing-kór miatt műtéti úton eltávolítják a mellékveséket.
Milyen érzésekkel tölt el a Cushing-kór?
A Cushing-szindrómában szenvedők arcukat kikerekedik ("holdarc"), szokatlan módon híznak, könnyen zúzódnak, vagy gyengének, fáradtnak és szomorúnak érzik magukat . A nők és a férfiak termékenységi és egyéb problémákat is észlelhetnek. A CS leggyakrabban 20 és 50 év közötti felnőtteknél fordul elő.
Mi a különbség a Cushing-szindróma és a Cushing-kór között?
A Cushing-kór a Cushing-szindróma egy speciális típusa. Akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy daganata miatt a szervezet túl sok kortizolt termel . A Cushing-kór az endogén (testből származó) Cushing-szindróma leggyakoribb formája, és a Cushing-szindrómás esetek körülbelül 70%-át teszi ki.
Mi az inferior petrosalis sinus vérmintavétel?
Az inferior petrosal sinus mintavétel (IPSS) egy invazív eljárás, amelynek során az adrenokortikotrop hormon (ACTH) szintjét az agyalapi mirigyet elvezető vénákból veszik mintát ; ezeket a szinteket azután összehasonlítják a perifériás vér ACTH-szintjével, hogy megállapítsák, van-e agyalapi mirigy daganat (szemben a méhen kívüli...
Mi az a pszeudo Cushing-szindróma?
A pszeudo-Cushing-szindróma olyan egészségügyi állapot, amelyben a betegek a Cushing-szindrómában tapasztalt jeleket, tüneteket és kóros hormonszinteket mutatják .
Mi az a metirapon teszt?
A metirapon stimulációs teszt azon az elven alapul, hogy a szérum kortizol koncentrációjának csökkenése általában a kortikotropin (ACTH) szekréció növekedését idézi elő a glükokortikoid negatív visszacsatolás csökkenése miatt. A tesztet elsősorban az agyalapi mirigy ACTH szekréciójának részleges hibáinak kimutatására végzik.
Mi folyik a sinus összefolyásába?
Az orrmelléküregek összefolyása a bal és jobb oldali harántüregbe folyik, amelyek a tentorium cerebelli oldalsó szélén belül futnak. A keresztirányú sinusok a szigmaüregekbe folynak, amelyek ventralisan az oldalfal mentén kanyarognak, hogy végül a belső jugularis vénákba ürüljenek.
Mi az a sinus probléma?
A sinusitis az orrmelléküregek gyulladása, amelynek következtében eltömődhetnek és megtelnek folyadékkal . Általában megfázás vagy allergia okozza. Az eltömődés fertőzést okozhat. Élni.
Mi az a frontális sinusitis?
A frontális arcüreggyulladás a közvetlenül a szem mögött és a homlokban elhelyezkedő melléküregek gyulladása vagy fertőzése . Az orrmelléküregek az arcon összefüggő üregek rendszere, amelyek levegőt és vékony nyálkaréteget tartalmaznak. Minden melléküreg nyálkát termel, amely hidratálja a légutakat, és az orrjáratokba kerül.
Hol van a sphenoid sinus?
Az orrmelléküreg egy fajtája (üreges tér az orr körüli csontokban). Két nagy sphenoid sinus van a sphenoid csontban, amely az orr mögött van a szemek között.
Mire tesztel a Cosyntropin?
A Cosyntropint az ACTH stimulációs tesztnek nevezett orvosi teszt részeként használják. Ez a teszt segíthet orvosának diagnosztizálni a mellékvese rendellenességeit, például az Addison-kórt , a Cushing-szindrómát vagy a hypopituitarizmust (az agyalapi mirigy nem képes megfelelően termelni a hormonokat).
Hogyan működik az ACTH teszt?
Amikor az előállított ACTH-fragmenst beadják, az úgy működik, mint a szervezet saját ACTH-ja, és serkenti a mellékveséket, hogy kortizolt termeljenek. Meghatározott idő (30 perc és/vagy 60 perc) elteltével ismét vérvétel történik. A kortizolszintet az első (alapvonal) és a következő mintákban is mérik.
Mi az én IPSS-em?
Az International Prostate Symptom Score (IPSS) egy nyolc kérdésből álló, írásos szűrőeszköz, amelyet a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) szűrésére, gyors diagnosztizálására, a tünetek nyomon követésére és a tünetek kezelésére javasolnak.