A középvonal középvonal?
Pontszám: 5/5 ( 12 szavazat )A perifériásan behelyezett központi katéterek (PICC), amelyek központi vonalak, és a középvonali katéterek, amelyek perifériás vonalak , kétféle vaszkuláris hozzáférési eszköz (VAD), amelyeket gyakran használnak, és gyakran összekevernek egymással.
Milyen típusú IV a középvonal?
A középvonali katéter (azaz hosszú perifériás katéter) egy perifériás vénába helyezett IV katéter , amelynek disztális hegye közvetlenül a hónaljhoz közel helyezkedik el. A középvonali katéterek 10-25 cm hosszúak lehetnek, egy- vagy kettős lumenűek, és Seldinger-technikával és ultrahanggal helyezhetők el.
Mi az a középvonali katéter?
A középvonali katéter egy 8-12 cm-es katéter, amelyet a felkarba helyeznek be úgy, hogy a hegye közvetlenül a hónalj alatt helyezkedik el . A behelyezést egy tapasztalt kezelő által irányított ultrahanggal kell elvégezni, hogy a trombózis elkerülése érdekében nagy kaliberű bazilikus vagy brachialis vénák kerüljenek kiválasztásra. A szokásos tartózkodási idő 14 nap, de a középvonal is lehet.
Mik tekinthetők központi vonalaknak?
A központi vénás katéter, más néven központi vezeték, egy cső, amelyet az orvosok egy nagy vénába helyeznek a nyakba, a mellkasba, az ágyékba vagy a karba , hogy folyadékot, vért vagy gyógyszereket adjanak, vagy gyorsan orvosi vizsgálatokat végezzenek.
Miért van szükségem középvonali katéterre?
A középvonali katéterek olyan betegek számára megfelelőek, akiknek 5-nél hosszabb, de 28 napnál kevesebb ideig kell intravénás terápiát végezniük, így az 5 napnál rövidebb ideig kórházban lévő, tipikus orvosi/sebészeti beteg valószínűleg nem megfelelő jelölt a középvonali elhelyezésre. A szövődményektől eltekintve, csak egy perifériás IV-re lesz szüksége
Középvonali katéterek - #1 Mik az előnyei?
Tudunk vért venni a középvonaltól?
Háttér: A vérvétel a középvonali katéterekből (MC) klinikailag történik , de nem találtak olyan tanulmányokat, amelyek értékelték volna ennek az eljárásnak az eredményeit, és nem találtak klinikai irányelveket sem. A rövid perifériás katéterekből vérminták vétele magasabb hemolízisaránnyal jár.
Át tudod vezetni a Pressors-t egy középvonalon?
Ez a tanulmány azt bizonyítja, hogy a középvonali katéterek biztonságos alternatívát jelentenek a CVC -kkel szemben, a vazopresszorok biztonságos és hatékony, hosszú ideig tartó beadásához.
Mi a különbség a PICC vonal és a központi vonal között?
A PICC vonal egy hosszabb katéter, amelyet szintén a felkarba helyeznek. A hegye a test legnagyobb erében végződik, ezért tekintik központi vonalnak. A PICC a „periférián behelyezett központi vonalú katéter” rövidítése. A CVC megegyezik a PICC vonallal, kivéve a mellkasban vagy a nyakban.
Miért kell valakinek egy központi vonal?
Miért van rá szükség? A központi vezetékre akkor van szükség , ha hosszú időn keresztül vénáján keresztül kell beadni a gyógyszereket , vagy ha vesedialízisre van szüksége. Ezekben az esetekben a központi vonal könnyebb és kevésbé fájdalmas, mint ha minden alkalommal, amikor terápiára van szüksége, tűt szúrnak a vénába.
Milyen kockázatokkal jár a központi vonal?
A szövődmények közé tartozott a katéter behelyezésének elmulasztása (22 százalék) , az artériás punkció (5 százalék), a katéter helytelen helyzete (4 százalék), a légmell (1 százalék), a bőr alatti hematóma (1 százalék), a hemothorax (kevesebb mint 1 százalék) és a szívleállás. (kevesebb, mint 1 százalék).
Hogyan erősíti meg a középvonali elhelyezést?
Az elhelyezés megerősítéséhez mellkasröntgenre van szükség, kivéve, ha a behelyezés során hegyi lokátor technológiát (pl. elektrokardiográfot) használnak.
Meddig maradhat a helyén egy középvonal?
Az Infusion Nurses Society (INS) a középvonalakat perifériás IV katéterek közé sorolja, de ezek kezelése némileg eltér a többi perifériás katétertől. Például, míg egy rövid perifériás katéter akár 72 óráig is eltarthat, a középvonal megfelelő a 2-4 hétig tartó terápiához.
Mi a középvonal célja?
A Midline-t 6 napnál hosszabb intravénás kezelésekhez , elhúzódó terápiákhoz (kardiológiai vagy antibiotikus súlyos fertőzések esetén), táplálkozási vagy hidroelektrolitikus támogatáshoz, vagy olyan esetekben alkalmazzák, amikor a centrális vénás katéter azonnali szövődményekhez vezethet a páciens számára.
A középvonalat átöblíted heparinnal?
A középvonali lumenét ki kell öblíteni a fertőzés megelőzése és a véralvadás elkerülése érdekében. Naponta kétszer öblítse le heparinnal, ha nem használja . A heparin fecskendőket nem kell hűteni. Ne alkalmazzon erőt a katéter öblítésekor.
Mivel öblíted le a középvonalat?
A középvonali katétert steril sóoldattal átöblítik, hogy segítsen tisztán tartani. Orvosa vagy a nővér tájékoztatni fogja Önt az öblítéssel kapcsolatos konkrét követelményekről. Javasoljuk, hogy: Minden használat után öblítse át a katéter minden lumenét.
Fáj a középvonali katéter?
Normális, hogy a középvonali katéter behelyezése után némi érzékenység jelentkezik , de néhány napon belül el kell tűnnie. Míg a középvonali katéterek számos előnnyel rendelkeznek, lehetséges problémák léphetnek fel.
Bemegy egy központi vonal a szívbe?
Mik azok a központi vonalak? A központi vezeték (vagy központi vénás katéter) olyan, mint egy intravénás (IV) vezeték. De sokkal hosszabb, mint a hagyományos IV, és egészen a szív közelében lévő vénáig vagy éppen a szív belsejéig terjed .
Miért kell IV-et tenni a nyakba?
A katétert a vénákon keresztül vezetik, amíg a szívhez vezető nagy vénába (superior vena cava) nem kerül, ahol a véráramlás gyors. Ez az elhelyezés lehetővé teszi a gyógyszerek és az intravénás folyadékok jobb összekeverését. A CVL többi része a bőr alá van vezetve, a nyaktól a mellkasig.
A nővérek behelyezhetik a központi vonalakat?
NEM tartozik a bejegyzett nővér (RN) gyakorlatába a centrális vénás katéter (CVC) behelyezése a szubklavia vénán keresztül, vagy bármilyen katéter behelyezése alagúttal vagy beültetett megközelítéssel. A gyakorlat hatókörébe tartozik, hogy az RN eltávolítson egy központi vonalat – lásd a III. szakaszt.
Miért használjunk PICC vonalat IV helyett?
A PICC vonal vastagabb és tartósabb, mint a hagyományos IV. Sokkal hosszabb is, és messzebbre jut a vénába. Az egészségügyi szolgáltatók PICC vonalat használnak a szokásos IV vezeték helyett, mert : Hosszabb ideig a helyén maradhat (akár 3 hónapig, néha kicsit tovább) .
Mennyire komoly a PICC vonal?
Milyen kockázatokkal vagy lehetséges szövődményekkel jár a PICC vonal? Bár ritka, a PICC vonal eljárással kapcsolatos kockázatok közé tartozik a fertőzés, vérzés, vérrög, fokozott vénás trombózis, tüdőembólia , műszertörés az eljárás során.
Miért adják a kemoterápiát központi vezetéken keresztül?
A kemoterápia bejuthat a véráramba egy hosszú, rugalmas műanyag csövön keresztül, amelyet központi vezetéknek neveznek. Ezeket központi vonalaknak nevezik, mert a mellkasban, a szíved közelében lévő központi véredényben kötnek ki .
Kell-e a nyomástartóknak központi vezeték?
A vazopresszor beadását illetően a kórházi gyógyszerészek hagyományosan azt tanítják, hogy ennek központi vénás hozzáférésen keresztül kell történnie . A vazopresszor beadását illetően a kórházi gyógyszerészek hagyományosan azt tanítják, hogy annak központi vénás hozzáférésen vagy központi vezetéken keresztül kell történnie.
A dobutaminnak át kell mennie a központi vonalon?
Központi vénás hozzáférési eszközön keresztül kell beadni ; vészhelyzetben átmenetileg egy perifériás vasucular access eszközön keresztül is beadható, amíg a központi vénás vonal ki nem alakul. A páciensnek artériás vezeték elhelyezésére van szüksége a vérnyomás ellenőrzéséhez.
Mennyi ideig tudja a dopamint perifériásan futtatni?
Klinikai hazavitel: Sokkban szenvedő betegeknél biztonságos megoldás a perifériás vazopresszorok (norepinefrin és dopamin) alkalmazása egy nagy furatú IV-ben (18-20 g) egy proximális helyen (antecubitalis fossa vagy proximálisabb) ≤ 4 órán keresztül. amíg több központi hozzáférést nem lehet elérni.