Hogyan kezeljük a myxoedema kómát?

Pontszám: 4,9/5 ( 10 szavazat )

A feltételezett myxedema kómában szenvedő betegeket intenzív terápiás osztályra kell felvenni, hogy erőteljes tüdő- és szív-érrendszeri támogatást kapjanak. A legtöbb hatóság az intravénás levotiroxin (T 4 ) kezelését javasolja az intravénás liothyroninnal (T 3 ) szemben.

A myxedema kóma gyógyítható?

A myxedemában szenvedő személy valószínűleg intenzív osztályon marad, folyamatos megfigyelés és kezelés mellett, és a felépülés több hetet is igénybe vehet. A myxedema kóma azonnali kórházi felvételt igényel. A kezelés magában foglalja a pajzsmirigyhormonpótló gyógyszer vénába történő beadását.

Hogyan kezeljük a myxedemát?

Hogyan kezelik a myxedemát? A myxedemát leggyakrabban a hypothyreosis mögöttes okának kezelésével kezelik, amely a bőr megvastagodásához és durvaságához vezetett. A csökkent pajzsmirigyhormonok pótlására szolgáló gyógyszeres kezelés a leggyakoribb kezelés, és megfelelő adagolás esetén megállíthatja a myxedema progresszióját.

Komoly a myxedema kóma?

A myxedema (krízis) kóma az agyműködés elvesztése a vér súlyos, régóta alacsony pajzsmirigyhormonszintje (hipotireózis) következtében. A myxedema kóma a pajzsmirigy alulműködés ritka, életveszélyes szövődménye, és a pajzsmirigybetegség egyik súlyosabb oldala.

Mik a Myxoedema kóma tünetei?

Myxedema kóma tünetei
  • Gyengeség vagy letargia.
  • Zavartság vagy nem reagálás.
  • Hideg érzés.
  • Alacsony testhőmérséklet.
  • A test, különösen az arc, a nyelv és az alsó lábak duzzanata.
  • Nehéz légzés.

Pajzsmirigy vihar vs. Myxedema Coma | Endokrin rendszer (6. rész)

29 kapcsolódó kérdés található

Melyik személynél lesz a legvalószínűbb a myxedema kóma?

Bárki, akinek pajzsmirigy alulműködése, nyaki műtétje vagy radioaktív jódkezelése van, fennállhat ennek az életveszélyes szövődménynek a kockázata. Dr. Leanna Poston szerint azonban vannak magasabb kockázati csoportok, mint például az idősebb nők (60 év felett), akiknek kórtörténetében primer hypothyreosis szerepel.

Mi történik myxedema kómában?

A myxedema kóma akkor jelentkezik , amikor a szervezet már nem tolerálja a hypothyreosis hatásait . Amikor a pajzsmirigyhormon szintje rendkívül alacsony lesz, egy személy a következő tüneteket tapasztalhatja: zavartság vagy mentális lassúság. hypothermia.

Mi váltja ki a myxedema kómát?

A myxedema kóma akkor fordul elő, ha a szervezet hypothyreosisra adott kompenzációs reakcióit túlterheli egy kiváltó tényező, például fertőzés . Általános tévhit, hogy a betegnek kómában kell lennie ahhoz, hogy myxedema kómát diagnosztizáljanak.

Milyen gyakori a myxedema kóma?

A myxedema kóma ritka, életveszélyes klinikai állapot olyan betegeknél, akiknél régóta fennálló súlyos, kezeletlen hypothyreosisban szenvednek, és akiknél az adaptív mechanizmusok nem tartják fenn a homeosztázist. A legtöbb beteg azonban nem kómában van, és az entitás inkább a nagyon súlyos, dekompenzált hypothyreosis egyik formáját képviseli.

Mi a helyes kód a myxedema kómához?

E03. Az 5 egy számlázható/specifikus ICD-10-CM kód, amely a diagnózis jelzésére használható költségtérítési célból.

Mennyi idő alatt múlik el a myxedema?

Sok nőnél az állapot 12-18 hónapon belül megszűnik, és már nincs szükség gyógyszeres kezelésre. A szülés utáni pajzsmirigygyulladásban szenvedő nők hozzávetőleg 20 százaléka hosszú távú kezelést igényel.

Hogyan diagnosztizálható a myxedema?

A myxedema gyakran csak klinikai alapon diagnosztizálható. Jellemző tünetek a gyengeség, a hidegtűrés, a szellemi és fizikai lassúság, a bőrszárazság, a tipikus fácies és a rekedt hang. A teljes szérum tiroxin és szabad tiroxin index tesztek eredményei általában megerősítik a diagnózist.

Hogyan lehet megszabadulni a Pretibialis myxedemától?

A pretibiális myxoedema gyakran tünetmentes és enyhe, és egyáltalán nem igényel kezelést . Közepes és nagy hatásfokú helyi kortikoszteroidok, amelyeket általában okklúzió alatt (pl. műanyag fóliafóliával) ajánlanak este vagy minden második este a hatás fokozása érdekében.

Miért adnak hidrokortizont myxedema kómában?

- Általában körültekintőnek tartják a hidrokortizon kezelését, mert fennáll az egyidejűleg fennálló primer vagy másodlagos mellékvese-elégtelenség, de azért is, mert a pajzsmirigyhormon-terápia növelheti a kortizol-clearance-t és kiválthatja a mellékvese-elégtelenséget - A hidrokortizont általában adják...

Milyen érzés a pajzsmirigy vihar?

A pajzsmirigyvihar tünetei a következők: Rendkívül ingerlékeny vagy rosszkedvű érzés . Magas szisztolés vérnyomás, alacsony diasztolés vérnyomás és gyors szívverés. Hányinger, hányás vagy hasmenés.

Mi az a pajzsmirigy vihar?

A pajzsmirigyvihar a pajzsmirigy nagyon ritka, de életveszélyes állapota, amely kezeletlen thyreotoxicosis (hyperthyreosis vagy pajzsmirigy-túlműködés) esetén alakul ki . A pajzsmirigy a nyakban található, közvetlenül fölötte, ahol a kulcscsontok középen találkoznak.

A myxedema kóma halált okozhat?

A myxedema kómában szenvedő betegek csaknem 30%-a meghal , és nagyobb az esélye annak, hogy meghaljanak az idősebb betegeknél, akiket katekolamin gyógyszerekkel kezelnek alacsony vérnyomás miatt. Ez a tanulmány a myxedema kóma miatti halálozási kockázatnak kitett legsebezhetőbb betegekről nyújt ismereteket.

Meddig lehet kibírni pajzsmirigy gyógyszer nélkül?

A levotiroxin felezési ideje 6-7 nap, ami azt jelenti, hogy körülbelül 4-5 hét kell ahhoz, hogy a szervezet megszabaduljon a levotiroxintól. Mindazonáltal, ahogy a szintetikus T4 szint csökkenni kezd, a tünetek a gyógyszerszedés első hetében jelentkezhetnek.

Hogyan néz ki a Pretibialis myxedema?

Általában a bőr viaszos, elszíneződött megkeményedéseként jelenik meg – klasszikusan úgynevezett peau d'orange (narancsbőr) megjelenésűnek nevezik – az alsó lábszár elülső részén, amely a láb hátára terjed, vagy mint a bőr nem lokalizált, nem gödrösödő ödémája ugyanazokon a területeken.

A pajzsmirigy vizsgálathoz üres gyomor kell?

Általában nem kell böjtölnie a pajzsmirigyfunkciós teszt elvégzése előtt . A böjt hiánya azonban néha alacsonyabb TSH-szinthez kapcsolódik. Ez azt jelenti, hogy az eredmények nem biztos, hogy enyhe (szubklinikai) hypothyreosis esetén jelentkeznek, ahol a TSH-szint csak enyhén emelkedett.

Vészhelyzet a pajzsmirigy fájdalma?

Ha pajzsmirigyvihar gyanúja merül fel, azonnal menjen az ügyeletre . A pajzsmirigyvihar azonnali kezelést igényel, mivel életveszélyes, gyorsan kialakulhat és súlyosbodhat.

Elájulhat a pajzsmirigy?

A pajzsmirigy vihar - vagy pajzsmirigyválság - életveszélyes állapot lehet. Gyakran előfordul, hogy szapora szívverés, láz, sőt ájulás is jelentkezik . A pajzsmirigyed mestere a tested kezelésének. A nyak tövében található mirigy által termelt hormonok segítenek szabályozni az anyagcserét.

Okozhat lábgörcsöt az alacsony pajzsmirigy?

Hypothyreosis myopathia Az izomgyengeség, -fájdalmak és görcsök gyakoriak a hypothyreosisban szenvedőknél. Míg a gyengeség általánosítható, az emberek általában a testük középpontjához legközelebb eső izmokban tapasztalják, például a combban vagy a vállban.

Általában hány éves korban diagnosztizálják a Graves-kórt?

A Graves-kór általában 30 és 50 év közötti embereket érint, de bármely életkorban előfordulhat. A betegség hét-nyolcszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

A Graves-kór lerövidíti a várható élettartamot?

Azoknál a betegeknél, akiknél pajzsmirigyvihar alakul ki, 20-50% az esélye a halálozásra. Általánosságban elmondható, hogy ha a pajzsmirigy-túlműködését korán észlelik, és gyógyszeres kezeléssel vagy más lehetőséggel jól kezeli, a szakértők szerint a Graves-betegség várható élettartama és prognózisa kedvező .