Splenectomizált betegnél?

Pontszám: 4,3/5 ( 61 szavazat )

Splenectomiát követő fertőzés
Splenectomiát követően az egyéneknél fokozott a fertőzés kockázata, különösen a kapszulázott baktériumok, a Gram-negatív kórokozók, például a Capnocytophagia carnimorsus és a Bordetella holmesii 40 , 41 és az intraeritrocita paraziták, például a malária és a Babesia esetében.

Mennyi ideig tart a szepszis kockázata lépeltávolításon átesett betegeknél?

A fertőzések legnagyobb kockázatának időszaka a splenectomia utáni első 3 év ; azonban a kockázat az egyén teljes élettartama alatt magas marad, amit a splenectomia után 20 évvel bejelentett fulmináns fertőzéses esetek jeleznek [6].

Szükségük van-e a splenectomiás betegek profilaktikus antibiotikumra?

Azoknál a gyermekeknél, akik 5 éves koruk után aspleniássá válnak, a lépeltávolítást követően legalább egy évig profilaktikus antibiotikumot kell adni . Egyes fertőző betegségek szakértői folyamatos profilaxist javasolnak gyermekkorban és felnőttkorban is.

Mik a splenectomia szövődményei?

Splenectomia szövődményei
  • Vérrög a vénában, amely a vért a májba szállítja.
  • Sérv a bemetszés helyén.
  • Fertőzés a bemetszés helyén.
  • hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis)
  • A tüdő összeomlása.
  • A hasnyálmirigy, a gyomor és a vastagbél sérülése.

Miért van szükségük védőoltásra a splenectomiás betegeknek?

A kapszulázott bakteriális kórokozók elleni immunizálás csökkenti a splenectomia utáni szepszis előfordulását. Pneumococcus, meningococcus és Haemophilus influenzae (Hib) oltás javasolt a lépeltávolítás utáni betegek számára.

PreOp® Patient Education Lép eltávolítása Laparoszkópos lépeltávolítás 2

33 kapcsolódó kérdés található

Milyen oltások nem adhatók immunhiányos betegeknek?

A varicella és zoster elleni oltás nem adható erősen immunhiányos betegeknek. Az inaktivált influenza elleni vakcinával történő éves oltás javasolt hat hónapos és idősebb, immunhiányos betegek számára, kivéve azokat, akiknél valószínűleg nem reagál.

Mikor van szükség védőoltásra lépeltávolítás után?

Minden olyan betegnek, akinek elektív lépeltávolításon kell átesnie , legalább 2 héttel a műtét előtt egy adag meningococcus konjugált vakcinát kell kapnia az immunválasz optimalizálása érdekében; 26 , 39 Amennyiben ezt az időzítést nem lehet betartani, az oltást javasolt legalább 2 héttel a műtét után elvégezni.

Befolyásolja-e a splenectomia a várható élettartamot?

Bár a betegek száma kicsi, úgy tűnik, hogy a splenectomia nem befolyásolta hátrányosan a várható élettartamot . A splenectomia után 19 betegből 17 esetben javult a hematológiai állapot és az életminőség.

A splenectomia fogyatékosság?

A 7706-os diagnosztikai kód szerint a splenectomia 20 százalékos rokkantsági besorolást garantál. Ez a diagnosztikai kód utasítást ad a szövődmények, például a kapszulázott baktériumok által okozott szisztémás fertőzések külön értékelésére is.

Milyen ételeket kerülje el, ha megnagyobbodott a lépe?

Ezenkívül az alábbi ételek és italok korlátozása vagy kiiktatása segíthet megvédeni a betegségek kialakulását, beleértve a lép-megnagyobbodáshoz kapcsolódó állapotokat is:
  • Cukorral édesített italok: szóda, turmix, jeges tea, energiaitalok.
  • Gyorsételek: sült krumpli, hamburger, pizzák, taco, hot dog, nuggets.

Miért okoz fertőzést a splenectomia?

A lépeltávolítást súlyos szisztémás fertőzés követheti, mivel az ilyen műtét eltávolítja a lép makrofágjait, amelyek megszűrik és fagocitizálják a baktériumokat és más, vérrel terjedő kórokozókat . Az elsöprő splenektómia utáni fertőzés (OPSI), ahogy ezt a szövődményt nevezik, nem gyakori, de magas a mortalitása.

A profilaxis antibiotikum?

Antibiotikus profilaxis. Az antibiotikum profilaxis az antibiotikumok alkalmazása műtét vagy fogászati ​​beavatkozás előtt a bakteriális fertőzés megelőzésére . Ez a gyakorlat nem olyan elterjedt, mint 10 évvel ezelőtt.

Milyen antibiotikumokat adnak splenectomia után?

A splenectomia után évekkel súlyos szepszis és szeptikus sokk léphet fel. Az antibiotikum profilaxis további lehetőségei közé tartozik a penicillin vagy az amoxicillin , és a penicillin-allergiás betegeknél a trimetoprim-szulfametoxazol vagy a klaritromicin helyettesíthető.

Hogyan lehet megelőzni a splenectomiát szepszis után?

Az OPSI megelőzését célzó stratégiák közé tartozik az oktatás; S. pneumoniae , Haemophilus influenzae b típusú, Neisseria meningitidis és influenza elleni vakcinázás (évente); és napi antibiotikum legalább 2 évig a lépeltávolítás után, és sürgősségi antibiotikum fertőzés esetén.

A splenectomia okozhat magas vérlemezkeszámot?

A splenectomia utáni vérlemezkeszám 30%-ról 100%-ra emelkedett , a csúcsértéket a műtét utáni 7-20. napon érte el (3). A thrombocytosis gyakori szövődményei közé tartozik a trombózis és a vérzés.

Mit jelent a hiposzplenizmus?

A hypoplenia a lép csökkent vagy hiányzó funkciója , ami csökkenti a bakteriális fertőzések megelőzésének képességét.

Mennyi ideig tart felépülni a lép eltávolítása után?

A műtét utáni felépülés 4-8 hétig tart. A következő tünetek közül néhány jelentkezhet, amikor felépül: Fájdalom a metszés környékén néhány hétig. Ennek a fájdalomnak idővel csökkennie kell.

Mit lehet enni lépeltávolítás után?

Gyakran előfordul, hogy a műtét után gyorsan jóllakottnak érzi magát. Ha felfordul a gyomra, próbáljon ki nyájas, alacsony zsírtartalmú ételeket, például rizst, sült csirkét, pirítóst és joghurtot . Orvosa azt tanácsolhatja Önnek, hogy szedjen vas-kiegészítőket. Igyon sok folyadékot, hogy elkerülje a kiszáradást.

Ihat-e alkoholt, ha eltávolítják a lépét?

Ne vezessen gépjárművet és ne igyon alkoholt a műtét után 24 óráig .

A splenectomia jó vagy rossz?

A lép eltávolítása komoly műtét, és az immunrendszer romlásához vezet. Ezen okok miatt csak akkor hajtják végre, ha valóban szükséges. A lépeltávolítás előnyei az, hogy számos egészségügyi problémát , például vérbetegségeket, rákot és fertőzéseket oldhat meg, amelyeket más módon nem lehetne kezelni.

Tudsz lép nélkül élni?

A lép egy ökölnyi méretű szerv a has bal felső részén, a gyomor mellett és a bal bordák mögött. Immunrendszered fontos része, de túlélhetsz nélküle is . Ez azért van, mert a máj képes átvenni a lép számos funkcióját.

Visszanőhet a lép?

A lép különféle mechanizmusokon keresztül képes regenerálódni . A lépszövet autotranszplantációja a lépkapszula traumás károsodása után jól ismert. A lépszövet a peritoneális üregben bárhol elhelyezkedhet traumás károsodást követően, és kedvező körülmények között regenerálódik.

Hány éves kortól adják be a tüdőgyulladás elleni védőoltást?

A CDC pneumococcus elleni védőoltást javasol minden 2 évesnél fiatalabb gyermek és minden 65 éves vagy annál idősebb felnőtt számára. Bizonyos helyzetekben idősebb gyermekeknek és más felnőtteknek is pneumococcus elleni oltást kell kapniuk.

Milyen oltásokra van szükségem lép nélkül?

Mindkét típusú pneumococcus elleni vakcina (Prevnar és Pneumovax) ajánlott Önnek, mert nincs működő lépe. Ha nem kapott mindkét oltást, hívja egészségügyi szolgáltatóját, és ütemezze be most. Először a Prevnar adagját kell beadni, majd 1 adag Pneumovaxot legalább 8 héttel később.

Milyen speciális óvintézkedéseket kell tennie a betegnek a splenectomia után?

a következő óvintézkedések megelőzésére:
  • Kapjon oltást. Egyes olyan baktériumok ellen kap védőoltást, amelyek súlyos fertőzéseket okozhatnak. ...
  • Szedjen megelőző antibiotikumot. ...
  • Legyen sürgősségi antibiotikum, és tudja, mikor kell használni. ...
  • Vigyázzon magára.