Hogyan adjunk fentolamint extravazációhoz?
Pontszám: 4,6/5 ( 35 szavazat )Fentolamin (Regitine)2,5 Készítse elő 5 mg fentolamint 10 ml 0,9%-os nátrium-klorid-oldatban való hígításával . Az extravazációt követő 12 órán belül szubkután injekciót adjon az extravazációs területre. A blansírozásnak azonnal meg kell fordulnia; további injekciókra lehet szükség, ha a blansírozás visszatér.
Mikor adj fentolamint?
Az orvos fentolamint rendel az intravénás (IV) beszűrődések kezelésére, amelyek ischaemia jeleit mutatják (kifehéredés, elszíneződés, hólyagosodás, bőrlebomlás, fekélyesedés) az infiltráció helyén. Alkalmazhatóság: A fentolamin beadása az Újszülött Programban történik.
Hogyan kell fentolamint adni?
- Bolus adag: 1-5 mg IV közvetlen.
- Infúzió: 6-40 mg/óra, és titrálják a vérnyomást. Súlyos magas vérnyomás esetén 120 mg/óra dózisig alkalmaztak.
- Az érszűkítő extravazáció ellenszere: 5-15 mg 10 ml NS-ben, a lehető leghamarabb infiltrálva az extravazáció területére.
Mi az első kezelés az extravasatio kezelésére?
Az extravasatio első jele esetén a következő lépések javasoltak: (1) azonnal hagyja abba az intravénás folyadékok adagolását , (2) válassza le az IV csövet a kanülről, (3) szívja ki a maradék gyógyszert a kanülből, (4) adjon be egy gyógyszerspecifikus antidotum, és (5) értesítse az orvost (1. ábra).
Hogyan kell beadni a hólyagos gyógyszereket?
A perifériás hólyagokat gravitációs infúzióval vagy iv bolusszal adják be, és nem szabad infúziós pumpával beadni, mivel a pumpa továbbra is szállíthat hólyagot a szövetbe, amíg a pumpa riasztása meg nem jelenik (AIII).
Fentolamin a dobutamin extravazáció kezelésére
Mik az extravazáció jelei?
- Vörösség a hely körül.
- Duzzanat, duzzadt vagy kemény bőr a hely körül.
- Blansírozás (világosabb bőr az IV hely körül)
- Fájdalom vagy érzékenység a hely körül.
- IV nem működik.
- Hideg bőrhőmérséklet az IV hely körül vagy a fejbőrön, kézen, karon, lábon vagy lábon a hely közelében.
Mi a legjobb módszer az extravasatio megelőzésére?
Alkalmazzon jégcsomagolást vagy meleg borogatást az érintett területre, a hólyag típusától függően. A legtöbb extravazáció esetén alkalmazzon jeget 20 percig naponta négy-hat alkalommal, 24-48 órán keresztül. Kezelje azonban a vinca alkaloidok, epipodofillotoxinok és érszűkítő gyógyszerek okozta extravasációkat hővel.
Hogyan kezeli az extravazációt?
Ha extravazáció lép fel, az injekciót azonnal le kell állítani, és az IV csövet le kell választani. Ne gyakoroljon nyomást a helyre, és ne öblítse át a vezetéket. Hagyja a helyén az eredeti katétert, és próbálja meg a lehető legtöbbet kiszívni a beszivárgott gyógyszerből.
Hogyan néz ki az extravazáció?
Az extravasatio jelei és tünetei közé tartozhatnak a beteg jelentése a fájdalomról vagy égő érzésről a helyszínen , lehetséges elfehéredés, bőrpír és ödéma a behelyezés helyén és a környező szövetekben. Az is előfordulhat, hogy a helyszínen hűvösebb a hőmérséklet, és hiányzik a vér visszaáramlása.
Mi történik az extravazációval?
Extravazáció akkor következik be, amikor egy hólyagos gyógyszer kiszivárog a vénából a környező szövetekbe . Ha ez megtörténik, egy személy valószínűleg súlyos szövetkárosodást szenved, beleértve a fekélyt és a szövetelhalást, ha nem kap időben kezelést.
Mi a fentolamin mellékhatása?
szédülés felálláskor (ortosztatikus hipotenzió) orrdugulás. hányinger. hányás.
Hova adják be a fentolamint?
Steril tű segítségével lassan és közvetlenül a pénisz tövébe fecskendezze be a gyógyszert az orvos utasítása szerint. Nem szabad közvetlenül a bőr alá beadni. Az injekció általában nem fájdalmas, bár érezhet némi bizsergést a pénisz hegyében.
Hogyan működik a fentolamin?
Az injekcióban adott fentolamin az erek kitágulását okozza , ezáltal fokozza a véráramlást. A péniszbe fecskendezve (intracavernosalis) fokozza a véráramlást a péniszbe, ami erekciót eredményez.
Mit jelent az extravazáció?
(ek-STRA-vuh-SAY-shun) Vér, nyirok vagy más folyadék, például rákellenes gyógyszer szivárgása egy véredényből vagy csőből a körülötte lévő szövetbe. Arra is használják, hogy leírják a sejtek véredényből a szövetekbe való mozgását gyulladás vagy áttét (a rák terjedése) során.
Melyek a vazopresszorok példái?
- Norepinefrin.
- Epinefrin.
- Vasopresszin (Vasostrict)
- Dopamin.
- fenilefrin.
- Dobutamin.
Hogyan kezelik a dopamin extravazációt?
A dopamin által kiváltott vazospasmus kezelése magában foglalja a dopamin csökkentését vagy megszüntetését, szisztémás intravénás klórpromazin 4 vagy nitroprusszid alkalmazását , helyi szöveti infiltrációt fentolaminnal 5 , 12 és helyi nitroglicerin alkalmazását.
Mi okozza az extravazációt?
Extravasatio akkor következik be, ha véletlenül hólyagos vagy kemoterápiás gyógyszer infiltrálódik a környező IV-helyre . A vesikantok szövetkárosodást és/vagy hólyagosodást okozhatnak. Az irritáló anyagok fájdalmat okozhatnak az IV helyen és a véna mentén, és gyulladást okozhatnak, vagy nem.
Mennyi ideig tart az extravazáció?
Folytassa az érintett terület megfigyelését az extravazációs sérülés után 24 órán keresztül , hogy ne legyen fertőzés vagy további szövődmény jele. Ha fertőzésre/szövődményekre utaló jelek vannak, a területet továbbra is megfigyelni kell, amíg a jelek és tünetek megszűnnek.
Milyen gyógyszerek okozhatnak extravazációt?
Példák az extravazációt okozó gyógyszerekre: citotoxikus gyógyszerek , például bizonyos kemoterápiában használt gyógyszerek; diopamin; fenitoin (Dilantin); noradrenalin (Levophed) és fenilefrin (Neo-Synephrine).
Mennyire gyakori az extravazáció?
Az extravasatio-sérülések éves incidenciája mindössze 0,1-0,7 % , a kemoterápiás betegpopulációban 4,7-6,5%, gyermekeknél pedig 11-58%.
Mit tartalmaz az extravazációs készlet?
4 x 25 vagy 27 gauge tű. 4 x 5 ml steril injekcióhoz való víz . 2 x 20 ml dimetil-szulfoxid (DMSO) 99%-os oldat. üvegcseppentő vagy vattacsomók/pálcák DMSO 99%-os oldatos felvitelhez.
Mi az extravasációs sérülés?
Az extravazáció bizonyos gyógyszerek véletlenül a vénán kívülre és a környező szövetekbe való szivárgása . Előfordulhat, hogy gyermeke fájdalmat, szúrást, duzzanatot vagy egyéb elváltozásokat észlelt a bőrén azon a helyen, ahol gyógyszert adtak neki, vagy a nővér észrevette, hogy a gyógyszer nem folyik könnyen a vénába.
Mi a különbség a vesicants és az irritáló szerek között?
Hólyaghúzó. Olyan szer, amely képes felhólyagosodást, szöveti leválást vagy nekrózist okozni, amikor a tervezett vaszkuláris útvonalról a környező szövetekbe kerül. Izgató. Olyan szer, amely kellemetlen érzést vagy fájdalmat okozhat a véna belső lumenében.
Az extravasáció nemkívánatos esemény?
Az extravazációs sérülés egy jól ismert nemkívánatos esemény, amely akkor következik be, amikor a sértő gyógyszerek a vénákból vagy az intravénás katéterekből a bőr alatti szövetekbe kerülnek .
Milyen IV folyadékok a vesikantok?
Néhány gyakori példa a hólyagos gyógyszerekre és folyadékokra: vankomicin, kálium-klorid, kalcium-glükonát, dopamin és Dilantin .