Hogyan lehet kódolni a laterálisságot?
Pontszám: 4,4/5 ( 50 szavazat )- Jobb oldal = 1. karakter;
- Bal oldal = 2. karakter;
- Kétoldali = 3. karakter;
- Meghatározatlan oldal/régió = 0 vagy 9 karakter (attól függően, hogy 5. vagy 6. karakterről van szó).
Mi a lateralitás a kódolásban?
Az ICD-10-CM kézikönyv irányelvei szerint egyes diagnosztikai kódok oldalirányúságot jeleznek, meghatározva, hogy az állapot bal vagy jobb oldalon fordul elő, vagy kétoldalú . ... Ha nincs kétoldalú kód megadva, és a feltétel kétoldalú, akkor a bal és a jobb oldali kódokat is hozzá kell rendelni.
Mit jelent egy kód hozzárendelése oldalirányúság alapján?
Lateralitás. Egyes ICD-10-CM kódok oldalirányúságot jeleznek, meghatározva, hogy az állapot bal, jobb vagy kétoldali-e . Ha nincs kétoldalú kód megadva, és a feltétel kétoldalú, rendeljen külön kódot a bal és a jobb oldalhoz.
Az oldalirányú kódolásnál melyik szám jelenti általában a jobb oldalt?
A hatodik karakter (1) oldalirányúságot, azaz jobb oldali sugarat jelöl. A hetedik karakter, az "A", egy kiterjesztés, amely ebben a példában azt jelenti, hogy "első találkozás". Az 5. és 6. karakteres alosztályozás jelenti a specifitás legpontosabb szintjét.
Miért fontos a lateralitás a kódolásban?
A követelések megtérítése érdekében a kifizetők megkövetelik, hogy a lehető legpontosabb legyen az ICD-10-CM kód hozzárendelése. Ez gyakran azt jelenti, hogy azonosítania kell a lateralitást, és pontosan be kell állítania a kódolást, hogy elkerülje a követelések elutasítását és a fizetők ellenőrzését.
2019. évi ICD-10-CM irányelvek: Lateralitás
Mi a kódolási folyamat utolsó lépése?
Nevezze meg a pontos diagnosztikai kódok hozzárendelésének utolsó lépését. Ellenőrizze a hivatalos irányelvek betartását és a megfelelő sorrendben felsorolt kódokat .
Mi az első lépés az ICD-10 CM diagnosztikai kód megkereséséhez?
A betegségek helyes nemzetközi osztályozása, 10. kiadás, klinikai módosítás (ICD-10-CM) kódjának meghatározásához kövesse az alábbi két lépést: • 1. lépés: Keresse meg a kifejezést az alfabetikus indexben (a kifejezések alfabetikus listája és a hozzájuk tartozó kód). ); és • 2. lépés: Ellenőrizze a kódot a táblázatos listában (a ...
Hogyan néz ki az ICD kód?
Az ICD-10-CM egy hét karakterből álló alfanumerikus kód. Minden kód egy betűvel kezdődik, és ezt a betűt két szám követi . Az ICD-10-CM első három karaktere a „kategória”. A kategória a sérülés vagy betegség általános típusát írja le. A kategóriát egy tizedesvessző és az alkategória követi.
Mi az ICD-10-CM diagnosztikai kódok hozzárendelésének hat lépése?
A pontos diagnózis kódok hozzárendelésének helyes eljárása hat lépésből áll: (1) Tekintse át a teljes orvosi dokumentációt; (2) vonja ki az egészségügyi állapotokat a látogatási dokumentációból ; (3) határozza meg az egyes állapotok fő kifejezését; (4) keresse meg a fő kifejezést az alfabetikus indexben; (5) ellenőrizze a kódot a táblázatban...
Mik azok a Z kódok?
A Z kódok az ICD-10-CM kódok speciális csoportja, amelyek az egészségi állapotot és az egészségügyi szolgálatokkal való kapcsolattartást befolyásoló tényezők jelentésére szolgálnak. A Z-kódok (Z00–Z99) olyan diagnosztikai kódok, amelyeket olyan helyzetekben használnak, amikor a betegeknek nincs ismert rendellenességük . A Z kódok a találkozások okait jelzik.
Soha nem szabad elsődleges diagnosztikai kódként használni?
Az aluladagolás kódjait (T36-T50 kategória) soha nem szabad elsődleges vagy első helyen felsorolt diagnosztikai kódként hozzárendelni. Először a mérgezési kódokat (T36-T50 kategória) lehet sorrendbe állítani.
Mi az a kombinációs kód?
A kombinációs kód egyetlen kód, amelyet két diagnózis osztályozására használnak, egy diagnózist egy kapcsolódó másodlagos folyamattal (megnyilvánulással) vagy egy diagnózist egy kapcsolódó szövődménnyel . ... A kódok hozzárendelése összetett diagnózisokhoz meglehetősen nehéz lehet; ehhez minden testrendszer és orvosi terminológia ismerete szükséges.
Melyik kifejezés jelzi a bizonytalan diagnózist?
Ha az elbocsátáskor dokumentált diagnózis „valószínű”, „gyanús”, „valószínű”, „ kérdőjelezhető ”, „lehetséges” vagy „még kizárt” vagy más hasonló, bizonytalanságot jelző kifejezést tartalmaz, kódolja a olyan állapot, mintha létezne vagy létrejött volna.
Mi a pontos kódolás három fő lépése?
Ezt úgy érheti el, hogy a három lépésből álló megközelítést követve keresse meg a feltételt az alfabetikus indexben, ellenőrizze a kódot, és keresse meg a legmagasabb specifitást a táblázatos indexben, és tekintse át a fejezet-specifikus kódolási irányelveket minden további útmutatásért .
Hány icd10 kód van?
Több mint 70 000 ICD-10-PCS eljáráskód és több mint 69 000 ICD-10-CM diagnosztikai kód létezik, szemben az előző ICD-9-CM-ben található körülbelül 3800 eljárási kóddal és nagyjából 14 000 diagnosztikai kóddal.
Hogyan kódolják a magas vérnyomást?
Esszenciális (elsődleges) hipertónia: I10 Ez a kód I10, Esszenciális (elsődleges) hipertónia. Az ICD-9-hez hasonlóan ez a kód is tartalmazza a „magas vérnyomást”, de nem tartalmazza a magas vérnyomás diagnózisa nélküli emelkedett vérnyomást (ez az ICD-10 R03.0 kódja).
Mi a 8 lépés a pontos kódoláshoz?
- Határozza meg a fő kifejezés(eke)t a diagnosztikai utasításban.
- Keresse meg a fő kifejezés(ek)et az alfabetikus indexben.
- Tekintse át az Index fő kifejezése alatti alfeltételeket.
- Kövesse a kereszthivatkozási utasításokat, például a „lásd”.
- Ellenőrizze a táblázatos lista indexéből kiválasztott kód(oka)t.
Mi a diagnosztikai kódolás 5 fő lépése?
- 1. lépés: Keressen az alfabetikus indexben egy diagnosztikai kifejezést.
- 2. lépés: Ellenőrizze a táblázatos listát.
- 3. lépés: Olvassa el a kód utasításait.
- 4. lépés: Ha sérülésről vagy traumáról van szó, adj hozzá egy hetedik karaktert.
- 5. lépés: Glaukóma esetén szükség lehet egy hetedik karakter hozzáadására.
Mi az első alapvető lépés a diagnosztikai kód megtalálásához?
1. lépés: Keresse meg a diagnózist az alfaindexben 2. lépés: Ellenőrizze a kódot a táblázatos listában 3. lépés: Olvassa el a fő kifejezés/kategória alatti megjegyzéseket 4. lépés: A kód hozzárendelése.
Hogyan írhatok ICD-kódot?
- 1. lépés: Keressen az alfabetikus indexben egy diagnosztikai kifejezést. ...
- 2. lépés: Ellenőrizze a táblázatos listát. ...
- 3. lépés: Olvassa el a kód utasításait. ...
- 4. lépés: Ha sérülésről vagy traumáról van szó, adj hozzá egy hetedik karaktert. ...
- 5. lépés: Glaukóma esetén szükség lehet egy hetedik karakter hozzáadására.
Használják még 2020-ban az ICD 9-et?
Jelenleg az Egyesült Államok az egyetlen iparosodott ország, amely még mindig ICD -9-CM kódokat használ a morbiditási adatokhoz, bár a mortalitás tekintetében már áttértünk az ICD-10-re.
Hogy hívják a diagnosztikai kód első három számjegyét?
Kategória. Az ICD-10 kód első három karaktere a diagnózis kategóriáját jelöli . Ebben az esetben az „S” betű azt jelöli, hogy a diagnózis „Sérülések, mérgezések és bizonyos egyéb külső okok következményei, amelyek egyes testrészekhez kapcsolódnak”.
Ha ötödik számjegyet használunk a kódolásban Hova kell elhelyezni az ötödik számjegyet?
Az ötödik számjegy a fájdalom helyét írja le. Ne használjon „alapértelmezett” ötödik számjegyet, például „0”-t egy nem meghatározott webhely leírására, mivel ez arra késztetheti, hogy egyes harmadik fél fizetők megkérdőjelezzék az orvosi szükségességet.
Mi a másik neve az eltérések kódolásának?
A kódolási variancia másik neve a hiba .