Mi a rosszindulatú hipertermia három jele?

Mit kezel a dantrolen?

A dantrolént a görcsösség (izommerevség és -feszesség) vagy a gerincvelő-sérülésekkel, stroke-kal, szklerózis multiplexszel vagy agyi bénulással összefüggő izomgörcsök kezelésére használják.

Hogyan kell kivizsgáltatni MH-t?

A rosszindulatú hipertermiára fogékony abnormális gént genetikai vizsgálattal azonosítják. Vérmintát vesznek, és elemzés céljából laboratóriumba küldik. A genetikai tesztek olyan változásokat (mutációkat) tárhatnak fel génjeiben, amelyek fogékonyak lehetnek a rosszindulatú hipertermiára.

Hogyan teszteled az MH-t?

Az MH legpontosabb diagnosztikai tesztje egy specifikus izombiopszia a lábból . Ez a biopszia az izom összehúzódását méri koffein és halotán hatására.

Mi az a King-szindróma?

A King-szindróma egy szórványos genetikai szindróma, amely jellegzetes arcvonásokat, alacsony termetet és szubklinikai myopathiát mutat . Az érintett egyének érzékenyek az érzéstelenítés, stressz vagy trauma által kiváltott rosszindulatú hipertermiára (MH).

Mennyire gyakori az MH?

Az MH jelentett gyakorisága az Egyesült Államokban 1:10 000 érzéstelenítőt kapott betegből 1:50 000-ig terjed; a jelentett gyakoriság gyermekeknél magasabb. Az MH valós előfordulási gyakoriságát nem állapították meg pontosan, mert az Egyesült Államokban nincs általános jelentés.

Hogyan adj dantrolént?

A dantrolén szuszpenziót intravénásan kell beadni legalább 1 percen keresztül, ha rosszindulatú hipertermia megelőzésére használja. Fecskendezze be az intravénás katéterbe, miközben 0,9%-os nátrium-klorid injekció vagy 5%-os dextróz injekció IV infúziója szabadon fut.

Milyen laboratóriumi vizsgálatokat kell követni akut MH epizód során?

Emelkedett kreatin-kináz és myoglobinuria – A plazma kreatin-kináz (CK) és a vizelet mioglobinszintje körülbelül 14 órával tetőzik egy akut MH-epizód után. A CK csúcsszintje a páciens izomtömegétől és az izomleépülés súlyosságától függ; egyes betegeknél a szint meghaladhatja a 100 000 egység/l értéket.

Hogyan működik a dantrolen?

A dantrolén egy hidantoin-származék, amely közvetlenül gátolja az izomösszehúzódást azáltal, hogy gátolja a kalciumionok felszabadulását a szarkoplazmatikus retikulumból , esetleg az 1-es típusú rianodin receptorhoz (RYR-1) kötődve.

Milyen mellékhatásai vannak a dantrolennek?

Álmosság, szédülés, gyengeség, fáradtság, hányinger és hasmenés léphet fel, amint a szervezet alkalmazkodik ehhez a gyógyszerhez, és általában néhány nap múlva csökken. Fejfájás, székrekedés, beszédzavar és nyáladzás is előfordulhat. Ha ezen hatások bármelyike ​​továbbra is fennáll vagy súlyosbodik, haladéktalanul értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

Hogyan állítja meg a dantrolén az izomgörcsöket?

A dantrolén úgy fejti ki hatását, hogy megállít bizonyos elektromos impulzusokat az izmokban , ezáltal megakadályozza az izomösszehúzódásokat. Ez ellentétben áll a legtöbb más görcsoldó gyógyszerrel, amelyek megakadályozzák vagy gátolják az agy és a gerincvelő idegeken keresztüli kommunikációját a test többi részével.

A dantrolén befolyásolja a vérnyomást?

A krónikus dantrolén kezelés nem befolyásolja a magas vérnyomást , de gyengíti a szimpatikus stimulációt. Fokozott pitvarfibrilláció indukálhatósága SHR-ben.

Mi a dantrolén általános neve?

A Dantrium (dantrolén-nátrium) egy izomrelaxáns, amelyet olyan állapotok okozta izomgörcsök (merevség és görcsök) kezelésére használnak, mint például a gerincvelő-sérülés, a stroke, az agyi bénulás vagy a szklerózis multiplex.

Melyik gyógyszer társul rosszindulatú hipertermiához?

A rosszindulatú hipertermia (MH) Az MH egy életveszélyes állapot, amelyet általában illékony érzéstelenítő szerek vagy a depolarizáló neuromuszkuláris blokkoló szukcinilkolin okoz. 1:5000–1:100.000 beteget érint, férfiaknál kétszer gyakrabban, fiataloknál pedig gyakran.

Kit fenyeget leginkább a rosszindulatú hipertermia?

A rosszindulatú hipertermia öröklött szindróma. Ha az egyik szülő rendelkezik a szindróma génjével, a baba 50 százalékos eséllyel örökli. A legtöbb eset a 20-as éveik elején járó embereknél fordul elő. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a férfiaknál nagyobb a kockázata a rosszindulatú hipertermia kialakulásának, mint a nőknek.

Mi az egyik módja annak, hogy felkészítsék az OR-t rosszindulatú hipertermiára fogékony betegek számára?

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az érzéstelenítő gépeket úgy kell előkészíteni, hogy eltávolítják a párologtatókat , 15 percig nagy áramlású oxigénnel öblítik, és áramköri csöveket, gázkivezető tömlőket és szén-dioxid-abszorbenst használnak, amelyek soha nem vannak kitéve érzéstelenítő gázoknak.

A dinitrogén-oxid okozhat rosszindulatú hipertermiát?

Az érzéstelenítő szerek, amelyek MH-t válthatnak ki érzékeny egyénekben, a depolarizáló izomrelaxáns, a szukcinil-kolin és az összes illékony érzéstelenítő gáz. A dinitrogén-oxid, az intravénás indukciós szerek, a benzodiazepinek, az opioidok és a nem depolarizáló relaxánsok nem váltanak ki MH-t.

Melyik vázizom relaxáns válthatja ki az MH-t?

A dinitrogén-oxid kivételével minden inhalációs érzéstelenítő kiváltja az MH-t. Az izomrelaxáns szukcinilkolin szintén az MH kiváltó oka.

Mi a rosszindulatú hipertermia ellenszere?

A dantrolén az egyetlen jelenleg elfogadott specifikus kezelés az MH kezelésére. Az MH egyik epizódjában az izom anyagcseréje drámaian megnövekszik az izomban lévő kalcium növekedése következtében. Ez az izmok összehúzódását, ATP hidrolízist és hőtermelést okoz.

A dantrolen keverhető normál sóoldattal?

Ezenkívül kerülni kell a normál sóoldattal feloldott injekciós üvegek túlmelegedését is. Megállapítottuk, hogy egy normál sóoldatban feloldott DS‐IV-hez ≥ 60o C hőmérséklet szükséges ahhoz, hogy a DS teljesen feloldódva maradjon tiszta tökéletes oldatként.