Hogyan lehet azonosítani az előgerjesztést?
Pontszám: 4,6/5 ( 48 szavazat ) Az excitációs szindróma klasszikus elektrokardiogram ( EKG ) kritériumai közé tartozik a rövidebb PR-intervallum, a QRS-komplexum elmosódott felfutása (delta hullám) és a megnövekedett
QRS komplexum - Wikipédia
Mit jelent az EKG-n az előgerjesztés?
Az előgerjesztés leírja a szívben előforduló elektromos jelenségeket, amelyek egyes esetekben az EKG-n láthatók az AP jelenléte miatt. Ha az AP jelenléte miatt tachyarrhythmia társul, vagy olyan betegeknél, akiknél az AP miatt tünetek jelentkeznek, ezt a rendellenességet pre-ingerlési szindrómának (PES) nevezik.
Mi a leggyakrabban előforduló pre-gerjesztési szindróma?
A leggyakoribb preexcitációs szindróma a Wolff-Parkinson-White szindróma , amely 2/1000 embert érint. A járulékos pálya jelenléte súlyos következményekkel járhat, a supraventrikuláris tachycardiától a hirtelen szívhalálig.
Hogyan lehet azonosítani a WPW-t?
A WPW-t általában szabványos elektrokardiogrammal (EKG) diagnosztizálják, de egyes betegeknél speciális vizsgálatra van szükség. Az elektrokardiogram — A WPW mintázat EKG-val még akkor is észlelhető, ha a beteg normális ritmusban van. A járulékos úton történő vezetés jellegzetes EKG-mintázatot hoz létre.
Mi az a pre-gerjesztő AFIB?
Az előgerjesztés a kamrák korai aktiválódását jelenti az AV-csomót egy járulékos útvonalon keresztül megkerülő impulzusok következtében .
Wolff-Parkinson-White-szindróma kórélettana, pre-gerjesztés és AVRT, animáció
Örökletes-e a gerjesztési szindróma?
A szindróma különösen gyakori a kínai származású embereknél. A legtöbb esetben a Wolff-Parkinson-White szindróma oka ismeretlen. Az esetek kis százalékát a PRKAG2 gén genetikai változásai (mutációk vagy patogén variánsok) okozzák. Úgy tűnik, hogy ezek az esetek autoszomális domináns módon öröklődnek .
Aggodalomra ad okot egy rövid PR-intervallum?
A rövid PR-intervallum ( kevesebb, mint 120 ms ) társulhat olyan pre-ingerlési szindrómákkal, mint a Wolff-Parkinson-White-szindróma vagy a Lown-Ganong-Levine-szindróma, valamint a junctionalis aritmiák, mint például az atrioventricularis reentrant tachycardia vagy a junctionalis ritmus.
Hogyan néz ki a WPW EKG?
A WPW-szindróma klasszikus EKG-morfológiáját rövidebb PR-intervallumként (gyakran <120 ms) és a QRS-komplexum kezdeti felfutásának (delta hullám; lásd az alábbi képet) elmosódó és lassú emelkedéseként írják le, egy kiszélesedett QRS-komplexumként a teljes időtartam 0,12 másodpercnél nagyobb, és a másodlagos repolarizáció megváltozik ...
Milyen ételeket kerülje el, ha WPW-je van?
WPW-szindrómával járó pitvarfibrilláció és pitvarlebegés esetén kerülni kell az AV-csomó-blokkolókat . Különösen kerülje az adenozin, diltiazem, verapamil és más kalciumcsatorna-blokkolókat és béta-blokkolókat.
Hogyan néz ki a WPW ritmusa?
A WPW mintázat vagy előgerjesztés jellegzetes elektrokardiográfiás (EKG) megállapítása egy rövid PR-intervallumból és egy elhúzódó QRS-ből áll, kezdeti elmosódó fellökéssel ("delta" hullám) szinuszritmus jelenlétében .
Hogyan kezelik az előingerlést?
Míg a járulékos pályával, előgerjesztéssel és tüneti aritmiákkal küzdő betegek előnyben részesített hosszú távú kezelési módja a katéteres rádiófrekvenciás abláció , az akut aritmiában szenvedő betegeknél gyakran szükség van kezdeti gyógyszeres kezelésre a kamrai frekvencia szabályozására vagy a sinus helyreállítására.
Hogyan kezeljük a pre-ingerlési szindrómát?
A járulékos atrioventrikuláris pályák miatt fellépő paroxizmális tachyarrhythmiák általában nem teljesen elnyomhatók antiarrhythmiás gyógyszeres kezeléssel. Ezeket a betegeket beültethető antitachycardia pacemakerrel vagy a járulékos utak sebészi vagy katéteres ablációjával lehet kezelni.
Mi a rosszabb az AFIB vagy a VFIB?
A kamrafibrilláció súlyosabb, mint a pitvarfibrilláció . A kamrafibrilláció gyakran eszméletvesztést és halált okoz, mivel a kamrai aritmiák nagyobb valószínűséggel szakítják meg a vérszivattyúzást, vagy aláássák a szív azon képességét, hogy a szervezetet oxigénben gazdag vérrel látja el.
Mi okozza a pre-ingerlési szindrómát?
A gerjesztési előtti szindróma olyan szívbetegség, amelyben a szívkamrák egy része túl korán aktiválódik. Az előgerjesztést a szívkamrák közötti vagy azokon belüli abnormális elektromos kapcsolat vagy kiegészítő útvonal okozza .
Sportolhatok Wolff Parkinson White szindrómával?
Míg egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az edzés nem változtatja meg a járulékos útvonalak jellemzőit, úgy tűnik, hogy az edzés egyes WPW-s sportolókat halálos aritmia kockázatának tesz ki.
Milyen érzés egy WPW-epizód?
A WPW-szindróma gyakori tünetei a következők: Gyors, csapkodó vagy heves szívverés (palpitáció) Szédülés vagy szédülés . Légszomj .
Meghalt már valaki a WPW-ben?
A WPW-ben szenvedő betegek hirtelen halálának incidenciája rendkívül alacsony . Legjobb tudomásunk szerint ez az egyetlen bejelentett hirtelen haláleset WPW-ben és szívizomhídban szenvedő férfiban. Ez az eset rávilágít arra, hogy az SCD előfordulhat enyhe vagy fel nem ismert szerkezeti rendellenességben szenvedő WPW betegeknél.
Hogyan lehet megállítani egy Wolff-Parkinson-White epizódot?
- Lehetséges, hogy megállíthatja a tachycardiás epizódot a nyak masszírozásával (soha ne masszírozza egyszerre mindkét oldalát), köhögéssel vagy úgy fektesse le magát, mintha székletürítést végezne. ...
- Lehetséges, hogy gyógyszert szedhet a tachycardia megállítására vagy megelőzésére.
A WPW rosszabbodik az életkorral?
Ezért a WPW-szindróma potenciálisan rosszindulatú formájának prevalenciája tünetmentes egyénekben nem csökken jelentősen az életkorral .
Mi a választott gyógyszer a WPW számára?
A szűk QRS-komplexekkel járó rendszeres szupraventrikuláris (reciprokációs) tachycardia – amely a WPW-szindróma leggyakoribb aritmiája – kezelésére a választott gyógyszer a propranolol . A digitalis ebben az esetben majdnem ugyanolyan hatékony.
Milyen körülmények okozzák a rövid PR-intervallumot?
Rövid PR-intervallum látható az AV-csomó-késleltetés megkerülésekor, például Wolff-Parkinson-White szindróma vagy Lown-Ganong-Levine szindróma esetén. A PR intervallum az I. típusú másodfokú AV-blokknál (Wenkebach) változik. Vegye figyelembe, hogy a PR intervallum megváltoztatható a szimpatikus és paraszimpatikus hang megváltoztatásával.
Mit jelent a rövid PR intervallum?
A rövid PR-intervallum a kardiológiában egy olyan kifejezés, amely azt jelenti , hogy a szívritmus-szabályozó a pitvarban lerövidíti az impulzust, és aktiválja a kamrát (a szív nagyobb pumpáló kamrája).
Mekkora a normál PR intervallum az EKG-n?
PR intervallum: 120-200 milliszekundum . PR szegmens: 50-120 milliszekundum. QRS komplex: 80-100 milliszekundum. ST szegmens: 80-120 milliszekundum.
A WPW okozhat szorongást?
A Wolff-Parkinson-White szindrómában szenvedő betegeknél számos tünet jelentkezhet, mint például megmagyarázhatatlan szorongás, szívdobogásérzés, fáradtság, szédülés vagy szédülés, eszméletvesztés és légszomj.